《内科部分提纲》由会员分享，可在线阅读，更多相关《内科部分提纲（12页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、内科部分提纲内科部分提纲一、感冒1. 风寒证：辛温解表荆防败毒散2. 风热证：辛凉解表银翘散、葱豉桔梗汤3. 暑湿证：清暑祛湿解表新加香薷饮4. 气虚感冒：益气解表参苏饮5. 阴虚感冒：滋阴解表加减葳蕤汤二、咳嗽（肺，肝脾肾）1. 风寒袭肺：疏风散寒、宣肺止咳三拗汤、止咳散2. 风热犯肺：疏风清热、宣肺化痰桑菊饮3. 风燥伤肺：疏风清肺、润肺止咳桑杏汤4. 痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳二陈汤、三子养亲汤5. 痰热郁肺：清热化痰肃肺清金化痰汤6. 肝火犯肺：清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散7. 肺阴亏耗：滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤三、肺痈1. 初期：清肺解表银翘散2. 成痈期：清肺化瘀消痈千金
2、苇茎汤、如金解毒散3. 溃脓期：解毒排脓加味桔梗汤4. 恢复期：养阴补肺沙参清肺汤、桔梗杏仁煎四、肺胀（肺脾肾心）标实本虚 COPD1）痰浊壅肺：化痰降气，健脾益肺苏子降气汤合三子养亲汤加减2）痰热郁肺：清肺化痰，降逆平喘越婢加半夏汤或桑白皮汤加减3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风涤痰汤4）阳虚水泛：温肾健脾、化饮利水真武汤合五苓散5）肺肾气虚：补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤、补肺汤五、肺痨（痨虫。肺脾肾心肝）1）肺阴亏损：滋阴润肺月华丸2）虚火灼肺：滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖甲散3）气阴耗伤：益气养阴保真汤4）阴阳两虚：滋阴补阳补天大造丸六、肺痿1）虚热证：滋阴清热，润肺生津麦门冬汤合清燥救肺汤加
3、减2）虚寒证：温肺益气甘草干姜汤或生姜甘草汤加减七、心悸（心肝脾肺肾）1）心虚胆怯：镇惊定志、养心安神安神定志丸2）心血不足：补血养心，益气安神归脾汤3）阴虚火旺：滋阴清火、养心安神天王补心丹、朱砂安神丸4）心阳不振：温补心阳，安神定悸桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤5）水饮凌心：振奋心阳，化气行水，宁心安神苓桂术甘汤6）心血瘀阻：活血化瘀、理气通络桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7）痰火扰心：清热化痰，宁心安神黄连温胆汤八、厥证（辩病因、辨虚实、分气血）1气厥 1）实证：顺气开郁五磨饮子，通关散2）虚证：补气回阳四味回阳饮，生脉注射液，参附注射液2血厥 1）实证：平肝潜阳、理气通瘀通瘀煎，羚角钩藤汤
4、2）虚证：补养气血独参汤继服人参养营汤3）痰厥：行气豁痰导痰汤九、癫狂（心肝，脾胃肾）1）痰气郁结：理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤、逍遥散2）心脾两虚：健脾养心、益气安神养心汤、越鞠丸3）痰火上扰：镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮4）痰热瘀结：豁痰化瘀，调畅气血癫狂梦醒汤5）火盛伤阴：滋阴降火、安神定志二阴煎、琥珀养心丹十、痫证（风火痰瘀+心脑神机失用风阳内动）1）风痰闭阻：涤痰熄风、开窍定痫定痫丸2）痰火扰神：清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤3）瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络通窍活血汤4）心脾两虚：补益气血，健脾宁心六君子汤合归脾汤5）心肾亏虚：补益心肾、潜阳安神左归丸，天王补心丹十一、痴呆（髓海
5、不足，神机失用）本虚标实1）髓海不足：补肾益脑，填精养神七福饮2）脾肾两虚：补肾健脾，益气生精还少丹3）痰浊蒙窍：豁痰开窍，健脾化浊涤痰汤4）瘀血内阻：活血化瘀，开窍醒脑通窍活血汤十二、痞满满而不痛者为痞。实痞：1）饮食内停：消食和胃，行气消痞保和丸2）痰湿中阻：除湿化痰，理气和中二陈平胃汤3）湿热阻胃：清热化湿，和胃消痞泻心汤合连朴饮4）肝胃不和：疏肝解郁，和胃消痞越鞠丸合枳术丸虚痞1）脾胃虚弱：补气健脾，升清降浊补中益气汤2）胃阴不足：养阴益胃，调中消痞益胃汤十三、噎膈（气痰瘀交结，津气耗伤，胃失通降。食道-胃，肝脾肾）本虚标实1）痰气交阻：开郁化痰、润燥降气启膈散2）津亏热结：滋阴养血，
