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1、病重、病危标准（2006 版）说明：此标准为 2006 年 12 月印发，科室参照执行。如果根据自己专科有修订，请直接修改后（使用不同文字颜色），上报质管办。为了进一步规范病危病重标准，经全院各临床科室反复讨论。各科室根据近年来各科的专业情况，对病危、病重的疾病范围进行了部分修改。最后由专家组集体讨论定稿。由于我院系综合性医院，专业分科较细，而各科的病种又非常繁多，在临床诊疗过程中病情千变万化，此次制定的病危病重标准不可能包罗万象，故此标准只能作为大家在临床诊疗工作中参考，不作为绝对依据。在实际工作中可根据病人的病情变化灵活掌握病危病重标准。在此次制定的病危病重标准中，凡是本专业缺项的，可参考
2、其他专业的标准。如：内科病危标准中：“Hb30g/L”、 “DIC”、 “败血症”定为病危标准，而其他专业中没有此项病危标准的，也可参照内科此项标准执行。内科疾病病重、病危划分标准一、病重标准：l、各种心脏病伴心力衰竭度者。2、上腔静脉阻塞综合征。3、频发、连发、多源室(房)性早搏、室上性心动过速，持续时间较长，但尚未引起严重血液动力改变者。4、心率缓慢 40-50 次/分，度房室传导阻滞，无阿斯二氏综合征者。5、急性冠脉综合征伴高危因素者。6、脑膜炎(结核性、化脓性或病毒性)。7、脑血栓形成。8、慢性肾功能衰竭。9、急性脊髓炎。10、慢性肺心病，慢性呼衰。11、急性脓胸。12、肝硬化顽固性腹
3、水。13、肝脓疡。14、弥漫性腹膜炎。15、肝肾综合征。二、病危标准l、各种心脏病及心力衰竭度；急性肺水肿者。2、各种心脏病合并亚急性细菌性心内膜炎，新近有栓塞表现者。3、急性心肌梗塞或伴有并发症者。4、高血压急进型，高血压危象，高血压脑病者。5、变异型心绞痛，不稳定型心绞痛，心绞痛频繁发作者。6、慢性肺心病并发肺性脑病或上消化道出血者。7、各种病因所致严重心律失常并有血液动力学明显改变者。8、心率缓慢 HR100ml/24h)者或急性咯血伴有窒息者。15、严重电解质紊乱、酸碱平衡失调者。16、严重贫血者：Hb 小于或等于 30 克/L。17、血小板减少性紫癜伴颅内出血或消化道出血者。血小板以
4、下)，尿少，尿闭。二、病危标准1、HI 度营养不良并感染。2、重度脱水，严重电解质平衡失调(血钾小于或等于2.5mm01/1，血钠小于或等于 120mmol/1)。3、肾炎合并高血压脑病或肾功能衰竭。4、各类白血病伴明显出血倾向，感染，颅内转移，恶性肿瘤，全身衰竭。5、各种原因引起的贫血，血红蛋白在 40 克几以下或脑出血。6、中枢神经系统感染，颅内占位性病变，伴颅高压、脑水肿、脑疝。7、心肌炎，各种心脏病并感染或心衰，严重心律失常。8、癫痫持续状态。9、各种疾病出现的呼吸循环衰竭、DIC、中毒性脑病、脑水肿、脑疝。10、各种原因引起的心包填塞。11、各种中、重度急性中毒。12、感染性多发性神
