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1、2 6 4大学生艾滋病相关知识行为调查皮肤性病诊疗与预防预防干预大连市疾病预防控制中心熊帮洁张倩文佟伟李瑞赵志杰大连市红十字会孙明迅目前艾滋病正以惊人的速度在全球传播蔓延，感染者中约5 0 是青少年，针对青少年进行艾滋病健康教育，增强其自我保健能力和防范意识的必要性和迫切性已是全人类的共识。大学生知识层次高，求知欲强，理解力和领悟力较高，能够关注社会热点问题，对他们进行艾滋病健康教育，形成健康的性行为方式可塑性强。本次调查是为了对大连市在校大学生艾滋病相关知识的掌握情况、对艾滋病的态度及性行为发生情况做一了解，同时作为中国( 辽宁)红十字会“艾滋病预防项目”在学生中开展同伴教育提供本底资料，以
2、探讨在大学生中开展预防艾滋病健康教育的可行性及必要性。1 对象及方法1 1 对象问卷4 8 2 2 份( 有效率9 8 7 5 ) 数据输入数据库，利用E p i I n f 0 2 0 0 2 软件进行统计学分析处理。2 结果2 1 一般情况在4 8 2 2 份有效问卷中，男生2 4 6 7 人，占5 1 2 ，女生2 3 5 5 人，占4 8 8 ；平均年龄1 9 8 6 土1 3 5 岁，最小1 5 岁，最大2 5 岁，1 9 2 0 岁占5 7 8 ；民族：汉族占8 8 O ，满族和朝鲜族占3 6 ，回族占2 2 ，占1 4 ，壮族、维吾尔族、哈萨克族、藏族、彝族等其他少数民族合占4
3、8 。被调查者中包括1 4 的中专生和2 9 的大专生，并以新人校的新生占多数，为3 7 6 ，二年级占3 3 7 ，三年级占2 1 4 。城市户口的学生占4 9 9 ，郊区户口占1 7 9 ，农村户口占3 2 0 。大连市海事大学和东北财经学院两所大学在校2 2 艾滋病相关知识调查生。艾滋病相关知识的获得渠道构成比由高到低依1 2 调查问卷及内容次排列：报刊电视占7 1 4 ，家长亲属占8 o ，同调查问卷由辽宁省红十字会统一制定。内容包事或朋友占8 9 ，其他途径占1 1 7 。共有4 6 7 0括一般状况、艾滋病相关知识、态度与性行为调查人回答了“如何预防艾滋病”这一题目，有4 3 0
4、等。( 2 0 0 8 4 6 7 0 ) 表示知道至少两种预防措施，即洁身自1 3 方法爱和安全输血。调查问卷由校学生会组织学生现场匿名填写并艾滋病传播途径知识的平均知晓率为8 4 2 7 。收回，由专业人员进行批阅。对艾滋病经血、经性、母婴传播的三种传播途径知晓1 4 资料处理率均在9 1 4 9 3 3 之间，有5 0 3 的人认为蚊对4 8 8 3 份问卷剔除不合格问卷6 1 份，将有效虫叮咬不会传播艾滋病。见表1 。表1艾滋病传播途径知晓情况题目答题人数回答正确人数正确率( )回答错误人效错误率( )不知道人数不知道率( )握手接收输血及血液制品共用注射器、针头同桌吃饭共用毛巾、衣物
5、不用安全套性交母亲传给其要儿蚊虫叮咬34958O883l1564288232394汪弱勰黔鲳n盯刖钳全“们“u盯“孔叮坨加= 宝“n勰诣蛆蛆铝铝蛆伯皮肤性病诊疗与预防预防干预2 3 艾滋病相关行为、态度：有2 5 6 ( 1 1 5 6 4 5 1 7 ) 人回答自己曾自愿做过H I V 检测和咨询。5 1 7 的人表示自己若患性病会到公立医院就诊治疗，6 8 6 的人对艾滋病患者持同情心理，7 7 6 表示愿意在性生活过程中使用安全套。见表2 。表2大学生H I V A I D S 态度及相关行为调查2 4 性经历及安全套使用情况有2 9 5 名学生回答有过性经历，男生占7 0 8 5 (
