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1、小儿肺炎患儿的护理案例： 鑫鑫，女， 14 个月，因“发热、咳嗽5d，加重 1d”入院。患儿入院 1 周前 因受凉后出现咳嗽， 夜间明显伴间歇发热， 昨起咳嗽加重， 有痰鸣伴持续高热不 退。查体：体重 10.5kg，体温 39.7，呼吸急促，神志清，精神软，咽部充血明 显，扁桃体（一），双侧颈旁可触及数枚绿豆大小淋巴结，质软，无压痛，余浅 表淋巴结（一）。呼吸 45 次/min ，双肺呼吸音粗，可闻及散在细湿罗音，心率 140 次/min，率齐，腹软，肝肋下1cm，质软。 实验室检查：血常规示： WBC15.5*109/L，N56.6% ，L34.9% ，Hb102g/L，CRP32mg/L
2、；急诊胸片示：支气管肺炎。 入院后给予青霉素、奥格门汀抗感染，氨溴索化痰，及其他对症治疗。入院 当日夜间患儿烦躁气急，口周轻度发绀，呼吸困难，肺部细湿罗音增加，心率达 160 次/分，肝肋下 3cm。 第一部分：基本知识 问题一该患儿因“发热、咳嗽5d，加重 1d”入院，急诊胸片示：支气管肺炎。什 么是肺炎？儿童肺炎的临床分类有几种？ 问题二如何区分支气管炎和支气管肺炎？ 问题三小鑫鑫患的是支气管肺炎，为什么婴幼儿易患支气管肺炎？ 问题四什么原因引起支气管肺炎？ 第二部分：病例讨论 问题一小鑫鑫入科时体温曾高达39.7，请判断相应的护理诊断， 并分析应做好哪 些护理措施？ 问题二查体时发现咽部
3、充血明显，请分析饮食上应注意什么？ 问题三对于患儿鑫鑫入院后咳嗽频繁，请判断相应的护理诊断，并分析应如何处 理？ 问题四入院当日夜间护士查房时发现患儿烦躁气急，口周轻度发绀， 呼吸困难。 经 值班医生检查，患儿烦躁明显，呼吸65 次/min，三凹征（ +） ，肺部细湿罗音增 加，心率达 160 次/min。患儿可能出现何种情况？应如何处理？ 问题五当患儿有缺氧表现时，请判断相应的护理诊断，并分析护士应如何给予护 理？实验报告单实验名称：小儿肺炎患儿的护理第一部分（第 1、2 页） ：实验方案一、实验目的了解肺炎的基本概念、分类以及相关的辅助检查；掌握支气管肺炎的临床表现、护理措施及护理诊断；掌握病例分析的方法。二、实验用物课本、病例、参考资料、记录本三、实验依据1、该患儿的医疗诊断：2、诊断依据：3、该患儿患病原因：（提示：从小儿呼吸系统解剖结构、生理特点、免疫特点以及外界因素进行分析）第二部分（第 3、4 页） ：实验结果按照病例中第二部分的内容写，即详细回答相关问题。
