针灸治疗痛风性关节炎的临床研究概况

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1、北京中医药大学学报(中医临床版)2009年1月,16(1)林彩霞,女,硕士,副教授,副主任医师,硕士生导师痛风性关节炎是嘌呤代谢紊乱所致的疾病。 据资料统计,针灸治疗痛风有良好的镇痛作用,临床疗效显著。 本文就近10年来针灸治疗痛风性关节炎作一总结。1毫针宣氏等1将74例患者分为针刺组38例、药物组36例。 治疗前针刺组血尿酸平均值为545.1mol/L,药物组为548.5 mol/L。74例患者均有不同程度的血尿酸升高及典型的急性关节炎发作史,并对秋水仙碱有效,其中5例伴有痛风结节,针吸有尿酸盐结晶。 针刺组选取双侧的支沟、 足三里、筑宾、三阴交、太冲、阳陵泉,所有穴位每次都同时应用。 太冲

2、、阳陵泉用泻法;支沟用平补平泻法;足三里、筑宾、三阴交用补法,留针0.5 h。1次/d,15次为1个疗程。 药物组选用国产秋水仙碱片剂,首次口服1.0 mg, 以后每隔2 h口服0.5 mg直至疼痛缓解为止, 并于次日开始口服0.5 mg/次,3次/d,15 d为1个疗程。 针刺组的总有效率明显高于药物组,经统计学处理,P0.05),针刺组与中、西药组差异均有显著意义(P0.05),但与中药组差异有显著意义(P0.05)。 治疗前后血尿酸、尿尿酸指标变化,刺血组与西药组有显著差异;RNA酶治疗前后变化比较,各组均有显著性差异;各组主要症状体征的改善刺血组优于中药组,中药组优于西药组。5综合疗法

3、韩氏10用刺络拔罐加针刺治疗本病38例。 施以刺络法时取穴为局部痛点阿是穴。 施以针刺法时上肢者取曲池、外关、合谷、八邪;下肢者取血海、足三里、悬钟、太冲、八风。 无论上下肢均采用局部病变处围刺法。 治疗效果:总有效率为97.4 %。 杨氏等11观察79例。 治疗组48例, 针刺取患侧三阴交、太溪、足三里,平补平泻,留针20 min;外敷痛风合剂。对照组31例,服用秋水仙碱片、芬必得胶囊。 治疗效果: 治疗组和对照组都能终止痛风急性发作;但针刺加药物外敷的疗效明显优于对照组,主要症状消失时间短于对照组。 针刺加药物外敷能提高治愈率,并且控制再复发。总之,以针刺为主治疗痛风性关节炎有很好的临床疗

4、效,特别是对急性期有消肿止痛、降低血尿酸的作用,亦能调理脏腑功能、标本同治,无副作用,且操作简单,值得进一步深入研究。参考文献:1宣丽华,陈文照.针刺治疗痛风性关节炎38例J.四川中医,2002,20(3):75-76.2饶光涛,陈德军,陈洪斌,等.针刺与药物对照治疗原发性痛风性关节炎109例疗效观察J.中国针灸,1993,13(1):8-9.3何匡吾,张奕.痛风性关节炎三种治法疗效观察J.中国针灸,2000,20(1):29-30.4钱伟华.火针围刺治疗痛风性关节炎40例J.上海针灸杂志,1999,18(4):25.5文绍敦.火针不同刺血量治疗足部急性痛风性关节炎观察J.中国针灸,2005,

5、25(11):779-780.6张淑英.针刺治疗痛风性关节炎32例J.针灸临床杂志,2001,17(8):9.7丁锋.温针灸治疗急性痛风性跖趾关节炎31例J.针灸临床杂志,1997,13(4-5):72.8刘鑫.温针灸治疗痛风性关节炎61例J.中国针 灸 ,2000,20(9):537-538.9李兆文,林石明,林俊山,等.刺血疗法治疗急性痛风性关节炎90例对照研究J.中国针灸,2004,24(5):311-313.10韩淑萍.刺络拔罐加针刺治疗痛风性关节炎38例J.中国针灸,1999,19(12):736.11杨晋红,罗永莉.针刺配合药物外敷治疗急性痛风性关节炎48例J.中国针灸,2000,20(7):395-396.(收稿日期:2008-09-29)46

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