糖尿病试卷

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1、一 单项选择(共 30 题，每题 1 分)1正常食管内的 pH 值是A2540 B3550 C4560 D5570 E6580 2诊断反流性食管炎最准确的方法是A食管测压 B24 小时食管 pH 监测 C食管钡餐检查 D内镜检查 E食管滴酸试验 3胃食管反流病治疗至少应维持用药A3 个月 B6 个月 C1 年 D1 年半 E2 年 4. 以下关于 2 型糖尿病患者使用胰岛素治疗的正确观点是： A 使用胰岛素治疗，就意味着病情恶化了 B 用上胰岛素，会成瘾 C 2 型糖尿病患者，无须使用胰岛素 D 早期使用胰岛素，保护胰岛 细胞，可以更好地控制血糖 5. 以下关于糖尿病的描述错误的是： A 胰岛

2、 细胞胰岛素分泌缺陷 B 外周组织胰岛素抵抗导致胰岛素利用障碍 C 糖尿病患者一定有“三多一少”的症状 D 以慢性高血糖为特征，并可导致心血管、眼、肾脏等多种器官、组织长期损伤、功能缺陷 和衰竭6. 糖尿病治疗的五驾马车是指： A 饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、自我监测 B 饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、自我监测 C 饮食控制、运动疗法、药物治疗、教育及心理治疗、按摩与理疗 7. 糖尿病患者血糖达标的金标准是什么？ A 空腹血糖 B 糖化血红蛋白 C 餐后血糖 D 睡前血糖8. 以下有关糖尿病饮食治疗正确的说法是： A 病情轻者可不需饮食治疗 B 所有糖尿病患者都应该

3、坚持健康的饮食计划 C 身体消瘦的糖尿病患者可不必饮食治疗 D 肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖 9. 糖尿病患者减少盐摄入量的意义是： A 能够降低血糖 B 能够降低血压 C 能够降低血脂 10. 以下哪项不是糖尿病饮食治疗的原则？ A 控制总热量，坚持少量多餐、定时、定量、定餐 B 平衡膳食，食物选择多样化，适当增加膳食纤维食物 C 限制蛋白质摄入 D 限制脂肪及食盐摄入量 11. 糖尿病患者的一天总热量正确分配是： A 1/3- 1/3- 1/3 或 1/5- 2/5 -2/5 B 1/4 -2/4 -1/4 或 1/5 -2/5 -2/5 C 1/3 -1/3 -1/3 或 1/4

4、 -2/4 -1/4 D 1/3 -1/3 -1/3 或 2/5 -2/5 -1/5 12. 三大营养素在糖尿病患者的一天进食中提供的热量正确的是：A 碳水化合物占 50-55%，蛋白质提供的热量占 30%，脂肪提供的总热量不能超过 15% B 碳水化合物占 30-40%，蛋白质提供的热量占 30%，脂肪提供的总热量不能超过 30% C 碳水化合物占 55-60%，蛋白质提供的热量占 15-20%，脂肪提供的总热量不能超过 30% D 碳水化合物占 40-50%，蛋白质提供的热量占 20-25%，脂肪提供的总热量不能超过 25% 13. 以下菜单中哪种组合更适合糖尿病患者：A 香菇木耳焖豆腐、

5、海米冬瓜、苦瓜炒肉丝 B 红烧牛肉白萝卜、清蒸鲫鱼、梅菜扣肉 C 糖醋里脊、糖醋排骨、东坡肉 D 可乐鸡翅、拔丝白薯、醋溜土豆丝14. 一般来说，糖尿病患者每日食盐与植物油摄取量多少适宜？ A 10 与 18 克 B 6 与 18 克 C 6 与 25 克 15. 以下关于糖尿病患者吃水果的原则错误的是： A 血糖控制不好时，不能吃 B 吃水果的时间不受任何限制，想吃就吃 C 每次要少吃，可分几次吃 D 吃了水果必须减少主食，多吃含糖低水果减轻胰腺负担16. 以下关于糖尿病饮食治疗的错误观点是： A 控制总热量，平衡膳食 B 选择优质蛋白质，限制脂肪摄入量 C 单纯控制主食的摄入就等于饮食治疗

