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1、用音乐驱赶心魔用音乐驱赶心魔2001 年 11 月 21 日星期三【冰点】用音乐驱赶心魔本报记者 沙林在一个全封闭的黑暗的屋子里，只有床上躺着的一个人被灯光照亮，猛一看像飘浮在虚空中。她头带耳机，音乐在包容着她。黑暗中有一个男声在发问：“你看到了什么？” “我看到屋子里有床。 ”“床上有什么？” “被子。 ” “什么颜色？” “淡绿色的。 ” “那是谁的床？” “我的。 ” “你几岁？” “两岁。 ”这个成年女性被引导进入她早已忘却的童年情景。女人说的每一句话对坐在旁边的那个男人都是有意义的，他记录着。他已经了解了那个女人深藏的、连她自己都不知道的内心独白：“那个台阶通向你的潜意识，你不敢下去
2、，下意识地隐藏自己。你躲到那个光球中不愿意出来，说明你在现实中有恐惧，感到不安全，宁愿回到母亲的子宫中。这叫退行“在那段音乐中，你说看到了草原、云和风。这很有意思，你知道那段音乐是什么吗？是人声哼的，一般人听到这个曲子都联想到是一队人走过来，而你的联想中没有一个人，这说明你下意识拒绝接触人” “不要用病人而用客人这个词，因为心理问题是每个人都有的，只是轻重不同”这个叫高天的音乐治疗学副教授正在密室里给客人诊治，我进不去。这是位于鲍家街的中央音乐学院，主楼大门旁，写有“中央音乐学院音乐治疗研究中心”的牌子。另外一个屋子，高天的研究生正在上音乐课，每人抱一把吉他，齐声哼唱优美的曲子。我能听出来的有
3、南斯拉夫的深深的海洋和前苏联的一条小路 。高天说过，他们的治疗有时需要很和谐的人声哼唱。高天开门送客，他很瘦，很年轻，不像他说的 49 岁。他的讲述很有逻辑也很激情，但音乐治疗不是一句话就能说清的。我后来理解道：用各种音乐手段与客人沟通，让客人进入一种催眠状态，在音乐声中回想起已经忘掉的童年情景或往事，然后宣泄，去掉病根。高天屡屡纠正我：不要用病人而用客人这个词，因为心理问题是每个人都有的，只是轻重不同。你不能说所有人都是病人。高天原来是西安音乐学院学音乐美学的，后来留校教书。当时有美学大讨论，他不同意音乐的民族性，认为中华文化是民族交融的产物，当民族交融时，就壮大辉煌。你越提倡民族化，这个东
4、西就越衰败。因而写了音乐民族化批判 ，这篇文章被当成盲目崇洋的代表，在当时的政治气候下，三年没让他上讲台。他厌弃了美学，认为那个东西太虚幻。搞来搞去是纯思维的东西，音乐有没有阶级性什么的。他从报纸上看到，美国有音乐治疗学，治疗心理疾患特别有效，这证实了他的想法，音乐不会仅仅是人们茶余饭后的消遣，音乐一定对人类生存本身有意义。他 1986 年到美国，学了 3 年语言（音乐治疗学要求语言水平特别高）后，考进坦普尔（Temple）大学攻读音乐治疗学硕士。他说，这是全美最好一所学音乐治疗的学校，他的导师默兰多（Maranto）是世界音乐治疗联合会主席。 “在美国这是非常成熟的学科。而我们改革开放后也有
5、所谓音乐治疗，甚至有什么病吃什么曲子的说法，这是扯淡。 “在古希腊时期就有音乐治病这个概念。在西方，很多人音乐修养很深，他们可能很长时间以来都用音乐养护心理，但作为科学的音乐治疗是在二战时出现的。那时，美国在东南亚的一个野战医院，伤兵很多很惨，躺得满地都是，死亡率很高。到处是一片叫骂声。有一个医生弄了台留声机放乡村音乐，大家一下安静了。奇怪的是，叫嚷少了，伤口的愈合期缩短了，死亡率下降。这种情况使国防部很兴奋，通报给各野战医院。 “战后，有医生和心理学家认真研究，发现，听了音乐后，人的内分泌、免疫系统都有变化，痛感减少，甚至人的意识也有变化，再后来，音乐家介入20 世纪 40 年代末，堪萨斯大
