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1、 【学习目标学习目标学习目标学习目标学习目标学习目标学习目标学习目标】识记识记识记识记识记识记识记识记 1.1.1.1.能简述急能简述急能简述急能简述急、慢性咽炎和急慢性咽炎和急慢性咽炎和急慢性咽炎和急、慢性扁桃体炎的病因慢性扁桃体炎的病因慢性扁桃体炎的病因慢性扁桃体炎的病因、临床表现临床表现临床表现临床表现、 治疗及护理措施治疗及护理措施治疗及护理措施治疗及护理措施。 2.2.2.2.能正确复述扁桃体周围脓肿能正确复述扁桃体周围脓肿能正确复述扁桃体周围脓肿能正确复述扁桃体周围脓肿、鼻咽纤维血管瘤及阻塞性睡眠呼鼻咽纤维血管瘤及阻塞性睡眠呼鼻咽纤维血管瘤及阻塞性睡眠呼鼻咽纤维血管瘤及阻塞性睡眠呼
2、 吸暂停低通气综合征的定义吸暂停低通气综合征的定义吸暂停低通气综合征的定义吸暂停低通气综合征的定义、临床表现及护理措施临床表现及护理措施临床表现及护理措施临床表现及护理措施。 3.3.3.3.能正确概括鼻咽癌发病的相关因素能正确概括鼻咽癌发病的相关因素能正确概括鼻咽癌发病的相关因素能正确概括鼻咽癌发病的相关因素、早期临床表现早期临床表现早期临床表现早期临床表现、治疗及护治疗及护治疗及护治疗及护 理措施理措施理措施理措施。 理解理解理解理解理解理解理解理解 1.1.1.1.能比较分析急慢性咽炎能比较分析急慢性咽炎能比较分析急慢性咽炎能比较分析急慢性咽炎、急慢性扁桃体炎及扁桃体周脓肿各疾急慢性扁桃
3、体炎及扁桃体周脓肿各疾急慢性扁桃体炎及扁桃体周脓肿各疾急慢性扁桃体炎及扁桃体周脓肿各疾 病之间的异同点病之间的异同点病之间的异同点病之间的异同点。 2.2.2.2.能正确分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的病因能正确分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的病因能正确分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的病因能正确分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的病因、发病机发病机发病机发病机 制制制制、临床表现及治疗方法临床表现及治疗方法临床表现及治疗方法临床表现及治疗方法。 运用运用运用运用运用运用运用运用 能运用所学知识对扁桃体切除术能运用所学知识对扁桃体切除术能运用所学知识对扁桃体切除术能运用所学知识对扁桃
4、体切除术、扁桃体周脓肿扁桃体周脓肿扁桃体周脓肿扁桃体周脓肿、鼻咽鼻咽鼻咽鼻咽 癌癌癌癌、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症病人制定全面的护理计阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症病人制定全面的护理计阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症病人制定全面的护理计阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症病人制定全面的护理计 划划划划。咽的解剖与生理咽的解剖与生理咽的解剖与生理咽的解剖与生理咽的解剖与生理咽的解剖与生理咽的解剖与生理咽的解剖与生理颅底颅底颅底颅底（硬腭延线硬腭延线硬腭延线硬腭延线）（舌骨延线舌骨延线舌骨延线舌骨延线）C C C C6 6 6 6平面平面平面平面 | | | |鼻咽鼻咽鼻咽鼻咽| | | |口咽口咽口
