和高血压患者谈用药

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1、药。受体位于心脏,当受体兴奋 时,心脏兴奋日受体阻断,则心脏轻度抑制。普茶 洛尔能使心 脏收 缩减弱、心率减慢,且能 扩张 血管,可有效治疗轻、中度高血压,并 能控 制心 绞痛和快 速性心率失常,明显降低心 血管病的病 死率。普 茶 洛尔口服后一周,血 压平稳下降。此药开始的 用 量 要求,每次一,一日三次,以后 逐渐增加 到每日。但此药有诱发支气管哮喘等副作用。普茶洛尔的同系药物 还有美 多洛尔、阿替洛 尔等,作用、用途基 本相似,但又各有所长。硝苯地平扩张血 管硝 苯地平又名“心痛定”,属于钙通 道阻滞 药。人 体的 钙 除了补 充骨质之外,还可 通 过 一些专用通道进人到心脏和血 管的细

2、胞内,使心脏 兴奋,血 管收缩。硝苯地平阻滞钙通道,阻止钙离子进 人细胞内,所以能使外周血管扩张,血压下降,冠状动脉也扩张,使心肌的供血、供氧增加,可治疗 各期高血压、心绞痛,但不 可治疗 充 血性心 力衰竭。嗽。有类似作用的药物还有依那普利恰那林、利诺 普利、增噪普利。氢级唾嗓利尿 降压氢 氯夔嗓又叫“双氢克尿 哗”,简称“双克”,属 于利尿 药。作用是 排 钠利尿,钠的排出增加,带 走的水分增多,人体的血容量 减 少,血压就会下令许,水付令 谈用药和高血压患者了,当今世界,心脑血管疾病已构成人类死 亡 的第一因素,而高血 压病又 是 心脑血 管病的 主要死因。目前,对轻度高血压,尤其是血压

3、波动于临界高血 压者,首 先推荐非 药物治疗。当这些患者经 非药 物治疗无效 时,便 会 同 中、重度高血压患者一样必 须采用药物治疗。抗高血压药物发 展迅速、种类繁多。目前被国内外 举荐的普茶洛尔、硝苯地平、卡托普利、氢 氯噬嗦四种药 物被列为一线药物,药理和用法简单,现介绍如下。普 茶洛尔调节心律普茶 洛尔又名“心 得安”,是日受体阻断硝苯地平降压迅速,口服分钟便开始降压,维 持一小 时。每次,一日次。因 为 它可扩张 血管,所以有 的 人 服药后可出现面色 潮红、头痛 等反应,有 的人躁部水肿,休息后可消退。还 有尼群地平、尼卡 地平、尼莫地平、尼索地 平等 药物也有类似作用。卡托普利调

4、控 血压卡 托普利又叫“琉甲丙脯酸”,属于血管紧张转 化酶抑制剂。用药后体 内的缩血管物质减 少,而扩血管 的缓激肤增加,血压稳定下降,能有效治 疗 各型高血压,对伴 有糖尿病、充 血性心力 衰竭高血脂 的高血 压患者疗效尤佳,也可治疗顽固性 充血性心 力衰竭。卡托 普利降压迅速,每次,每日次,饭 前服用,最大的 缺点是容 易 引 起咳降。当体内的钠少了,进人细胞 内的钠也会 减少,所以血管会扩张,血压可以持续下降。轻度高血 压可单用氢氯唆嗓,重度高血 压者可与其它降压药物配伍,它也乐于当配角,取长补短,协同作 战。以上四种药物各有所长,是目前降压 的“排 头兵”。目前,对高血 压的治疗提倡阶

5、段疗法一级治疗可在上 述药物 中任选 一种,用 药 后约的 患者可取得满意效果,余下的患者 作二级治 疗,保留 原药再加一药,如普苯 洛尔加氢氯唾嗦,硝苯地平 加普苯洛尔,卡托普利加 硝 苯地 平。至此,降压率可达少数患者在三 级治疗 中再加一药,如普苯 洛尔加硝苯地平再加氢氯噬嗦,三 军联战,分兵把守,这时降压率可 在以上,极 少数患者还需四级 治疗,即在 三级基础上 加 量或换药。上 了阶梯要下阶梯。当血 压 下降,稳定半年后 可逐渐减药、减量,以减少 不良反 应。必须强 调 的是,高血压无论轻重,均需坚持非药物治疗的 准则控制体重、增强运动、限制食盐、戒烟戒酒、改善膳食。使药物治疗、非药物治疗齐头 并进,双管齐下,可望取得满意效果。戳馨叙弓健座疮的厦因座疮戈名珊刺”,才浴称“青着痘”,是入庄青答感内分泌若昆的一种生理现象。中医以为肾阴不足厂想又过旺,加上后天纹食生活关名苟尹动肪胃积热、血热郁滞,是引发座灌甘乡 主要原因口

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