癌症的预防及早期诊断

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1、 惠州市中心人民医院肿瘤内科癌症的预防及早期诊断惠州市中心人民医院肿瘤内科癌症的预防及早期诊断n癌症的概念、形成过程及规律n癌症的病因n癌症的早期诊断n癌症的预防惠州市中心人民医院肿瘤内科l癌症，医学术语亦称恶性肿瘤，为由 控制细胞生长增殖机制失常而引起的 疾病。癌细胞除了生长失控外，还会 局部侵入周遭正常组织甚至经由体内 循环系统或淋巴系统转移到身体其他 部分。l可发生于全身除头发和指甲以外的任 何部位。癌症的概念惠州市中心人民医院肿瘤内科癌细胞图片乳腺癌细胞肺癌细胞惠州市中心人民医院肿瘤内科癌细胞有三个显著的基本特征即：l不死性l迁移性l失去接触抑制癌细胞的主要特点惠州市中心人民医院肿瘤内

2、科癌细胞的主要特点1-不死性乳腺癌细胞团皮肤癌细胞团惠州市中心人民医院肿瘤内科癌细胞的主要特点2-迁移性惠州市中心人民医院肿瘤内科癌细胞的主要特点3-接触抑制惠州市中心人民医院肿瘤内科恶性肿瘤的形成过程肿瘤形成的过程包括始发突变、潜伏、促癌和演 进。l始发突变是指细胞在致癌物的作用下发生了基 因突变，但是如果没有适当的环境不会发展为 肿瘤，此阶段称为潜伏期；l促癌是指在促癌剂作用下开始增殖的过程，促 癌因子的作用是可逆的，如果去除，引起扩增 的克隆就会消失；l演进是指肿瘤在生长过程中越来越变得具有侵 袭力的过程，是不可逆的。肿瘤形成往往涉及 许多基因的突变，需要十到数十年的时间，因 而恶性肿瘤

3、通常属于老年性疾病。惠州市中心人民医院肿瘤内科恶性肿瘤的形成过程惠州市中心人民医院肿瘤内科癌症的病因十分复杂，其发生与人类本身的 外部环境和内部因素有着非常密切的关系。n外部环境包括化学的、物理的和生物的三大类 ；n内部因素则主要指机体的素质，包括年龄、激 素、代谢、免疫以及遗传等多方面。其中80% 左右是环境性的，且多是化学物质；感染因素 占15%；遗传因素不会超过5%n按照暴露类型分为14类：吸烟、饮食、肥胖、 运动、职业、遗传敏感性、感染因子、生育因 素、社会经济状况、环境因素、紫外线照射、 射线、临床用药、电磁等。癌症的发病原因惠州市中心人民医院肿瘤内科致癌因素占癌症总死亡%范围平均值

4、 烟草 25-40 30食物/肥胖 10-70 30 感染因子 5-20 10 生育和性行为 1-13 7 不活动的生活方式 1-7 5 遗传因素 1-10 5 职业 1-15 4 饮酒 2-4 3 环境污染 1-5 2 离子射线/紫外线 1-3 2 药物及医疗过程 0.5-3 1 食盐/食品添加剂 0.5-2 1n在这些因素中，吸烟、不健康的饮食以及缺乏积极的体育锻炼 ，饮水和环境污染对于患癌症的影响最大。 癌症的发病原因惠州市中心人民医院肿瘤内科癌症的早期症状原因不明的消瘦、无力，上腹无规则的疼痛， 食欲下降，特别厌食肉类食品。非怀孕和哺乳的妇女，有乳头流水或能挤出液 汁。身体任何部位如乳

5、腺、颈部或腹部出现逐渐增 大的肿块。干咳、痰中带血，胸闷胸痛，久治不愈。中年以上的妇女，性交后阴道有少量出血，或 平时有不规则的阴道出血，或是停经数年后又 来月经，白带明显增多。 不伴腹痛的逐渐加深的黄疸和上腹包块。肝脏肿大的速度较快，并伴有肝区疼痛。惠州市中心人民医院肿瘤内科癌症的早期症状不明原因的无痛性血尿。皮肤溃烂长久不能愈合。 黑痣突然增大，同时伴有灼痒、破溃，出血疼 痛或痣上的毛发脱落。进食吞咽时胸骨后有异物梗塞感、刺痛感或自 觉食物通过缓慢。鼻塞，经常少量鼻出血或鼻涕中常带血丝，伴 有偏头痛、头晕、耳鸣和颈上部耳垂下方前后 部位摸到肿大淋巴结。大便习惯改变，或腹泻和便秘经常交替出现