5、咽口咽| | | |喉喉喉喉 咽咽咽咽| | | | | | | | | | | | | | | 经后鼻孔经后鼻孔经后鼻孔经后鼻孔经咽峡经咽峡经咽峡经咽峡经喉入口经喉入口经喉入口经喉入口 通鼻腔通鼻腔通鼻腔通鼻腔通口腔通口腔通口腔通口腔通喉腔通喉腔通喉腔通喉腔咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的的的的的 解解解解解解解解 剖剖剖剖剖剖剖剖- - - -颈部正中颈部正中颈部正中颈部正中 - - - -上宽下窄上宽下窄上宽下窄上宽下窄 - - - -肌膜管道肌膜管道肌膜管道肌膜管道 颅底颅底颅底颅底 12cm12cm12cm12cm 第六颈椎平面第六颈椎平面第六颈椎平面第六颈椎平面咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的
6、的的的的 分分分分分分分分 布布布布布布布布鼻咽部鼻咽部鼻咽部鼻咽部鼻咽部鼻咽部鼻咽部鼻咽部前前前前：后鼻孔后鼻孔后鼻孔后鼻孔后鼻孔后鼻孔后鼻孔后鼻孔 下下下下：通口咽通口咽通口咽通口咽通口咽通口咽通口咽通口咽 顶壁顶壁顶壁顶壁：颅底颅底颅底颅底颅底颅底颅底颅底交界处有交界处有交界处有交界处有 后壁后壁后壁后壁：第第第第第第第第1 1 1 1 1 1 1 1、2 2 2 2 2 2 2 2颈椎颈椎颈椎颈椎颈椎颈椎颈椎颈椎腺样体腺样体腺样体腺样体腺样体腺样体腺样体腺样体( ( ( ( ( ( ( (咽扁桃体咽扁桃体咽扁桃体咽扁桃体咽扁桃体咽扁桃体咽扁桃体咽扁桃体) ) ) ) ) ) ) ) 侧
7、壁侧壁侧壁侧壁：咽鼓管咽口咽鼓管咽口咽鼓管咽口咽鼓管咽口、园枕园枕园枕园枕咽鼓管咽口咽鼓管咽口咽鼓管咽口咽鼓管咽口、园枕园枕园枕园枕、咽隐窝咽隐窝咽隐窝咽隐窝咽隐窝咽隐窝咽隐窝咽隐窝（为鼻咽为鼻咽为鼻咽为鼻咽（为鼻咽为鼻咽为鼻咽为鼻咽 癌好发部位癌好发部位癌好发部位癌好发部位，肿瘤易通过中颅底破裂孔向颅肿瘤易通过中颅底破裂孔向颅肿瘤易通过中颅底破裂孔向颅肿瘤易通过中颅底破裂孔向颅癌好发部位癌好发部位癌好发部位癌好发部位，肿瘤易通过中颅底破裂孔向颅肿瘤易通过中颅底破裂孔向颅肿瘤易通过中颅底破裂孔向颅肿瘤易通过中颅底破裂孔向颅 内侵犯内侵犯内侵犯内侵犯）。）。）。）。内侵犯内侵犯内侵犯内侵犯）。）
8、。）。）。咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的的的的的 分分分分分分分分 布布布布布布布布鼻鼻鼻鼻鼻鼻鼻鼻 咽咽咽咽咽咽咽咽正常鼻咽部咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的的的的的 分分分分分分分分 布布布布布布布布鼻鼻鼻鼻鼻鼻鼻鼻 咽咽咽咽咽咽咽咽咽 鼓 管 咽 口咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的的的的的 分分分分分分分分 布布布布布布布布鼻鼻鼻鼻鼻鼻鼻鼻 咽咽咽咽咽咽咽咽破裂孔破裂孔破裂孔破裂孔上上上上：软腭软腭软腭软腭 下下下下：会厌上缘会厌上缘会厌上缘会厌上缘 咽峡咽峡咽峡咽峡：悬雍垂悬雍垂悬雍垂悬雍垂、软腭软腭软腭软腭 游离缘游离缘游离缘游离缘、舌背舌背舌背舌背、两两两两 侧腭舌弓侧腭舌弓侧腭舌弓侧腭舌弓、咽腭
9、咽腭咽腭咽腭 弓弓弓弓。 腭舌弓腭舌弓腭舌弓腭舌弓、咽腭弓咽腭弓咽腭弓咽腭弓之间之间之间之间 为为为为腭腭腭腭腭腭腭腭扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体。 咽腭弓后方有纵行条咽腭弓后方有纵行条咽腭弓后方有纵行条咽腭弓后方有纵行条 索索索索状淋巴组织状淋巴组织状淋巴组织状淋巴组织，称称称称 为为为为咽侧索咽侧索咽侧索咽侧索咽侧索咽侧索咽侧索咽侧索。咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的的的的的 分分分分分分分分 布布布布布布布布口口口口口口口口 咽咽咽咽咽咽咽咽喉咽部喉咽部喉咽部喉咽部喉咽部喉咽部喉咽部喉咽部上上上上：会厌上缘会厌上缘会厌上缘会厌上缘 下下下下：环状软骨下缘环状软骨下缘环状软骨