6、润燥生津沙参麦冬汤3）瘀血内阻：滋阴养血，破血行瘀通幽汤4）气虚阳微：温补脾肾补气运脾汤十四、呕吐（首辩虚实，和胃降逆）1）外邪犯胃：疏邪解表、化浊和中藿香正气散2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆保和丸3）痰饮内阻：温中化饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤4）肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆四七汤5）脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆香砂六君子汤6）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆理中汤7）胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕麦门冬汤十五、呃逆（辨生理病理，虚实。理气和胃，降逆止呕。急证大补元气急救胃气）1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕丁香散2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤3）气机郁滞：顺气解郁，和胃降逆五磨
7、饮子4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆理中丸5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃益胃汤，橘皮竹茹汤十六、泄泻（脾病湿盛，运脾化湿）鉴别、诊断暴泻1）寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒藿香正气散2）湿热伤中：清热燥湿，分利止泻葛根黄芩黄连汤3）食滞胃肠：消食导滞，和中止泻保和丸久泻4）肝气乘脾：抑肝扶脾痛泻要方5）脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻参苓白术散6）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻四神丸十七、痢疾（诊断鉴别）1）湿热痢：清热化湿、调气行血芍药汤2）疫毒痢：清热解毒，凉血除积白头翁汤，芍药汤3）寒湿痢：温中燥湿，调气和血不换金正气散4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱桃花汤、真人养脏汤5）休息痢：温中清肠、调气化
8、滞连理汤6）阴虚痢：养阴和营，清肠化湿黄连阿胶汤，驻车丸十八、便秘热秘1）热秘：泻热导滞、润肠通便麻子仁丸2）气秘：顺气导滞六磨汤3）冷秘：温里散寒，通便止痛温脾汤合半硫丸虚秘4）气虚：益气润肠黄芪汤血虚：养血润燥润肠丸5）血虚：养血润燥润肠丸6）阴虚：滋阴通便增液汤7）阳虚：温阳通便济川煎十九、胁痛（肝络失和，不通/不荣。肝脾胃肾）1）痰郁气滞：疏肝理气柴胡疏肝散2）肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤3）瘀血阻络：祛瘀通络血府逐瘀汤或复元活血汤4）肝络失养：养阴柔肝一贯煎二十、黄疸（湿邪，脾胃肝胆）阳黄1）热重于湿：清热利湿、清热通腑茵陈蒿汤2）湿重于热：利湿化浊运脾、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒
9、丹3）胆腑郁热：疏肝泻热，利胆退黄大柴胡汤阴黄4）寒实阻遏：健脾和胄、温中化湿茵陈术附汤5）脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄黄芪建中汤急黄6）疫毒炽盛：清热解毒、凉血开窍犀角散加减二十一、鼓胀1）气滞湿阻：疏理肝气、运脾利湿柴胡疏肝散、胃苓汤2）水湿困脾：温中健脾、行气利水实脾饮3）水热蕴结：清热利湿、攻下逐水中满分消丸、茵陈蒿汤4）瘀结水留：活血化瘀，行气利水调营饮5）阳虚水盛：温补脾肾、化气行水附子理中丸、济生肾气丸6）阴虚水停：滋肾柔肝，养阴利水六味地黄丸合一贯煎二十二、头痛1）风寒头痛：疏风散寒止痛川芎茶调散2）风热头痛：疏风清热和络芎芷石膏汤3）风湿头痛：祛风胜湿通窍羌活胜湿汤4）肝阳头
10、痛：平肝潜阳息风天麻钩藤饮5）肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓大补元煎6）血虚头痛：养血滋阴，和络止痛加味四物汤7）痰浊头痛：健脾燥湿，化痰降逆半夏白术天麻汤8）瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛通窍活血汤二十三、中风1中经络1）风痰入络：祛风化痰通络真方白丸子2）风阳上扰：平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮3）阴虚风动：滋阴潜阳、熄风通络镇肝熄风汤2中脏腑闭证1）痰热腑实：通腑泄热，息风化痰桃仁承气汤2）痰火瘀闭（阳闭）：息风清火、豁痰开窍羚角钩藤汤3）痰浊瘀闭（阴闭）：化痰熄风、宣郁开窍涤痰汤3脱证：回阳救阴，益气固脱参附汤合生脉散4后遗症1）风痰瘀阻：搜风化痰、行瘀通络解语丹2）气虚络瘀：益气养血，化瘀