6、学建立了第一个音乐治疗专业。现在综合大学艺术系差不多都有这个学科。 ”高天说，这么多年，中国有那么多留美的研究生，他只发现了一个男生也学这个专业，目前还留在美国。 “进了我们心理治疗室，道德概念是不存在的”音乐治疗在美国应用很广泛，应用最多的是精神病院，其次是儿童特殊教育、儿童医院、老人院等，还有监狱、儿童教养中心。高天感叹，儿童对音乐的感觉很好，很多治疗手段达不到的目的，音乐能达到。还有老人。美国的老人院真多！那儿的老人院跟中国的概念不一样，实际是护理之家，兼有养老和治疗的双重作用。美国联邦法律规定，每个老人院必须配有音乐治疗师。现在深圳和广州的一些老人院也开始这么做，找到高天这里。那里有许
7、多华人归国养老，要求像美国欧洲的老人院一样也有音乐治疗。但中国经过科班的音乐治疗人员极缺，就中央音乐学院这么几个。高天问他的 4 个研究生谁去南方的老人院， “3 个北京的都不愿去，还有一个不是北京人，也要留在北京。 ”在美国，高天和同学第一次见导师时，导师问他，你们原来面对的是舞台、鲜花、掌声，而现在面对的是默默无闻的医院、病人、咿咿呀呀的噪音，你们愿意吗？高天回国带研究生后，也用同样的话问他的研究生。音乐治疗是灵感性的，又是非常规范和科学的。高天他们进学校后做的第一件大事就是治疗自己。导师强调，要治疗别人先要治疗自己，不能带着自己的问题给别人治疗。高天说，中国心理医生的最大问题，就是很多心
8、理医生没有被治疗过。这是很危险的，在国外被认为是非常危险的。很可能给客人造成第二次伤害。美国有一个女心理师，自己的问题没解决，就治疗一个十六七岁的大男孩，在治疗过程中，那个男孩的恋母情结表现出来，对这位女心理师有好感，这是很正常的“移情” ，大多数心理医生都会遇到，但这个医生没解决好自己的问题，也爱上了这个孩子。结果这个大男孩行为变得更不负责任，“退行”到童年，整个给毁了。这个女医生也被告上法庭。我说，这不是道德问题吗？“这不是道德问题！”高天断然否定， “进了我们心理治疗室，道德概念是不存在的。我回国后治疗过一个玩弄过100 多个女人的男人，他说一旦跟女人上床后，就特烦，想马上把她甩了再找别
9、的。对他进行道德说教是不管用的。我想的是他的问题出在哪里？考虑的角度是他为什么不能与一个异性保持长久的关系。我从他小时候跟他母亲的关系入手”自我治疗是与临床技术训练同步进行的。 “这是很痛苦的一关。我们自己解剖自己，把自己最隐秘的一面都暴露出来。有的女同学说打掉了孩子，这成了她的心病。那个孩子老在什么地方叫妈妈，有的说自己爱过自己的哥哥教室里时时响起哭声，大家都敞开了心扉。那一年我们什么最费？”高天问我， “纸巾。 ”他说道。 “解剖自己的方法很多，有释梦，即兴演奏，催眠有个英国女同学很古典端庄，是典型的英国淑女。她总是做被强奸的梦，梦中有个男同学来找她，一开始还好，后来就动手动脚，强奸了她。
10、听了这个梦，我的导师让这个女同学挑一件乐器表达自己，她挑的是小鼓。一个男同学敲大鼓扮演那个强奸犯 ，其他同学各持乐器，有的扮老师，有的装邻居。女同学敲小鼓叙述自己，大家与她用乐器对话配合，渐渐，女同学进入那个梦中的情景，她哭，极度不安。一轮过后，导师来了个颠倒，让她扮演那个强奸犯 ，让刚才扮演强奸犯的扮演她。她竟然也找到了感觉，进入情景中。最后她醒悟过来，原来那个男同学是她自我的一部分，她平常对性非常排斥，但潜意识中把对性的希望投射到了一个男人身上，希望被强暴。 ”高天说，对他的治疗也是非常深刻的。 “我总做一个狼追我的梦，奶奶在前面走不管我，梦里我极度绝望我选了一个小鼓代表我，让另一个同学敲
11、很大的鼓代表狼。后来我又敲大鼓诠释狼。我的导师解释道：那狼就是你自己，你的内心有种野性，攻击性，你极力控制它我当时不同意，说这怎么可能呢？导师说，你没想想狼的另外一面，狼的坚忍性，很美的一面。 “后来我躺在床上恍然大悟：我是有种冲动，上中学时，曾经打架持刀伤人，那一刀差一点就扎到那人的心脏，我非常后怕，对自己的冲动很担心。明白噩梦的来源后，我对自己有所了解。 “正在对我治疗的时候，我终于把妻子的探亲办成功了多年办探亲不成，她想跟我离婚，有人传她在外面又找了一个。我曾警告过她，如果逼我离婚，我是什么事情都会做得出来的。谁知她到美国第一句话就是：我要跟你离婚！把我气疯了，我等了她整整 6 年，我觉
