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(采暖节能)隐蔽工程检查记录表表 D1-1 编 号: 工程名称恩施火车站片区还建安置房一标段(A 栋)工程隐蔽日期 年 月 日现我方已完成 (部位)的( 采暖系统 )工程,经我方检验,符合设计、规范要求,特申请进行隐蔽验收。依据:施工图纸(施工图纸编号 )设计变更/洽商(编号 )和有关规范、规程。材质:主要材料 规格/型号 隐检内容:特殊工艺:无申报人:余德彦审核意见:同意隐蔽 修改后自行隐蔽 不同意,修改后重新报验质量问题:施工单位恩施州翔宇建设工程有限公司 建设(监理)单位 技术负责人质 检 员工 长参加 人员 签字湖北省建设监理统一用表(采暖节能)隐蔽工程 报验申请表工程名称:恩施火车站片区还建房 A 栋 编号:致:湖北华隆监理公司(监理单位)我单位已完成 工作,经自检符合设计要求的有关规定,请予以审查。附件:(采暖节能)隐蔽工程检查记录表 1 份. 承包单位:恩施州翔宇建设工程有限公司项目经理: 日 期: 2010 年 月 日 审查意见:项目监理机构:湖北华隆监理公司总/专业监理工程师: 日 期: