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1、護理新知三級制傷口護理的由來和發展顧問護師何志偉先生(下稱何SIR)曾於普通科門診及各病房協助病人清洗傷口時，發現不少病人的病症很複雜，癒合時間頗長，過往傷口護理需要系統化的改善，因此何SIR便著手於港島東聯網與各有關單位研究，最後制定出三級制傷口護理制度(3-tier Wound Management Model)。事緣何SIR在一個醫管局總辦事處的Strategic Clinical Programmes Sharing Forum中，介紹到上述制度 ， 及後便獲得院方的支持，此制度得以擴展至全港各聯網社區傷口診所實行。以港島東聯網為例，在09-10年內，病人清洗傷口的次數下降了16%，
2、大約由8萬9千人次減至7萬8千人次；癒合時間亦大大縮短了 ，如外科感染傷口的癒合期由40天減至16天。何謂三級制傷口護理?第一層傷口護理主要由前線普通科門診護士處理 ， 如發現傷口癒合時間過長，需要解決傷口還未癒合的問題時，護士便會將個案轉介給第二級傷口專科護士處理。當傷東區醫院 傷口及造口護理護士診所 資深護師楊楚雄東區醫院 傷口及造口護理護士診所 資深護師楊楚雄 與顧問護師何志偉傷口護理新知梁穎薇、劉琦琦15護理新知護理新知：若你的工作與環境和一般護理同業不同，你是否願意和我們分享你工作中的 體驗？歡迎來電與我們聯絡！電話2314 6962。傷口內窺鏡的應用在護理的過程中採用了一種創新的方
3、法，這並非甚麼儀器，而是一個高階準確傷口評估觀察的一種技巧。這種技巧是利用內窺鏡的模式，準確地看到傷口內的情況，了解箇中問題，從而作出改善傷口環境的措施。何SIR補充，這技巧事實在醫學上是已建立的檢查，但在傷口應用來說，則是在其工作聯網醫院率先使用，效果顯著。推行時遇到的困難何SIR表示要實行一個新制度時，令前線同事依照制度辦事，除了不斷的灌輸知識及經驗外，還要依靠前線同事的培訓、合作和溝通。而最大的挑戰就是要令前線同事相信該制度是可行的。在新制度還未有成績時，各同事們都採取半信半疑的態度來懷疑這個制度是否成功，因不斷需要灌輸正確的知識和傷口處理的態度予同事們。雖然現時三級制傷口護理制度已漸漸上了軌道，但何SIR認為此制度仍有可以改善空間。為了使整個制度更完善，何SIR亦會致力研制及創新傷口護理技巧，貫切科研傷口護理。傷口內窺鏡