10、下缘环状软骨下缘接接接接 食管入口食管入口食管入口食管入口 （第六颈第六颈第六颈第六颈 椎处椎处椎处椎处） 喉口喉口喉口喉口：会厌会厌会厌会厌、杓会厌杓会厌杓会厌杓会厌 皱襞和杓状软骨围皱襞和杓状软骨围皱襞和杓状软骨围皱襞和杓状软骨围 成成成成 两侧两侧两侧两侧：梨状窝梨状窝梨状窝梨状窝 会厌谷会厌谷会厌谷会厌谷：舌根与会厌舌根与会厌舌根与会厌舌根与会厌 间间间间，异物易存留异物易存留异物易存留异物易存留咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的的的的的 分分分分分分分分 布布布布布布布布喉喉喉喉喉喉喉喉 咽咽咽咽咽咽咽咽咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的的的的的 分分分分分分分分 布布布布布布布布喉喉喉喉喉喉喉喉
11、咽咽咽咽咽咽咽咽咽壁咽壁咽壁咽壁咽壁咽壁咽壁咽壁?粘膜层粘膜层粘膜层粘膜层?纤维纤维纤维纤维（腱膜腱膜腱膜腱膜）层层层层颅咽筋膜颅咽筋膜颅咽筋膜颅咽筋膜、中缝中缝中缝中缝?肌肉层肌肉层肌肉层肌肉层咽缩肌组咽缩肌组咽缩肌组咽缩肌组、咽提肌组咽提肌组咽提肌组咽提肌组、腭帆肌组腭帆肌组腭帆肌组腭帆肌组?外膜层外膜层外膜层外膜层咽筋膜与邻近筋膜之间的疏松组织间隙咽筋膜与邻近筋膜之间的疏松组织间隙咽筋膜与邻近筋膜之间的疏松组织间隙咽筋膜与邻近筋膜之间的疏松组织间隙。作用作用作用作用：1.1.1.1.有利于吞咽时咽腔的运动有利于吞咽时咽腔的运动有利于吞咽时咽腔的运动有利于吞咽时咽腔的运动2.2.2.2.协
12、调头颈部的活动协调头颈部的活动协调头颈部的活动协调头颈部的活动3.3.3.3.既可限制某些病变的发展既可限制某些病变的发展既可限制某些病变的发展既可限制某些病变的发展，将病变局将病变局将病变局将病变局限于一定范围之内限于一定范围之内限于一定范围之内限于一定范围之内，又为某些病变的扩散提供又为某些病变的扩散提供又为某些病变的扩散提供又为某些病变的扩散提供途径途径途径途径。较重要的有较重要的有较重要的有较重要的有咽后间隙咽后间隙咽后间隙咽后间隙、咽旁间隙咽旁间隙咽旁间隙咽旁间隙咽的黏膜间隙咽的黏膜间隙咽的黏膜间隙咽的黏膜间隙咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的的的的的 黏黏黏黏黏黏黏黏 膜膜膜膜膜膜膜膜 间
13、间间间间间间间 隙隙隙隙隙隙隙隙咽后隙咽后隙咽后隙咽后隙：上起颅底下至上纵隔上起颅底下至上纵隔上起颅底下至上纵隔上起颅底下至上纵隔，相当于第相当于第相当于第相当于第1 1 1 1、2 2 2 2胸椎平胸椎平胸椎平胸椎平 面面面面，内有疏松结缔组织和少许淋巴组织内有疏松结缔组织和少许淋巴组织内有疏松结缔组织和少许淋巴组织内有疏松结缔组织和少许淋巴组织。 扁桃体扁桃体扁桃体扁桃体、口腔口腔口腔口腔、鼻腔后部鼻腔后部鼻腔后部鼻腔后部、鼻咽鼻咽鼻咽鼻咽、咽鼓管及鼓室等咽鼓管及鼓室等咽鼓管及鼓室等咽鼓管及鼓室等 处的淋巴引流于此处的淋巴引流于此处的淋巴引流于此处的淋巴引流于此。这些部位的炎症可引起咽后淋
14、巴结这些部位的炎症可引起咽后淋巴结这些部位的炎症可引起咽后淋巴结这些部位的炎症可引起咽后淋巴结 感染感染感染感染，形成咽后脓肿形成咽后脓肿形成咽后脓肿形成咽后脓肿。 常见于常见于常见于常见于1 1 1 1岁以内婴幼儿岁以内婴幼儿岁以内婴幼儿岁以内婴幼儿。咽咽咽咽咽咽咽咽 的的的的的的的的 黏黏黏黏黏黏黏黏 膜膜膜膜膜膜膜膜 间间间间间间间间 隙隙隙隙隙隙隙隙咽旁隙咽旁隙咽旁隙咽旁隙 左右各一左右各一左右各一左右各一，锥体状锥体状锥体状锥体状，底向上至颅底底向上至颅底底向上至颅底底向上至颅底，尖向下达舌骨大角尖向下达舌骨大角尖向下达舌骨大角尖向下达舌骨大角。 内内内内-扁桃体外侧扁桃体外侧扁桃体外侧扁桃体外侧 外外外外-下颌骨升支下颌骨升支下颌骨升支下颌骨升支，翼内肌翼内肌翼内肌翼内肌、腮腺深面腮腺深面腮腺深面腮腺深面 后后后后-颈椎前筋膜颈椎前筋膜颈椎前筋膜颈椎前筋膜 以茎突及其附着肌肉将间隙分为前后两部分以茎突及其附着肌肉将间隙分为前后两部分以茎突及其附着肌肉将间隙分为前后两部分以茎突及其附着肌肉将间隙分为前后两部分。 前隙前隙前隙前隙与扁桃体毗邻与扁桃体毗邻与扁桃体毗邻与扁桃体毗邻。 后隙后隙后隙后隙神经神经神经神经、血管血管血管血管、淋巴淋巴淋巴淋巴。 内容内容内容内容：颈内静脉颈内静脉颈内静脉颈内静脉
