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1、20082008 年口腔助理考试复习精华总结年口腔助理考试复习精华总结免费注册 登录 主站博客论坛搜索插件领取红包帮助导航私人消息 (0)公共消息 (2)系统消息 (0)好友消息 (0)帖子消息 (0)医学全在线论坛 ? 口腔医师(含助理) ? 2008 年口腔助理考试复习精华总结口腔医师网校辅导 口腔助理医师网校辅导 技能视频下载 执考经验征文 123 下一页返回列表 发帖 meredith 发短消息 加为好友 meredith 当前离线 UID23136 帖子 195 精华 2 积分 1 医币 1629 在线时间 31 小时 注册时间 2008-3-8 最后登录 2009-6-24 见习医
2、生帖子 195 积分 1 医币 1629 鲜花 1 鸡蛋 0 来自 anhui 1# 跳转到 ? 倒序看帖 打印 字体大小: tT 发表于 2008-4-7 22:08 | 只看该作者 资源共享 2008 年口腔助理考试复习精华总结口腔, 精华, 考试, 助理, 复习口腔修复学1 牙体缺损:各种牙体硬组织不同程度的质地,解剖外形的损害或异常,主要表现在正常牙体形态,咬合和邻接关系的破坏2 固位:指口腔修复体在行使功能时,能抵御各种作用力而不发生移位和脱落的能力3 暂时性修复及过渡性修复:包括从牙体预备取模后到最终修复体完成期尖的临时修复体,而且还包括改善义齿设计的诊断性修复以及用于牙周治疗,咬
3、合治疗和正畸治疗的一部分4 过渡性修复(诊断性修复):为了某些颌系统疾病的治疗或为了明确诊断,美观和改善咀嚼功能,同时也为了最终修复体设计和制作提供更佳的治疗方案而制作的临时性修复5 合架(咬合器):是模仿人体上下颌和颞下颌关节,藉以固定上下颌模型和合托,并可在一定程度上模拟下颌的运动的一种仪器6 嵌体:是一种嵌入牙体内部,用以恢复牙体缺损的形态和功能的修复体7 约束:指物体位移时受到一定条件限制的现象.约束加给被约束物体的力称为约束力或约束反力8 摩擦力:是两个相互接触而又相对运动的物体间所产生的作用力9 功能性印模:印模时进行软组织功能性整塑,可以部分或较完全地反映组织在功能活动时的情况,
4、制作修复体的工作印模都要进行肌功能整塑10 固位形:用以保证修复体获得固位力的几何形状11 牙列缺损:指单颌或上下颌牙列中部分的自然牙的缺失.牙列缺损的常规设计是固定局部义齿和可摘局部义齿12 固定局部义齿:是利用缺牙间隙两端或一端的天然牙或牙根作为基牙的修复体,故更多的时候简称为固定桥13 固位体:指在基牙上制作并粘固的全冠,桩冠,部分冠或嵌体,通过连接体与桥体相连接,使固定桥和基牙形成一个功能整体,并使固定桥获得固位14 桥体(人工牙)是固定桥恢复确实牙的形态和功能的部分15 连接体:是固定桥桥体与固位体之间的部分16 双端固定桥(完全固定桥):其两端都有固位体,固位体和桥体之间的连接形式
5、为固定连接17 半固定桥:两端均有不同的连接体,与固位体固定连接;另一端为活动连接体,多为栓道式结构,栓道位于固位体的近缺隙侧18 单端固定桥(悬臂固定桥):仅一端有固位体,桥体与固位体之间由固定连接体连接,另一端是完全游离的悬臂,无基牙支持19 牙周潜力(牙周储备力)是指在正常咀嚼运动中,咀嚼食物的合力大约只为牙周组织所能支持的力量的一半,而在牙周组织中尚储存了另一半的支持能力20 咀嚼力:在咀绝运动中,咀嚼力是指当咀嚼肌收缩时所能发挥的最大力量21 固定桥的固位:指在口腔行使各种运动时,能够抵抗外力,能够充分发挥各种功能,不致松动或脱落,固位体牢固地固定在基牙上22 固定桥的稳定:在口腔行