6、， 或大便常带脓血，或大便变细变扁。惠州市中心人民医院肿瘤内科常见恶性肿瘤的早期诊断n肺癌n乳腺癌n胃癌n大肠癌n鼻咽癌惠州市中心人民医院肿瘤内科肺癌早期症状不典型,仅有轻微症状,容易 被忽视。主要表现为刺激性咳嗽,大多为干咳 或有少量白色泡沫痰, 其他常见症状还有痰中 带血丝,偶然或断续咯血;发热及胸痛;易被误认为伤风感冒、肺部炎症、结核等; 不少病人早期会出现胸痛、气短,但多为隐钝痛;惠州市中心人民医院肿瘤内科乳腺癌的早期症状：n1、肿块：为95%乳腺癌病 首发症状。 n2、皮肤改变：常见为浅表 静脉怒张，酒窝征和桔皮 样皮肤。 n3、乳头乳晕改变：乳房中 央区乳腺癌，大导管受侵 犯可致乳

7、头扁平、凹陷、 回缩，甚至变形。 n4、乳头溢液：且多见于管 内癌、乳头状癌。血性溢 液多见， n5、疼痛：早期出现的为无 痛性肿块。 n6、腋淋巴结肿大：作为乳 腺癌首发症状少见。 惠州市中心人民医院肿瘤内科胃癌的早期信号有： 1、莫名其妙的食欲减退或上腹部不舒服； 2、经常上腹部发胀，需反复暖气后缓解，以进食 后格外明显； 3、上腹部没有规律的隐痛或短暂的绞痛； 4、进食过多后常有恶心、便秘或腹泻； 5、反常地厌恶肉食； 6、不明原因的体重减轻、身倦乏力; 7、找不出理由的贫血。 惠州市中心人民医院肿瘤内科大肠癌的早期表现：n大便习惯改变、便频或便秘；n贫血、消瘦、乏力等全身症状此类症状；

8、n腹痛；n便血；惠州市中心人民医院肿瘤内科鼻咽癌的早期症状： （1）鼻部症状：早期常于抽吸时有血性鼻涕或痰内带血丝，一般 出血量不多；（2）耳部症状：耳闷，耳鸣及听力减退。 （3）颈部出现包块：常为患者最早发现的症状尤其是质较硬，固 定，边界不清者。（4）头痛：因肿瘤侵蚀破坏颅底，在颅内蔓延或累及颅神经而 引起。 （5）其它如复视，眼斜等。 惠州市中心人民医院肿瘤内科癌症的预防一、体育锻炼 二、饮食 三、不良生活方式 四、心理惠州市中心人民医院肿瘤内科l 坚持经常运动，人体各部分的细胞就能积 极地进行新陈代谢，可以推迟细胞衰老或 恶变。l一个正常的人，其身体自身的免疫功能可 以消灭异常细胞（包

9、括癌细胞）。所以， 免疫功能越高，消灭癌细胞的数目就越多 。l体育锻炼通过提高人体的免疫功能，还 可使患者的药物治疗或其它治疗均能充分 发挥作用。这就为患者治疗创造了有利的 条件。 体育锻炼(1)惠州市中心人民医院肿瘤内科体育锻炼(2)l同年龄，在同一期间坚持体育锻炼的，得 癌症的可能性只是缺乏体育锻炼的人的 1/9；l而且坚持体育锻炼的人，即使患了癌症， 其自下而上时间也比缺乏体育锻炼的人长 得多。l中老年人只要每天参加1015分钟的体育 锻炼，其血流中的白细胞就可以增加 50%。体内免疫功能越强，其歼灭癌细 胞的能力也越强。 惠州市中心人民医院肿瘤内科体育锻炼(3)n但并非运动量越大 对身

10、体越有利。长 寿者大多数不是常 年热衷于马拉松等 剧烈运动的人，却 往往是经常参加“ 轻微运动”的人 。n如打太极拳、练气 功、爬山、跑步和 散步等比较缓和的 活动，都是适宜的 项目。 惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的蔬菜（1）-茄子性味甘、凉，有散 血止痛、利尿解毒 等功效。主含龙葵 碱，其含量以紫皮 茄为多，动物实验 证明，茄汁可抑制 消化系统癌症。惠州市中心人民医院肿瘤内科所含的粗纤维有刺 激胃肠蠕动的通便之功 ，能使污染或分解产生 的致癌物质尽快排泄， 以减少肠内吸收和对肠 壁的局部刺激。另含有微量元素钼较 多，能阻断致癌的亚硝 胺合成，含有硒在人体 内行助于生成谷胱甘肽 ，使癌的

