(二)淋病药物治疗

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1、(二)淋病的药物治疗由于淋病双球菌对抗生素敏感,急性感染无合并症者,只要用药及时、足量,合理应 用抗生素,则见效快、治愈率高。目前常用药物有以下几种:1、青霉素:480 万单位或氨苄青霉素 3 克,每日 1 次,共用 7 天14 天,为 1 疗程。2、二甲胺四环素(美满霉素):第一天口服 2 次,每次 200 毫克,以后每天服 2 次, 每次 100 毫克,连服药 4 天,为 1 疗程。对无并发症淋病患者,治愈率可达 100,该药 具有高效、速效,无严重副作用等特点。3、壮观霉素(淋必治):男性患者每次 2 克,臀部肌肉注射;女性患者每次 4 克,分 二侧臀部肌肉注射,用药后尿痛和排脓症状,大

2、多可在 3 小时5 小时内明显减轻或消失。 首次治疗者一般用药 3 天5 天可治愈,曾经治疗者,需适当延长用药时间。该药的特点 是对青霉素治疗失败者有效,亦可用于青霉素过敏的患者。4、头孢三嗪(菌必治):每次 200 毫克肌肉注射,注射后 2 小时4 小时症状明显减 轻,24 小时后症状可消失。其特点是疗效高,1 次给药即可达到治疗目的。5、头孢氨噻肟钠:每次肌肉注射 1 克,治愈率可达 95以上,倘若同时服用丙磺舒 1 克,或同时注射:1或 2利多卡因 3 毫升4 毫升,效果将更好。该药对青霉素治疗失 败者有效。6、氟哌酸(淋得治或淋克星):急性淋病患者每日 1 次口服 800 毫克(或每次

3、 400 毫 克,日服 2 次) ,连服 3 天。慢性淋病患者首次口服 800 毫克,以后每次 400 毫克,日服 3 次,连服 5 天7 天;治愈率可达 95以上。7、氟嗪酸(泰利必妥):急性男患者每次口服 400 毫克,女患者每次口服 600 毫克, 或男女患者均为每次口服 200 毫克,日服 2 次,连续服用 3 天5 天,治愈率均可达到 95以上。该药不仅治疗淋病,还能治疗非淋菌性尿道炎。8、环丙氟哌酸(悉复欣):急性淋病患者:1 次口服 500 毫克,必要时可于第 2 天再 服 500 毫克,治愈率可达 99。9、复方新诺明:每次 1 克,每日 2 次,共服 5 天7 天。但在临床上

4、,淋病病程迁延 数月甚至数年而屡治不愈者并不少见,有的患者讳疾忌医,治疗不及时、不彻底、不合理 (个体游医、假药、劣质药等) ,以致淋菌继续发展,成为内生殖器炎症;若夫妻一方患病 后未能及时治疗仍过性生活,或一方性生活混乱、嫖娼、卖淫等,均会引起反复感染;还 有耐药菌株的产生,使药物疗效相对性下降,经治疗后虽可缓解症状,但不能根治。一旦 病情转为慢性,往往留下后患,给治疗带来极大困难,临床上为求得彻底治愈,应在治疗 结束后 4 天7 天重复做尿道或宫颈管分泌物涂片及细菌培养,以后每月复查 1 次,再服 药 7 天,连续 3 个月均为阴性方为治愈。在治疗时应注意以下几点:首选淋必治,次选青霉素类,再选其他抗生素类。用药剂量要大,时间要足够,方法要科学。治疗要彻底,即症状全部消失、尿液澄清,前 列腺液或宫颈分泌物涂片淋菌阴性。夫妻双方或性伴侣同查同治。治疗中切莫听信游 医的偏方或“祖传秘方”而乱用药,以防延误病情。治愈后应洁身自爱,杜绝冶游,以防 重新感染。

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