11、通络补阳还五汤3）肝肾亏虚：滋养肝肾左归丸合地黄饮子二十四、瘿病1）气郁痰阻：理气疏郁，化痰消瘿四海疏郁丸2）痰结血瘀：理气活血，化痰消瘿海藻玉壶汤3）肝火旺盛：清肝泻火，消瘿散结栀子清肝汤合消瘰丸4）心肝阴虚：滋阴降火，宁心柔肝天王补心丹或一贯煎二十五、水肿（肺失通调，脾失转输，肾失开阖）阳水1）风水相搏：疏风清热、宣肺行水越婢加术汤2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3）水湿浸渍：运脾化湿、通阳利水五皮饮合胃苓汤4）湿热壅盛：分利湿热疏凿饮子阴水5）脾阳虚衰：健脾温阳利水实脾饮6）肾阳衰微：温肾助阳，化气行水济生肾气丸合真武汤7）瘀水互结：活血祛瘀，化气行水桃红四物
12、汤合五苓散二十六、郁证（情志不舒，气机郁滞。肝，心脾，肾）1实证1）肝气郁结：疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散2）气郁化火：疏肝解郁，清肝泻火丹栀逍遥散3）痰气郁结：行气开郁、化痰散结半夏厚朴汤2虚证 4）心神失养：养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤5）心脾两虚：健脾养心、补益气血归脾汤6）心肾阴虚：滋养心肾天王补心丹合六味地黄丸二十七、血证鼻衄1）热邪犯胃：清泄肺热，凉血止血桑菊饮2）胃热炽盛：清胃泻火，凉血止血玉女煎3）肝火上炎：清肝泻火，凉血止血龙胆泻肝汤4）气血亏虚：补气摄血归脾汤齿衄1）胃火炽盛：清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤2）阴虚火旺：滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散咳血1）燥热
13、伤肺：清热润肺、宁络止血桑杏汤2）肝火犯肺：清肝泻火、凉血止血泻白散合黛蛤散3）阴虚肺热：滋阴润肺、宁络止血百合固金汤吐血1）胃热壅盛：清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散2）肝火犯胃：泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤3）气虚血溢：益气、健脾、摄血归脾汤便血1）肠道湿热：清化湿热，凉血止血地榆散合槐角丸2）气虚不摄：益气摄血归脾汤3）脾胃虚寒：健脾温中，养血止血黄土汤尿血1）下焦湿热：清利湿热、凉血止血小蓟饮子2）肾虚火旺：滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸3）脾不统血：补中健脾，益气摄血归脾汤4）肾气不固：补益肾气、固摄止血无比山药丸紫斑1）血热妄行：清热解毒，凉血止血十灰散2）阴虚火旺：滋阴降火，宁络止
14、血茜根散3）气不摄血：补气摄血归脾汤二十八、痰饮1痰饮1）脾阳虚弱：温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2）饮留胃肠：攻下逐饮甘遂半夏汤已椒苈黄丸2悬饮1）邪犯胸肺：和解宣利柴枳半夏汤2）饮停胸胁：泻肺祛饮十枣汤、控涎丹，椒目瓜蒌汤3）络气不和：理气和络香附旋覆花汤4）阴虚内热：滋阴清热沙参麦气汤、泻白散3溢饮，表寒里饮：发表化饮小青龙汤4支饮1）寒饮伏肺：宣肺化饮小青龙汤2）脾肾阳虚：温脾补肾，以化水饮金匮肾气丸合苓桂术甘汤二十九、消渴（肾，肺胃）1）上消肺热津伤：清热润肺、生津止渴消渴方2）中消胃热炽盛：清胃泻火、养阴增液玉女煎气阴亏虚：益气健脾，生津止渴七味白术散3）下消肾阴亏虚：滋阴固肾
15、六味地黄丸阴阳两虚：滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸三十、自汗、盗汗（阴阳失调，腠理不固）1）肺卫不固：益气固表玉屏风散，桂枝加黄芪汤2）心血不足：养血归心归脾汤3）邪热郁蒸：清肝泄热，化湿和营龙胆泻肝汤4）阴虚火旺：滋阴降火当归六黄汤三十一、内伤发热1）血虚发热：益气养血归脾汤2）阴虚发热：滋阴清热清骨散3）气虚发热：益气健脾、甘温除热补中益气汤4）阳虚发热：温补阳气，引火归原金匮肾气丸5）气郁发热：疏肝理气、解郁泻热丹桅逍遥散6）痰湿郁热：燥湿化痰，清热和中黄连温胆汤合中和汤7）血瘀发热：活血化瘀血府逐瘀汤三十二、虚劳（气血阴阳亏损，病位在五脏）1气虚1）肺气虚：补益肺气补肺汤2）脾气虚：健脾益气加味四君子汤3）心气虚：益气养心七福饮4）肾气虚：益气补肾大补元煎2血虚1）心血虚：养血宁心养心汤2）肝血虚：补血养肝四物汤3阴虚1）肺阴虚：养阴润肺沙参麦门冬汤2）心阴虚：滋阴养心天王补心丹3）脾胃阴虚：养阴和胃益胃汤4）肝阴虚：滋阴养肝补肝汤5）肾阴虚：滋补肾阴左归丸4阳虚1）心阳虚：益气温阳保元汤2）脾阳虚：温中健脾附子理中丸3）肾阳虚：温补肾阳右归丸三十三、痹证（经络痹阻，驱邪通络）1）行痹：祛风通络、散寒除湿防风汤2）痛痹：散寒通络、祛风除湿乌头汤3）着痹：除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤4）风湿热痹：清热通络、祛风