11、发生率下降。预防癌症的蔬菜（2）-大白菜惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的蔬菜（3）-萝卜有清解，利尿，消 炎，化痰止咳等功效 、萝卜含抗癌物吲哚 ，实验表明可减少动 物肿瘤的生长。食肉须加用萝卜， 不但能防病治病，同 时有防治癌症的作用 ，近年发现锌元素有 很强的抗癌活性，而 锌在萝卜中含量较高 。惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的蔬菜（4）-胡萝卜有健胃脾、助 生津及益气补中 之功效，对积食 疳结有通便化滞 之效。胡萝卜， 富含维生素A源( 胡萝卜素)，是 “防癌系统“的营养 成分。 惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的蔬菜（5）-扁豆n有补脾除湿，消暑 解毒等作用。 n 本品仅用于脾

12、 气虚弱，湿浊内阻 的胃肠道肿瘤，扁 豆可刺激体内淋 巴细胞转化为杀 瘤细胞，能刺激免 疫系统增进消化吸 收功能。 惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的蔬菜（6）-卷心菜所含的成分吲哚 -3-乙醛及黄酮类化 合物，都可诱导肝 脏中芸烃羟化酶活 性提高54倍，使小 肠粘膜此酶活性提 高30倍，预示着抗 癌力显著增强; n 有研究发现本 品能降低胃癌、 结肠癌、的发病 机会。 惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的蔬菜（7）-大蒜n主要成分是大蒜素，为一 种植物杀菌素，含硫和硒 、锗，硒有抑癌的效能 ，有机锗能促进血液循环 ，诱发体内千扰素，将巨 噬细胞诱变为抗癌性巨噬 细胞，增强病人的抵抗力 。

13、n 大蒜素能阻止人胃 中亚硝胺生成菌的生长， 从而减少了亚硝胺的合成 ，减少了胃癌的发生。因 此，将大蒜作为防治癌的 常用食物。 惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的蔬菜（8）-芦笋国外誉为最理想的保 健食品，列为世界十大名 菜之一；有防止癌细胞扩散 的功能，对淋巴肉芽肿瘤 、膀胱癌、肺癌、皮肤癌 有特效；本品抗癌的奥秘是 由于芦笋素中富含组织蛋 白中的门冬酰胺酶， 这是一种“使细胞生长正 常化”的物质，能有效地 控制癌细胞生长。惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的蔬菜（9）-蘑菇包括香菇、 冬菇、茶树菇 、猴头菇等， 主含多糖类成 分。 科学实验证 明，其中多糖 有调节人体“抗 癌系统”免疫

14、功 能，从而抑制 癌症生长和减 轻癌症患者的 症状。惠州市中心人民医院肿瘤内科牛奶和酸奶 牛奶 含钙和维生素D，在 肠道内能与致癌物质 相结合，清除其有害 作用。酸奶能抑制肿 瘤细胞的生长。 蜂蜜和蜂乳 蜂蜜 能促进新陈代谢，增 强机体抵抗力，提高 造血功能和组织修复 作用。近年来发现蜂 乳含有特殊的蜂乳酸 ，对防治恶性肿瘤有 效。 预防癌症的其它食物惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的其它食物饮用绿茶者患慢性胃炎的可能 只是不饮茶者的一半，随饮茶频 率和饮茶时间的增加，慢性胃炎 和胃癌的危险性同时降低。绿茶、乌龙茶和红茶均有抑制 癌细胞的作用，而绿茶的抑癌作 用最强。茶多酚对癌症患者在化疗时

15、可 保护骨髓，对肿瘤放射治疗、化 疗引起的白细胞减少有预防和治 疗作用，使病人能坚持接受治疗 。 喝茶最好用80左右的开水泡 茶。如每人每天饮56克绿茶， 持之以恒，可获得较好效果。惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的其它食物海产品 可用作恶性肿 瘤病人的治疗食品。 海藻类有效成分主要 是多糖物质和海藻酸 钠。海藻酸钠能与放 射性锶结合后排出体 外。常吃海带、紫菜 等食品对身体有益。 鱼类中含有丰富的硒、 锌、钙、碘等无机盐 类，对抗癌也是有益 的。 惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的其它食物灵芝中含有多糖物质 和干扰素诱导剂，能 抑制肿瘤。 木耳被营养学家誉为“ 素中之荤”和“素中之 王”，黑木耳中的多 糖体具有增强人体免 疫力，防癌抗癌等功 效，还能减低血液凝 块、能明显地防止血 栓的形成。 惠州市中心人民医院肿瘤内科预防癌症的其它食物有十几种水果 可以起到有效地 降低患癌症几率 。这些水果包括 草莓、橙子、橘 子、苹果、哈密 瓜、奇异果、西 瓜、柠檬、葡萄 、葡萄柚、菠萝 、猕猴桃等。其 中草莓的防癌能 力最强。 惠州市中心人民医院肿瘤内科吸烟：香烟燃烧分解物有30多种具有致癌或促 癌作用。吸烟者癌症发病率比正常人高711 倍；80%的肺癌是由于长期吸烟引起；每日吸 烟25支以上者约12%会发生肺癌。不良生活方式惠州市中心人民医院肿瘤