6、2 0 9 2 9 5 ) ，女生占2 9 1 5 ( 8 6 2 9 5 ) 。第一次性行为平均年龄1 7 9 6 士1 8 4 岁，最小年龄1 3 岁，1 6 “ - “1 8 岁占5 8 3 。有8 2 人回答在首次性行为时使用了安全套，占2 8 6o A ( 8 2 2 8 7 ) 。有6 8 人承认曾经与服务人员发生性关系，占2 3 9 ( 6 8 2 8 5 ) 。性行为中每次都使用安全套的占2 1 8 ，最近一次性行为中有6 0 6 未使用安全套。1 3 名男性回答与同性发生过性行为，平均年龄2 0 2 3 1 1 7 岁，其中8 3 3 的人最近一次的同性性行为中未使用安全套。
7、见表3 。表32 9 5 名大学生性伴及安全套使用情况3 讨论3 1 传播途径知晓率大学生对艾滋病经输血、共用注射器、经性这三种传播途径的知晓率较高，均达9 0 以上，对日常生活中属于密切接触但却不会传播艾滋病的行为，Z 6 5如一起吃饭、共用毛巾衣物等掌握较差，对蚊虫叮咬是否传播A I D S 普遍存在错误认识，这与一些文献的调查结果相似，提示多数大学生知道艾滋病的传播是与个人行为是否安全密切相关。说明近年来，大众传媒对艾滋病宣传所取得的成效明显，但大学生对艾滋病知识的了解还不够全面，应在大众宣传教育的基础上，配以深入细致的、易被学生接受的性教育讲座，通过健康教育课全面系统地进行艾滋病教育，
8、以帮助大学生正确了解和掌握艾滋病知识，弥补认识不足，提高自我保护能力。3 2 性经历大学生在性生理上已趋成熟，但性心理尚未脱离幼稚和冲动，对性充满好奇，有较强的尝试心理。调查显示大学生第一次性行为的年龄为1 3 2 2 岁，与大连市以往的调查比较有年龄提前趋势，提示性教育应从中学开始。有性经历的大学生在每次性行为中都能使用安全套的仅占2 1 8 ，这种无保护性的婚前性行为不仅使青少年暴露于性病、艾滋病的危险之中，也使青少年早孕成为当今的社会问题。同性恋人群是艾滋病的高危人群之一，本次调查发现1 3 名有男男性行为者，有8 3 3 的人在最近一次同性性行为中未使用安全套。提示青少年性教育工作在内
9、容、方式、方法等方面的滞后。学校性教育内容中加入安全套使用方法的宣传已成为当务之急。这对保护青少年避免经性途径感染艾滋病，促进青少年性与生殖健康有着重要意义。3 3 信息获得从大学生获得艾滋病相关知识信息的渠道看，传媒占首位。信息时代人们通过电视、网络、广播快速传递各种信息，艾滋病的宣传教育更离不开这些媒介，而目前我们的电视、广播媒体对艾滋病的相关知识的宣传及新闻报道等多仅在艾滋病宣传日前后集中播放。建议各级政府切实贯彻中国遏制与防治艾滋病行动计划( 2 0 0 1 2 0 0 5 ) ，确保电视台、广播电台每周至少能播放一次艾滋病性病防治内容，推广无偿献血的公益广告或有关节目。另外还应开发相
10、应的影视作品以有效宣传预防艾滋病基本知识，推广世界各地预防艾滋病的有效可行的方法。网络是近年来发展迅速的大众传媒，网络宣传无须印发大量宣传品，减少人员工作量，节省各种开支，因而在现阶段各地防疫经费普遍不足情况下，又要满足社会日益增长的健康教育需求，充分发挥网络传媒这种省钱省力、宣传面广的宣传形式是解决这一问题的好方法。2 6 63 4 态度调查3 1 4 的学生对艾滋病持不关心、恐惧、歧视态度，这对预防控制艾滋病极为不利，尤其不能适应目前艾滋病在全球传播蔓延的流行趋势。对青少年进行艾滋病相关知识的教育，提高防治意识的同时使其从小懂得要关爱艾滋病患者，鄙视、遣责艾滋病患者并不能阻止艾滋病的传播，
11、而理解、安慰、关爱他们却可提高他们的生活质量，延长他们的生命，这对遏制艾滋病蔓延会产生有利条件。患性病时仅有5 1 7 的人选择公立医院就诊，仍有近一半的人因“不好意思”而选择经不正规途径治疗性病，这不仅是延误性病治疗的隐患，也是艾滋病流行的促成因素之一。性病是有利于艾滋病传播的重要因素，及时诊治性病不仅是对性传播疾病的二级预防，也是对艾滋病的一级预防。虽然目前社会对在青少年中普及艾滋病知识的必要性得到普遍公认，各高校也开展了一些关于艾滋病的宣传教育活动，但在此次活动中感觉校方的皮肤性病诊疗与预防预防干预支持力度不大，艾滋病的宣传并没有得到真正的重视。部分教育人士对性教育的偏见仍无多大改观。毕
