《藜山卫生院乡村一体化实施》由会员分享，可在线阅读，更多相关《藜山卫生院乡村一体化实施（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、藜山乡卫生院乡村卫生服务一体化管理藜山乡卫生院乡村卫生服务一体化管理 实实 施施 方方 案案根据贵州省卫生厅关于实施乡村卫生服务一体化管理的指导意见，为合理配置和利用卫生资源，有效推进医药卫生体制改革的顺利进行，全面实行国家基本药物目录制度，切实加强对村卫生室的监督管理，稳定乡村医生队伍，提高业务素质，规范医疗卫生服务行为，建立和完善我乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化）体制，结合我院实际，制订本实施方案。 一、目的意一、目的意义义 （一）目的 为更好地满足人民群众日益增长的卫生服务需求，理顺藜山乡卫生院与村卫生室的关系，明确两者在农村卫生服务中的责、权、利，最大限度地发挥乡村卫生组织
2、的服务功能，提高卫生资源的利用率，逐步建立起宏观调控有力、微观运行有序的新机制。（二）意义 实施乡村一体化管理，是农村卫生改革与发展的需要，它有利于巩固农村三级医疗预防保健网络；有利于农村卫生资源的合理配置和有效利用；有利于乡村医生业务素质的提高；有利于促进新型农村合作医疗的巩固和发展；有利于规范乡村医疗卫生服务行为，维护农村医药市场秩序，保证农民看病和用药安全。 二、二、组织领导组织领导 藜山乡人民政府党委副书记为组长，各科组责人为成员的乡村一体化工作领导小组（名单附后），领导小组下设办公室于卫生院，具体负责全乡乡村一体化工作的组织协调、技术指导、督导检查、考核验收等工作。成立相应组织机构，
3、落实乡村一体化相关工作。 三、工作步三、工作步骤骤和目和目标标 （一）第一阶段（2011.10.202011.11.10） 1、卫生院及各村卫生室要高度重视乡村一体化工作，切实加强领导，成立乡村一体化领导小组及其办公室，卫生院院长担任主任，明确 2 名以上专兼职人员负责本辖区内的日常工作管理。 2、藜山乡卫生院在 2011 年 11 月 10 前全面实施乡村一体化试点工作。3、按照“五统一、两独立”（行政、业务、财务、药品、工资统一管理和法律责任、财务核算独立）的要求，完成本辖区内乡村一体化工作，并认真组织实施。在组织实施过程中遇到的困难和问题，要及时向市乡村一体化办公室反馈。 4、村卫生室统
4、一布局，以方便群众、合理配置卫生资源，按照每村服务人口少于 2000 人的，原则上按 1 名村医配置，服务在2000 人至 3000 人的，原则上按 2 名村医配置，服务人口超过3000 人口的，原则按 3 名村医配置，具体配置人数由卫生和食品药品监督管理局根据工作需要核定。卫生院实行购买服务方式对村卫生室人员进行承包，每年进行一次考核，考核合格后续签下一年度购买服务承包协议，市卫生和食品药品监督管理局对实行乡村一体化的村卫生室重新核发医疗机构执业许可证，统一机构名称，统一制作机构标识牌、印章。村卫生室要做到“三房一室”（诊断室、治疗室、留观室、药房）使用面积不少于 60 平方米，确保村卫生室
5、内外卫生清洁，室内办公设备、药品、医疗器械统一摆放，村医生着装整洁，配戴上岗证，按甲级村卫生室设置标准完成医疗器械配置。 5、建立健全乡卫生院及乡村医生对乡村一体化工作的考核和奖惩制度，层层签订责任书，确保乡村一体化工作的顺利实施。 （二）第二阶段（2011.11.112011.12.10） 1、组织实施乡村一体化“五统一”和“两独立”的管理，对各种资料整理归档，资料整齐、统一有序。 2、根据工作情况，查漏补缺，分析统计各类报表，进一步完善乡村一体化各项工作。 （三）第三阶段（2011.12.102011.12.31） 卫生院乡村一体化办公室组织相关人员对此项工作进行评估验收，并对未完成工作的
6、卫生室和个人，按照签订责任书追究相关责任人的责任。 四、健全完善各四、健全完善各项规项规章制度，章制度，实实行工作目行工作目标标管理管理 卫生院要根据医疗卫生工作的规范要求，加强对所辖村卫生室的管理，建立和完善各项规章制度，实行工作目标管理，抓住乡村一体化中的财务、药品和工资统一管理这三个核心和关键内容，使乡村一体化工作落到实处。 （一）统一行政管理 卫生院乡村一体化工作领导小组及其办公室负责组织指导全乡乡村一体化工作。乡村一体化办公室的主要职责是：负责本辖区乡村一体化方案的组织实施和管理，与村卫生室签订目标管理责任书；对村卫生室实行统一规划布局、统一标准建设、统一管理、药品及材料统一采购管理