6、，饭吃的越少血糖达标的就越快 D 进餐规律，定时、定量 17. 2 型糖尿病患者经饮食运动及最大量口服降糖药治疗后，HbA1c 仍大于多少时，就应用 胰岛素治疗 A HbA1c6.0% B HbA1c7.0% C HbA1c8.0% 18. 关于糖尿病运动疗法描述错误的是： A 为防低血糖，不要在空腹时运动 B 运动时随身带些糖果，发生低血糖反应时即进食 C 适可而止，心肺异常者，出现气促、心悸时，应停止运动 D 1 型糖尿病患者应更加重视运动疗法，加大运动量 19. 散步持续 30 分钟消耗多少千卡热量？ A 10-20 B 40-60 C 60-90 D 120-150 20. 以下关于糖

7、尿病患者运动时间错误的说法是： A 每次运动时间在 3060 分钟 B 每周不少于 4 天 C 应在餐前 1 小时进行运动 21. 肠结核最多见的并发症是：（ ） A、慢性肠穿孔 B、不完全性、慢性肠梗阻 C、急性肠穿孔 D、瘘管形成 E、便血22. 溃疡性结肠炎最严重的并发症是：( ) A、结肠假息肉形成 B、结肠狭窄 C、慢性活动性肝炎 D、中毒性巨结肠 E、肛门直肠 周围脓肿23. 关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是：( ) A、结核性腹膜炎腹水以血性为主 B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水 C、腹水性质 符合漏出液 D、腹水培养结核菌阳性率很低 E、腹水明显者可以大量放液治疗

8、24. 男性，24 岁，间歇性上腹痛 3 年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。查 体：上腹部有振水音。最可能的诊断是：( ) A、消化性溃疡合并幽门梗阻 B、急性胃炎 C、急性肠梗阻 D、胃癌 E、胃下垂25. 下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：( ) A、常伴有上腹剧烈疼痛 B、十二指肠球部后壁多见 C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁 D、 常伴有局限性腹膜炎 E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔26. 根治原发性肝癌的最好方法是：( ) A、放射治疗 B、手术切除 C、免疫治疗 D、化疗 E、中药治疗27. 原发性肝癌最早转移的途径是：( ) A、肝内转移 B、血行转移 C

9、、淋巴转移 D、种植转移 E、以上均不是28. 胃癌主要转移途径及部位是：( ) A、种植于膀胱直肠窝 B、直接侵及横结肠 C、血性扩散至肝 D、转移至壁层腹膜 E、 由淋巴管转移到淋巴结29. 29. 胃壁细胞可分泌的物质有：( ) A、胃蛋白酶原 B、内因子 C、胃泌素 D、生长抑素 E、胃黏液30. 结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：( ) A、肺结核 B、肠结核 C、肝结核 D、肾结核 E、脾结核 二 多选题（每题 2 分）1. 为什么体力活动减少会使发生 2 型糖尿病的几率增加？ A 活动减少容易导致肥胖，而肥胖与糖尿病密切相关 B 活动减少会降低组织细胞对胰岛素的敏感性 C 活动

10、减少会使血糖利用受阻，可导致糖尿病 D 活动减少会使自身免疫下降，容易感染糖尿病 2. 以下对糖尿病的运动治疗错误的观点是： A 运动疗法应自始自终贯穿于糖尿病治疗的过程中 B 已经服用降糖药了，就不必再运动了 C 糖尿病患者运动治疗时应循序渐进、量力而行的 D 运动强度越大，运动量越大，降低血糖的效果越好 3. 以下哪些选项是糖尿病患者进行运动治疗的误区： A 已经服用降糖药了，就不必再运动了 B 做家务就是运动，不必要再运动了 C 制定切实可行的目标不要盲目 D 运动项目可互相组合、交换，增加对运动的兴趣 4. 以下对待糖尿病的认识哪些是错误的？ A 糖尿病是可以治愈的 B 2 型糖尿病患