12、竟长期以来公认的考核学校的标尺是学生的升学成绩，性教育课被占用甚至被取消现象非常普遍。性教育课程内容涉及到性知识、性心理等专业领域，适合的教师人选也是困扰学校的一大难题。这都导致学校性教育“雷声大，雨点小”的现状。在我国越来越开放的改革进程中，面对青少年的性问题，应该有与社会相适应和匹配的正确的态度和引导方式，那就是以开放的心态，跟上他们的要求，正视他们的问题，让性教育成为青少年系统教育工程中的一部分，贯穿于青年学生成长的各时期，让学生们能从父母、学校那里得到正确而科学的引导，学会对自己和他人负责的方法，而不会被外界不健康的性信息所诱惑。通过正面、坦城的交流，给他们更多的信任，在平等基础上给予
13、他们帮助，或许才是学校开展艾滋病健康教育的上策。男男性接触者社区艾滋病 综合干预模式：增权理论指导的实践成都同志关爱小组江华王晓冬杨斗雷刚钟友彬四川中英性病艾滋病防治合作项目办公室张建新目的以社会工作的“增权”理论为指导，在成都男男性接触者社区进行以同志为主体和对象的H I V A I D S 综合干预。方法进行社区动员，营造政策和环境提供外部支持。以同伴教育为核心促进安全性行为。开展热线、网络咨询，组织文化交流和体育活动，促进M S M 者个体的自我认同和思考，增进个人发展自我行动策略，以运用资源、知识和技巧实现对自我生活状态的改善并共同参与社区发展。结果建立由4 0 余名志愿者组成的社区社
14、会工作组织，提升社区在公共政策开发、培训、跨群体交流以及项目管理诸方面能力。通过生活化的同伴教育对3 5 2 0 人次进行性病艾滋病知识同伴教育，发放安全套1 5 0 6 6 只。安全套坚持使用率在干预人群中从干预前的3 1 上升至2 3 6 ，近一次使用率为4 0 。9 。M S M 者个体自我认同，社会责任感均显著提高。促进1 0 篇正面新闻报道发表，与政府部门建立了定期沟通机制，改善了M S M 者的公众形象和社区环境。结论在增权理论指导下，由M S M 者主导的社区综合干预是降低M S M 者群体艾滋病感染风险的有效模式。同时，增权实践能够很好促进M S M 者个体和社区的发展，并将增
15、进社会公平和正义。大学生艾滋病相关知识行为调查大学生艾滋病相关知识行为调查作者：熊帮洁， 张倩文， 佟伟， 李瑞， 赵志杰， 孙明迅 作者单位：熊帮洁,张倩文,佟伟,李瑞,赵志杰(大连市疾病预防控制中心)， 孙明迅(大连市红十字会)本文读者也读过(10条)本文读者也读过(10条)1. 施榕.蔡泳.高源 大学生艾滋病/性病/安全性行为同伴教育的近期效果评价会议论文-20002. 李玉玲.张军辉.赵毅.吾买尔江.艾尼.陈凌云.姜林敏 2007年对501名大学生艾滋病认知行为特征调查分析期刊论文-地方病通报2008,23(5)3. 黄满丽.钱起.胡建波.潭云飞.郭文滔.许毅 关于大学生对艾滋病认识和
16、态度的调查分析会议论文-20064. 王晓丽.周亚夫.WANG Xiao-li.ZHOU Ya-fu 南京高校大学生预防艾滋病同伴教育效果评价期刊论文-南京医科大学学报（社会科学版）2008,8(4)5. 儿玉尚子.古贺靖之 对大学生在爱滋病的意识与教育方面进行的考察会议论文-20026. 姜珍霞.储全胜.王忠东.常鲁山.法仆.郝毕 青岛市19992000年大学生艾滋病健康教育效果分析会议论文-20017. 夏中华.胡洁 523名大学生艾滋病知信行调查期刊论文-浙江预防医学2008,20(6)8. 彭晓云 大学生艾滋病知识现状与应对措施初探期刊论文-韶关学院学报2002,23(6)9. 刘风朔 大学生艾滋病预防知识调查期刊论文-中国当代医药200