7、、对目标任务进行考核；卫生院承担所辖卫生室的药品和医疗行为监督管理。（二）统一业务管理 村卫生室的各项工作目标任务，由乡镇卫生院统一安排，实行目标管理，统一公共卫生服务、医疗业务技术操作规程。规章制度由乡镇卫生院统一制定，实行统一的监督管理，统一门诊登记、医疗文书，做到“八有一上墙”即：看病有登记；用药有处方；收费有凭据；收支有账证；工作有制度；岗位有职责；疫情有报告；业务有考核；主要工作制度、岗位职责、防保数据、图表、服务价格公示等上墙。 （三）统一财务管理 卫生院对村卫生室统一会计科目、统一账号，设立总账与分账，村卫生室同时设立账簿。村卫生室收费要严格执行国家物价政策，实行相对统一的收费项
8、目和标准，诊疗收入必须统一使用贵州省非营利性医疗机构收费专用票据。卫生院对各个村卫生室的财产、物资要进行登记造册，建立健全固定资产、药品调拨、业务收支账册。各村卫生室实行独立核算，所有财务收支必须纳入乡镇卫生院统一管理。（四）统一药品管理 乡镇卫生院、村卫生室的药品，全部使用国家基本药物目录品种，实行全省统一网上招标采购，各村卫生室根据用药计划报到卫生院，由卫生院统一按规定在网上招标采购，药品和医疗器械由省配送中心配送到卫生院，各村卫生室。药品一律按购进价实行零差率销售。根据村卫生室用药计划负责药品的采购供应，做好相关工作。保证医疗用药需要，保证医疗用药需要。对于不认真执行规定，药品不按照进价
9、零差率销售，私自加价销售的卫生室，一经发现，由市卫生局报物价管理部门按相关法规进行处罚；乡村医生不得私自进购药品，一经发现，由乡卫生院报卫生和食品药品监督管理局报、工商等部门按相关法规严肃查处外，同时取消其乡村医生聘用资格。 （五）收入统一管理乡村医生收入由政府定额补助，年终考核奖励、政府购买公共卫生服务补助，诊疗活动收益组成，其中属新型农村合作医疗补偿部分由市合医办审核后逐级拨付到卫生院，不属新型农村合作医疗补偿部分的收入交卫生院统一核算。 公共卫生服务性收入，根据安排的公共卫生服务内容及完成情况，个人的工作能力、业务技术水平、兼顾绩效考核，由卫生院按规定进行核算发放。 根据村卫生室业务收入
10、情况提取 50-100 元房屋维修金在卫生院建立村卫生室维修专项经费，由卫生院统一安排村卫生室的维修和改造。（六）法律（六）法律责责任独立任独立村卫生室的人员在开展诊疗及其他活动时，产生的风险和责任由其自行承担。 在签订的承包协议上要明确其承担的法律责任。（七）（七）财务财务核算独立核算独立村卫生室的业务开展实行财务独立核实，自负盈亏的经营管理。 五、建立目五、建立目标标管理工作考核制度管理工作考核制度 乡、村实行分级考核，卫生院乡村一体化领导小组对村卫生室进行考核，考核由卫生院领导小组办公室制定印发。按照卫生和食品药品监督管理局制定的乡村医生目标管理考核办法对村进行考核。（一）卫生院院长与市
11、卫生局按乡村一体化工作职责签订责任书，年底接受市卫生和食品药品监督管理局对卫生院院长考核，按合格、基本合格、不合格进行奖惩。 （二）卫生院对村卫生室实行年度目标责任考核。考核的主要内容包括：1、公共卫生服务指标的完成情况；2、村卫生室的医疗服务质量；3、村卫生室的内部管理；4、执行新型农村合作医疗管理规定的情况；5、群众的满意度。 （三）根据省人民政府办公厅黔府办发【2011】75 号文件精神。对村卫生室进行年度考核，年度考核分值达 80 分以上者，按年人均 1200 元进行奖励。考核分值 80 分以下 60 分以上（不含 80 分），按年人均 1200 元的 60%予以奖励，60 分以下（不
12、包含 60 分）不予奖励。并通报批评、限期整改。连续两年考核 60 分以下者予以解除购买服务协议和承包资格。六、六、监监督管理督管理 乡乡村一体化工作领导小组及办公室要加强对村卫生室的监督管理，卫生院发现有违法违纪行为，立即报告市卫生和食品药品监督管理局及时处理。村卫生室违反本办法规定的，由市卫生和食品药品监督管理局根据情节轻重，予以处理。七、大力开展七、大力开展对对村医村医业务业务适用技适用技术术培培训训 卫生院要加强对村卫生技术人员的培训，进一步提高业务水平，更好地为群众服务。 附：藜山乡卫生院乡村卫生服务一体化管理领导小组名单 藜山乡卫生院乡村卫生服务一体化管理藜山乡卫生院乡村卫生服务一体化管理 领导小组名单领导小组名单组长： 徐 稳 藜山乡人民政府党委副书记副组长： 王啟芳 藜山乡卫生院院长 成 员： 黄育华 后勤组组长王大才 防保组组长陈家敏 医疗组组长何 艳 护理组组长 领导小组下设办公室在卫生院，黄育华同志兼任办公室主任， 并负责具体工作。 二 0 一一年十月二十日