6、使各种功能运动中受到各个方向外力时,能够保持固定桥的平衡稳定而不会出现翘动23 固定桥的支持:在口腔行使各种功能运到时,基牙及支持组织能够承受各种力量,而不发生下沉,松动,移位等24 可摘局部义齿:指利用口内余留的天然牙,粘膜,牙槽骨作支持,借助义齿的固位力及基脱等部件装置取得固位和稳定,用以修复缺损的牙列及相邻的软硬组织,患者可自行取戴的一种修复体25 解剖式牙(有尖牙):牙尖斜度为 30-33 度,与初萌出的天然牙合面相似26 非解剖式牙(无尖牙或平尖牙):其合面无牙尖及斜面,颊舌轴面形态与解剖式牙类似,其合面具有溢出沟27 半解剖式牙:起合面有牙尖斜坡,但牙尖斜度较小,20 度左右,上下
7、颌牙尖有一定扣锁关系,咀嚼效能好,比解剖式牙的侧向合力小,临床应用较广 28 可摘局部义齿的支托:指放置于天然牙上以防止义齿龈向移位及传递合力至该牙的一种硬性(金属)装置29型导线:为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区远离缺隙侧30型导线:为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的导线,基牙上主要倒凹区靠近缺隙侧31型导线:基牙的近远缺隙侧均有明显倒凹或基牙向颊,舌侧倾斜时所形成的导线,导线位置靠近合面,倒凹普遍切显著32 覆盖义齿或上盖义齿:指义齿基托覆盖并支持在已治疗的天然牙牙根,牙冠或种植体上的一种可摘局部义齿或全口义齿,被覆盖义齿覆盖的牙或牙根称覆盖基牙33 短冠基牙:指牙冠截
8、断后断面平齐牙龈缘或在龈上 3mm 内34 长冠基牙:指在牙龈缘上保留 3-8mm 牙冠的基牙35 钯钴镍合金:之所以称为软磁合金,是因为它具有低矫正顽力和高磁导率,本身不存在磁性,但与永磁体作用时,则立即被磁化,形成强的感应磁体,产生吸力36 附着体:是一类以附着体为主要固位形式的可摘局部义齿或活动-固定义齿37 套筒冠义齿:指以套筒冠为固位体大可摘义齿.套筒冠固位体由内冠与外冠组成.内冠粘固在基牙上,外冠与义齿其他组成部分连接成整体. 义齿通过内冠与外冠之间的嵌合作用产生固位力,使义齿取得良好的固位与稳定, 义齿的支持由基牙或基牙与基托下组织共同承担38 套筒冠的小连接体又称脚部.小连接体
9、的连接强度要求较高,通过小连接体将固位体与其他组成部分形成牢固连接,能防止义齿的连接体部位折断39 全口义齿:是为牙列缺失患者制作的义齿.全口义齿由基托和人工牙两部分组成.全口义齿靠义齿基托与粘膜紧密贴合及边缘封闭产生的吸附力和大气压力产生固位,吸附在上下颌牙槽嵴上,以恢复患者的面部形态和功能.全口义齿是粘膜支持式义齿40 颊侧翼缘区(颊棚区):位于下颌后弓区,在下颌颊系带至嚼肌下段前缘之间当下颌后部牙槽嵴吸收成低平状时,该区又称为颊棚区41 切牙乳突:是上颌重要的,稳定的标志.位于上颌腭中缝的前端,上中切牙之腭侧,为一梨形,卵圆形或不规则的软组织突起.乳突下方为切牙孔,有鼻腭 N 和血管通过
10、42 颤动线:位于软腭与硬腭交界的部位.当患者发啊的音时此区出现轻微的颤动现象,故也称啊线.可分为前颤动线和后颤动线.前颤动线在硬腭和软腭的连接区,约在翼上颌切迹与腭小凹的连线上.后颤动线在软腭腱膜和软腭肌的连接区43 磨牙后垫:是位于下颌最后磨牙牙槽嵴远端的粘膜软垫,呈圆形,卵圆形或梨形,覆盖在磨牙后三角上,由疏松的结缔组织构成,其中含有粘液腺44 克里斯坦森现象:上下合托戴如口内后,嘱患者下颌向前伸约 6mm,当下合托向上合托闭合时,合托前缘接触,而后部离开,形成楔形间隙.此间隙出现与髁道斜度呈正度数时,正度数越大,楔壮间隙也越大,此现象称45 全口义齿的平衡合:指在正中合及下颌作前伸,侧
11、方运动等非正中合运动时,上下颌相关的押都能同时接触,即为平衡合46 髁导斜度:为髁槽与水平面的交角,是用前伸合关系记录将髁道斜度转移到合架上的47 切导斜度:为切导盘与水平面的交角,切导斜度与切道斜度相当而不相等48 补偿曲线曲度:全口义齿修复中所指的补偿曲线多限于上 3-上 7颊尖顶相连,形成凸向下的曲线49 牙尖斜度或牙尖高度:当下颌做前伸运动时,下后牙颊尖的近中斜面和上后牙颊尖的远中斜面相互摩擦,相互摩擦的牙尖斜面(称牙尖平衡斜面)与各自牙尖底的交角称牙尖斜度.从牙尖顶向牙尖底所做的垂线为该牙尖的高度50 定位平面斜度:从上中切牙近中切角至上 7 的颊尖顶相连而成的三角平面称定位平面.定