5、经根炎(脑干型)。13、新生儿中毒以上贫血者。新生儿疾病病重、病危划分标准一、病危标准1、早产儿疾病：极低体重儿、超低体重儿；早产儿生活功能低下。2、新生儿中度以上的硬肿症。3、吸人性肺炎。4、肺透明膜样变。5、新生儿溶血症(A、B、0 母儿血型不合)。6、新生儿坏死性肠炎。7、新生儿颅内出血。8、新生儿脑积水、脑水肿。9、新生儿败血症。10、新生儿畸形(无肛门、食道闭锁、小肠闭锁)。11、新生儿感染中毒。12、新生儿破伤风。13、先天性心脏病。14、新生儿高热惊厥。15、脐带脱垂。16、新生儿缺血缺氧性麟弱。17、新生儿出血症。18、新生儿呼吸窘迫综合征。19、新生儿窒息。20、高胆红素血症
6、(大于或等于 300mmol/1)。21、肺炎心衰。22、新生儿溶血症。23、中枢神经系统感染。外科疾病病重、病危划分标准一、病重标准1、小孩(100ml24h 或伴有窒息)。33、心搏呼吸骤停。34、颅脑损伤昏迷期。35、血心包。36、肝叶切除。37、各种原因引起的上消化道大出血，大于 500ML 者。38、损伤性气胸有纵膈摆动者。39、颈椎脱位。40、外伤性肾破裂，肾蒂断裂。41、严重的复合性损伤。42、挤压综合征。43、孤肾病变引起的尿毒症。44、嗜铬细胞瘤(危象)。45、有心肺疾病的老年性前列腺肥大摘除术后。46、开放性胸外伤合并血气胸。47、闭合性胸部损伤合并双侧挫伤肺。48、腹腔脏
7、器破裂伴有生命体征改变者。妇产科疾病病重、病危划分标准一、病重标准l、子宫扭转。2、卵巢囊肿蒂扭转。3、腹膜后血肿。4、产褥感染，中毒症状严重者。5、急性盆腔炎，中毒症状明显者。6、败血症。7、妊娠合并心脏病。8、重度子痫前期。9、葡萄胎，子宫大于孕四月或大出血。10、晚期宫颈癌，卵巢癌绒癌，外阴癌。ll、有合并症的多胎妊娠。12、妊娠合并心、肺、肾器质性病变转重者。13、前置胎盘并出血。二、病危标准l、羊水过多合并心衰2、子宫内翻3、复杂性子宫穿孔。4、子宫破裂。5、中毒性休克。6、化脓性腹膜炎。7、出血性休克。8、前置胎盘大出血。9、胎盘早期剥离。10、妊娠合并心脏病(心衰)。11、羊水栓
8、塞症(纤维蛋白原减少症)。12、胎盘粘连、胎盘植入大出血。13、子痫。14、妇科恶性肿瘤晚期、危及生命者。15、宫外孕破裂。16、盆腔脓肿破裂。17、卵巢囊肿破裂。耳、鼻、咽、喉科疾病病重、病危划分标准一、病重标准1、鼻部感染并面部广泛性蜂窝织炎。2、咽侧脓肿。3、鼻部大出血。4、耳、鼻、咽、喉部严重外伤。5、耳、鼻、咽、嗲部大肿瘤6、大手术后。7、急性会厌感染。8、颈部外伤(包括剔颈)。二、病危标准1、食道中段异物或并严重感染者。2、气管、支气管异物。3、耳源性颅内并发症。4、鼻部大出血，有休克症者。5、术后大出血。6、急性喉阻塞。7、咽喉脓肿。眼科疾病病重、病危划分标准一、病重标准1、急性
9、葡萄膜炎。2、眶蜂窝织炎。3、视网膜静脉周围炎。4、角膜软化症。5、角膜重度化学伤。6、黄斑部出血。7、急性青光眼。8、绿脓杆菌性角膜溃疡。9、全眼球脓炎。lO、视网膜剥离。11、急性视神经炎。二、病危标准l、凡因感染、外伤、肿瘤、手术等并发症危及病人生命者。口腔科疾病病重、病危划分标准一、病重标准1、口腔颌面部蜂窝织炎。2、沿面部疖肿有并发症者。3、小儿急性上颌骨骨髓炎。4、腭裂术后并发出血者。5、中等以上新开展的手术。6、上颌骨切除术后。7、小儿急性感染性口腔症状较重者。二、病危标准l、口腔颌面部软组织严重外伤。2、上下颌骨粉碎性骨折合并脑外伤。3、各种原因引起的休克。4、口腔颌部感染、外伤、并呼吸道阻塞。5、各种原因引起的急性出血。6、海绵窦栓塞。7、口腔颌面部炎症致败血症
