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1、乙肝五项指标全组合及其意义 乙肝病人常需要化验乙肝五项指标，俗称“两对半” 。 （血液中的 HBcAg 主要存在于 Dane 颗粒的核心，游离的 HBcAg 极少，一般很难检测出来，所以称之为两队半。 ） 看到五个外文字母 HBsAg（表面抗原） 、HBsAb（表面抗体） 、HBeAg（e 抗原） 、 HBeAb（e 抗体）及 HBcAb（核心抗体） ，已让人眼花缭乱。再阅读它们组合的多种阳性 （）结果，更让人不知所云。医.学.全.在.线 在人们看来，似乎只要“两对半”出现阳性（） ，便有病无疑， “”号越多问题越 大。其实这是一种误解。有些项目的“”号，很可能提示病情好转、乃至有了免疫力的
2、象征。为了让你对自己的化验结果心中有数，下面列举可能出现的 23 种阳性模式，拿到报告 单，只需对号入座，就能很容易按编号得知自己的乙型肝炎病轻？病重？有传染性？无传 染性？要不要用药？病情有没有好转？ 组合编号 1 2 3 4 5 6 7 HBsAg + + + + - - - HBsAb - - - - + + - HBeAg + - - - - - - HBeAb - - - + - + + HBcAb + + - + - - + 组合编号 8 9 10 11 12 HBsAg - + + + + HBsAb - - - - + HBeAg - + - + - HBeAb - - + +
3、 - HBcAb + - - + -组合编号 13 14 15 16 17 18 19 HBsAg + + + - - - - HBsAb + + + - + + - HBeAg + - - + + + + HBeAb - + + - - - + HBcAb + + + + - + +组合编号 20 21 22 23 HBsAg - - - - HBsAb - + + - HBeAg - - - + HBeAb + + - - HBcAb - + + -表中不同组合模式的不同临床意义是：1、乙肝病毒不断复制，有强传染性，俗称“三阳” 。2、急性或慢性肝炎，有传染性：若由“三阳”转变而来，提示病
4、毒复制趋于停止，传 染性小。3、有四种可能：A、急性感染早期；B、病毒携带者；C、由“三阳”转变而来，提 示病毒复制趋于停止，传染性小；D、病毒核心部分与人体肝细胞核心部分整合为一体， 无传染性。4、急性期或病毒携带者，传染性低。医 学 全 在线 医 学 全在线 5、病毒已被清除，无传染性，且有免疫力；注射乙肝疫苗后已获得免疫力；也可见于 假阳性。68、病毒已被消除，有免疫力，无传染性。9、乙肝病毒感染早期，传染性强。10、乙肝恢复期或慢性病毒携带者。11、急性或慢性乙肝，病毒携带者，中度传染。12、不同亚型的乙肝病毒二次感染；不典型乙肝病毒感染早期；或者过度期（这个少 见）1315、乙肝病毒变异 ；或者过度期（这个少见）16、不典型急性感染（提示其他型肝炎） 。1718、不典型感染。19、乙肝急性感染中期。2022、恢复期，开始产生免疫力。23、乙肝早期，HBsAg 量少测不出，HBcAb 尚未产生；假阴性、假阳性，难证实， 难理解，应遵医嘱在适当时候复查“两对半” 。