12、位平面与眶耳平面所交的角度为定位平面斜度51 牙尖平衡斜面斜度:牙尖平衡斜面是指上 7 近中颊尖的远中斜面(或上 7 远中颊尖的近中斜面),与基线的交角52 粘接:2 个同种或异种的固体物质,通过介于两者表面的第三种物质作用而产生牢固结合的现象53 口腔粘接剂:粘接修复体或修复材料到口腔软硬组织表面的物质1 使人造桥,固定桥获得固位的主要固位力是:约束反力,摩擦力和粘着力2 影响粘着力的因素:A 粘着力与粘着面积成正比 B 粘着力与粘固剂的厚度成反比 C 粘着面适当粗糙可增强粘着力 D 粘着面应保持清洁E 粘固剂的稠度应适当 F 界面封闭3 临床常用的固位形:环抱面固位形,钉洞固位形,沟固位形
13、,洞固位形4 环抱面固位形特点:固位力强,对牙体切割浅,提供面积大,对牙髓影响小5 钉洞的要求:A 深度一般深 1.5mm,根据需要,可增加到 2mm,只要不损及牙髓B 直径:约 1mm 左右,太细钉容易折段C 分布:一般前牙 13 个,后牙可作 2-4 个D 位置:前牙一般置于舌面窝的深处和舌面切嵴与近远中边缘交界处,后牙一般置于牙尖之间的沟窝处E 方向:需与人造冠的就位道相平行 F 钉的表面形态:螺纹状固位最强6 洞固位形与口内洞形的区别:有洞缘斜面7 修复治疗原则:A 正确恢复形态和功能B 患牙预备时应尽量保存和保护牙体组织C 修复体应保护保证组织健康D 修复应符合抗力形和固位形的要求8
14、 良好的咬合标准:A 合面形态的恢复应与患牙固位形和抗力形及邻牙及对合牙的邻面关系 B 合力方向应接近牙的长轴 C 合力的大小与牙周支持组织相适应 D 具有稳定而协调的合关系,避免早接触9 牙体预备应达到的要求:A 去除病变组织,阻止病变发展 B 消除轴壁道获得良好的就位道 C 开辟修复体所占用的空间,保持修复体的厚度,强度,美观 D 牙体预备中的形态提供良好的固位形和抗力形 E 磨改过长的牙和错位关系,建立和谐的咬合关系 F 磨改异常对合牙和邻牙,预防合紊乱,邻接不良,人造冠戴入困难 G 牙体预备的预防性扩展,有利于自洁和防止继发龋10 增加患牙抗力的措施:A 修复体选择应考虑患牙组织结构,
15、缺损情况,避免牙体预备形成薄壁弱尖 B 牙体预备去除折断处薄壁弱尖,修损尖锐的边缘嵴,轴间角 C 牙体缺损大时,采用辅助增强措施如钉,桩加固充填11 增加修复体抗力措施:A 修复体应有适当的体积,厚度 B 合理控制修复体外形,内外表面避免尖薄锐的结构形式,防止应力集中,折断 C根据患牙条件,选择理化性能优良的材料 D 保证修复体制作质量 E 控制合面形态,合力方向,避免合力集中,避开咬合接触点,上下牙咬合点时,避开正对交界处12 医师要预备理想印模应具备的条件:A 了解患者口腔内与修复有关的软,硬组织的解剖结构和生理特点 B 对印模材料的性能,操作要求等要有详细的了解 C 熟悉预备印模的基本要
16、求,掌握印模的各种技术和技巧 D 在预备印模前与患者进行良好的沟通以获得患者的积极配合,也是印模成功的重要因素之一13 印模的分类:一按取印模的次数分类:一次印模法,二次印模法二按取印模时患者张口或闭口分类:开口式印模,闭口式印模三按预备印模时是否进行肌功能整塑分类:解剖式印模,功能式印模四按取印模时是否对粘膜造成压力分类:压力式印模,非压力式印模,选择性压力印模五分层印模法六分区印模法14 一次印模法的优点:一次完成工作印模,节省时间,操作简便.缺点:当成品托盘不合适时,印模不易取完全,影响印模质量15 二次印模法的优点:印模准确,质量高,容易掌握.缺点:操作较繁琐,费工费时16 印模技术包括:A 印模压力大小的选择 B 开口或闭口,印模方式的选择 C 功能性整塑 D 托盘类型的选择 1 托盘内面与组织间容纳印模材的间隙为 3-4mm17 印模操作步骤为:调体位,选择合适的托盘,取印模18 目前用于印模消毒的消毒剂有:木二醛,次氯酸钠,碘伏等19 木二醛,次氯酸钠可以杀灭 HBV 但不能杀 HIV20 牙重度磨耗为制作修复体需要升高咬合一般在 2mm2