12、得我快要死了。 “我确实很感激我的学校，我的第二个家。我的导师很好，他知道了我的事后，对全班说，我们改变一下我们的课程。 “他让我坐在教室的一角，背对着大家，让我挑一个乐器表达内心，想像着跟妻子说话。我刚开始不好意思，后来就进入了情境中，越敲越疯狂，后来就嚎啕大哭起来。这时男女同学一起围过来，大家一起抱着我。女同学低声哼着特别好听的歌，我恍惚进入了一种非常悠远的氛围，好像回到了妈妈的身边“亏了这次治疗，给我宣泄和抚慰，否则我什么都会做得出来的。我会杀死她的。我是冲动型的人，6 年的苦苦等待已经化为仇恨！后来我处理得很平静，甚至觉得这一段时期是我一生中情绪最好的时期。在美国的中国留学生婚变很多。
13、我周围有一些留学生整个都扭曲了，见着人就说他的婚变，大家开始还同情，后来听多了就烦了。于是婚变的留学生都跟祥林嫂一样，惟独我一个人感觉很好，大家都很惊讶，高天你怎么这样？“经过这种治疗之后，班上的同学都感到很舒服，开朗多了，人与人之间的关系也好了，你会发现你能很自然地与一切人打交道，跟大老板，跟高官都很自然。跟下层的人也能打成一片。 ” “你知道吗，她 22 年不出一声。事后人们都夸我，你太棒了！”人类与旋律和节奏有一种神秘联系，科学家至今也没研究出其中最深层的东西。高天说，音乐比语言更贴近人的本质。音乐作用很神奇，给人的震动非常大。有些老年痴呆症患者连名字都想不起来了，放一首年轻时的歌，他能
14、想起来，甚至能说出来是谁唱的，治疗师就用这个反复刺激他们的记忆力，让他们回忆回忆再回忆。然后再把这种记忆泛化到其他层面。 “在美国宾夕法尼亚州精神病院，导师让我在三病区建一个新病室。我去了后，有护士和心理治疗师配合我。把病人集中起来，我弹一把吉他，唱他们年轻时的歌。 “歌声中，有的病人头更低了。我唱的是一首在美国非常普及的上帝保佑美利坚 ，一个坐在角落的老太太突然用很大的声音跟着唱，我并不感到什么，而心理治疗师跳了起来，把麦克风放到她嘴边。我不知道为什么他那么激动，他对我说，你知道吗？她 22 年不出一声。事后人们都夸我，你太棒了！其实我刚毕业。 ”他在美国出了不少风头，高天说，美国医院是医疗
15、小组制，与中国的主治医生制不同，在有关医院里，每个医疗小组有医生、护士、心理治疗师和音乐治疗师。这四五个人一个月会诊一次，定治疗目标，非常具体，比如攻击性行为要减到多少次，幻觉减到多少次，然后各自报自己为达到这个目标而订的计划。一个月后，大家在一起总结，有没有达到目标，如果没有，是什么原因（高天说中国现在不接受这种医疗小组制，但未来肯定是这样的） 。在这个会上高天往往是最得意的。 “有一个 17 岁的边缘性人格的男孩，处于精神病和不是精神病之间，他丧失控制能力，一点小事就马上发作。一发作起来无人能控制，只好让他折腾得精疲力尽为止。 “美国联邦法律规定，这样的孩子在医院治病，医院还不能把他学业丢
16、了，还得给他请数学、英语老师。这些老师可惨了，哪怕有一点不会，那孩子就大打出手，所有人都怕他。 “我不负责这个病区，但求到了我，我只好战战兢兢地与这个男孩接触。我先问他会什么乐器，他说会钢琴。我让他弹，他不弹。我问他还会什么，他说会架子鼓。让他打，他又拒绝。 “我知道他什么都不会。我就手把手地教他弹吉他。但我刚放手，他又忘了指位，翻来覆去，他的脸紧张得都变形了，整整两个月连翻一个简单的、正常人 5 分钟就能学会的和弦都没学会。但奇怪的是他一次都没发作。我曾经很紧张，怕他发作把我的乐器都砸了。会诊时，别人念道：注意力不到 1 分钟，又打我的总结是：注意力能延续 30 分钟，一个月没有发作所有人都不相信，说这是他吗？“我发现了他的潜能，能控制那么长时间不发作，我努力使其泛化到其他领域。 ” “许多病人是带着一肚子话进坟墓的。我们曾分享他们的痛苦，跟他们一块哭”高天的职业感觉是在对老人的治疗上建立起来的，他对这门学科的热爱也是在与老人心心交换时建立的。 “与一般的心理治疗不一样，我们特别要求感情投
