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1、大家好2013-05-16免疫球蛋白简述免疫球蛋白定义免疫球蛋白结构免疫球蛋白功能区免疫球蛋白分类免疫球蛋白测定Q&A免疫球蛋白（Immunoglobulin，Ig）是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。抗体（antibody,Ab)是B细胞识别抗原后增殖分化为桨 细胞所产生的一种蛋白质，主要存在于血清等体液中， 能与相应抗原特异性地结合，具有免疫功能。Ig时化学机构，它包括了正常的抗体球蛋白和尚未证实 抗体活性但结构与抗体相似的球蛋白，而抗体是生物学 功能的概念。免 疫 球 蛋 白 定 义四肽链结构 所有Ig的基本单位都是四条肽链的对称结构。 两条重链（H）和两条轻链（L）。每条重链
2、和 轻链分为氨基端和羧基端。人类Ig根据其重链稳定区的分子结构和抗原特 异性的不同，分为五类：IgG、IgA、IgM、 IgD、IgE，其重链分别为：、 轻链可分为两型：、型免 疫 球 蛋 白 结 构免 疫 球 蛋 白 结 构可变区 根据氨基酸排列顺序的不同分为可变区（ V）和恒定区（C）。 比较不同抗体V区的氨基酸序 列，发现VH和VL各有3个区域的氨基酸组成和排列 顺序特别易变化，这些区域称为高变区。三个高变 区共同组成Ig的抗原结合部位，该部位也称为互补 性决定区。恒定区 重链和轻链的C区分别称为CH和CL ，不同类Ig的重链CH长度不一，同一种属 动物中，同一类别Ig分子C区氨基酸的组
3、成 和排列顺序比较恒定。免 疫 球 蛋 白 功 能 区每个功能区约由110 个氨基酸组成，其氨 基酸的序列具有相似 形或同源性。其二级 结构是反向平行的 片层Ig特异 性识别 和结合 抗原的 部位具有部分 同种异型 的遗传标 志具有补体 C1q结合 位点，可 启动补体 活化经典 途径IgG的CH3可结合 细胞表面的FcR， IgE的CH2和CH3 可与肥大细胞和 嗜碱性粒细胞的 IgE Fc受体结合免 疫 球 蛋 白 功 能 区VH、VL CH、CLIgG-CH2 IgM-CH3CH3 CH4CH、CL位于CH1与 CH2之间， 含有丰富的 脯氨酸，因 此易伸展弯 曲，而且易 被木瓜蛋白 酶、
4、胃蛋白 酶等水解。IgMIgGIgDIgEIgA IgG于出生后3个月开始合成。 IgG多为单体，半衰期约为23天，占血清免疫球蛋白总 量的75%80%。 IgG1、IgG2和IgG3的CH2能通过经典途径激活补体。 IgG是唯一能通过胎盘的抗体。通过Fc段与吞噬细胞表面FcR结合，发挥调理作用；与K 细胞结合，发挥ADCC作用；与葡萄球菌A蛋白结合。 具有抗菌、抗毒和抗病毒作用。 参与II、III型超敏反应。IgG特 点IgG增高：系统性红斑狼疮、慢性肝病（传染性肝炎和 肝硬化）、传染病及囊肿性纤维化等。单克隆IgG在IgG 型骨髓瘤时会增加。IgG降低：先天性和获得性免疫缺陷病如Bruto
5、n型无丙 种球蛋白血症、蛋白丢失性肠病、肾病综合征、皮肤烧 伤等。IgG临 床 意 义 为五聚体，是分子量最大的Ig，称巨球蛋白 IgM激活补体能力比IgG强 天然血型抗体是IgM PIgM是个体发育过程最早能产生的抗体，胚胎晚期已 能合成，新生儿脐带血中若IgM水平升高，表示该儿曾 有宫内感染 IgM是抗原刺激后出现最早的抗体，故检测IgM水平可 用于传染病的早期诊断 IgM是B细胞抗原受体的主要成分 也可参与II、III型超敏反应IgM特 点IgM增加：病毒、细菌和寄生虫感染、肝脏疾病、类风 湿关节炎、硬皮病、巨球蛋白血症等。IgM降低：先天性和获得性免疫缺陷病、蛋白丢失性肠 病、肾病综合
6、征、皮肤烧伤等。IgM临 床 意 义分为血清型和分泌型两种，血清型IgA主要由肠系膜淋 巴组织中的浆细胞产生。而分泌型IgA（SIgA）是由呼 吸道、消化道、泌尿生殖道等处的固有层中浆细胞产 生。主要存在于初乳、唾液、泪液，以及呼吸道消化道和泌 尿生殖道黏膜表面的分泌液中。分泌型IgA的合成和主要作用部位在黏膜。IgA特 点IgA增高：慢性感染、慢性肝病、自身免疫性疾病、肉 样瘤病和T细胞功能障碍免疫缺陷病等。IgA降低：先天性和获得性免疫缺陷病、胃肠病及烧伤 所致的蛋白质丢失IgA临 床 意 义IgD是B细胞的重要表面标志。 B细胞的分化过程中首先出现SmIgM，后来出现SmIgD ，他的出
7、现标志着B细胞的成熟。IgD特 点IgD增高：多发性骨髓瘤、慢性骨髓炎、流行性出血 热、肝硬变、某些结缔组织病、变态反应性疾病、桥本 甲状腺炎和病毒感染性疾病。IgD降低：原发性无丙种球蛋白血症、矽肺等。IgD临 床 意 义IgD是B细胞的重要表面标志。 B细胞的分化过程中首先出现SmIgM，后来出现SmIgD ，他的出现标志着B细胞的成熟。IgE特 点IgE增高：哮喘等过敏性疾病、寄生虫感染、IgE型多发 性骨髓瘤、热带嗜酸性细胞增多症、真菌感染等。IgE降低：先天性或获得性丙种球蛋白缺乏症、毛细血管 扩张共济失调症、免疫抑制治疗等。IgE临 床 意 义免 疫 球 蛋 白 测 定生化主要测的是IgG、IgM、IgA 测定仪器：罗氏MODULAR DP生化仪 测定试剂：罗氏配套试剂 测定方法:免疫透射比浊法抗Ig抗体与样 本中抗原发生反应，形成抗原抗体复合物，伴 发凝集反应，可采用比浊法进行测定通过加入 PEG可促使反应迅速到达终点，可增加灵敏 度。检测影响 黄疸：黄疸指数达到63时无明显干扰。（ 直接和间接胆红素浓度约为63mg/dl） 溶血：溶血指数在1000时无明显干扰。（ 血红素的浓度约为1000mg/dl） 脂血：甘油三酯的浓度在1200mg/dl以下 不会受到明显干扰。1.最大的Ig是哪个?2.血清中含量最多的Ig?Q & A谢谢！
