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水上生产安全事故水上生产安全事故 调查报告书调查报告书事故单位： 事故日期： 年 月 日 伤亡情况： 死 重伤 轻伤事故类别： xxxxxx 海洋与渔业局印制1号船生产安全事故号船生产安全事故 调查报告书调查报告书一、事故发生单位概况船舶详细名称： 船舶所有权人： 家庭住址： 传播主机功率： 总吨位： 作业方式： 船长： 船宽： 船质： 船龄： 船籍港： 船员人数： 参保情况： 联系人： 联系电话： 二、事故概况事故地点：事故发生时间：事故当天气象海况：事故类别：事故严重级别：事故原因：2三、人员伤亡情况：死亡 人，重伤 人，轻伤 人。姓名性别年龄籍贯家庭情况上船时间安全教育情况伤害部位伤害程度身份证号四、本次事故经济损失（万元）：直接经济损失（万元）：人员受伤后所支出的费用（万元）：善后处理费用（万元）：财产损失价值（万元）：简接经济损失（万元）：停产、减产损失的价值（万元）：鱼货损失价值（万元）：其他损失费用（万元）：五、事故详细经过：3六、事故原因分析和事故性质认定4七、事故责任认定和对责任者处理意见：八、总结事故教训：九、事故防范和整改措施：十、附件：5十一、调查组成员名单：姓 名 所在单位及职务组 长： 副组长： 组 员： 负责人（签名）：报告人：（签名）报告日期： 年 月 日报告单位（盖章）：