11、者能不用胰岛素尽量不用胰岛素，一旦用上胰岛素将终身使用 C 糖尿病是“不治之症” D 新诊断的 2 型糖尿病患者，血糖较高时，就应该开始启动胰岛素治疗 5. 如果不积极接受降糖治疗，可能会引起哪些并发症： A 心肌梗死 B 糖尿病足导致截肢 C 糖尿病肾病导致肾功能衰竭 D 血糖持续升高 6. 该用胰岛素治疗时，盲目拒绝胰岛素，可能会带来哪些严重后果： A 胰岛功能衰竭加重，血糖持续升高 B 低血糖 C 冠心病等大血管并发症 D 视网膜病变等微血管并发症7. 需要使用胰岛素治疗时，积极接受胰岛素治疗，有哪些好处？A 血糖达标 B 延缓并发症 C 避免并发症 D 胰岛 细胞得到休息，保护胰岛功能

12、8. 与西方国家相比，中国 2 型糖尿病患者的胰岛素缺乏更严重，因此尽早启动胰岛素治疗 的意义是： A 保护胰岛 细胞，补充体内胰岛素不足 B 使血糖尽快达标 C 避免发生糖尿病并发症 D 延缓糖尿病并发症的发展 9. 糖尿病病人糖化血红蛋白达标的重要意义有哪些？ A 能够降低死亡率 B 能够减少心血管疾病的危险程度 C 能够降低微血管并发症的发生 D 能够阻止大血管并发症的发生 10. 以下哪些糖尿病患者应该注射胰岛素： A 1 型糖尿病患者 B “久病”的、血糖不达标的 2 型糖尿病患者 C 新诊断的、血糖较高的 2 型糖尿病患者 D 发生急慢性并发症的患者 填空题（20 分）1. 消渴的

13、基本病机是_ 。 2. 正常肠鸣音每分钟约 _ 次，每分钟_ 次以上称肠蠕动频繁，偶可听到或 _次以下称肠 蠕动音减少或消失。 3. 鼓胀所涉及的脏腑主要是 _ 、 _ 、 _ 。 4. 消化性溃疡的并发症有 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。 5. 食管有三个狭窄部是_、_、_。 6. 痞满的病因病机是 _ 、 _ 、 _ 、 _ 、 _ 。 7.治疗胃痛的基本原则是_ 简答题（10 分）1、请简要说明首诊负责制？2、请说出危急值概念？请分别说出钾、钠、氯、葡萄糖的危急值范围？病案分析题（20 分）男，40 岁，口渴多饮多尿半年余。 患者 6 个月前出现口渴，尿频量多，大便干燥，易饥，食量也倍于

14、常人。曾在当地就诊，症状缓解不明显，遂来就诊。现患者口渴多尿，多食易饥。T：36.5，P：92 次/分，R：18 次/分，BP：110/85mmHg.神志清楚，形体消瘦，舌苔黄，脉滑实有力。尿酮阴性，尿糖（+）。空腹血糖 13mmol/L.肝胆胰肾 B 超未见异常。 要求：根据以上病史摘要，请将：辨病辨证依据、西医诊断依据、入院诊断、治法、选方用药写在答题纸上。 单选题 1-5DDBDC 6-10 BBBBC 11-15 ACACB 16-20CBDCC 21-25BDDAC 26-30BAEBB多选题 1.ABC 2.BD 3.AB 4.ABC 5.ABC 6.ACD 7.ABD 8.ABD

15、 9.ABC 10.ABD 填空题1. 阴虚燥热2. 45 10 123. 肝 脾 肾4. 出血 穿孔 幽门梗阻 癌变5. 咽部 气管分叉处 食管裂孔处 6. 表邪入里 饮食中阻 痰气壅塞 情志失调 脾胃虚弱7. 理气和胃止痛简答题 （一）1医院实行首诊医师负责制，对患者诊治全面负责，严禁推诿，互相扯皮，贻误病情。2首诊医师对患者应进行全面检查，及时确诊，合理治疗，并按要求书写门(急)诊病历，做到不推不拖。3对疑难重症应祥细检查，并及时请上级医师会诊。遇有多处复合性创伤时，应由首诊医师和有关科室共同给予急救处理。需住院者应和有关科室、部门联系协商，尽快收治。4对科室之间“临界病人“应由首诊医师负责诊治。5对于涉及两科以上疾病的患者，应以影响患者生命安全的主要疾病为主，首诊医师负责护送患者转科。6危重患者首诊医师负责转送急诊科进行抢救，情况危急者，首诊医师负责组织就地抢救。7凡应收治的特殊抢救病人