《外科集验方》明-赵宜真

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1、外科集验方 明 赵宜真序医,一也,然有内外科之异者,盖人之疾有内外故也。科既有内外,故古之专门者,各有方书,以传后世。第今之专于内者,则精其内,而疮科或有所遗者;专于外者,则精其外,而方脉或有未谙。二者俱,不能以无偏。夫惟仁者,爱人之心深长而周密,必欲兼之而后已。弘治丙辰岁,王殿下不以臣为蒙昧,命臣于凡大方脉书内,精选其方之经验者,区分类别,且论辨其下,名曰医方选要,总一十卷以进。内疮科亦一帙焉。今年春,睿意又以为选要之集,固足以为内疾之疗,然人于日用间,莫不有饮食也,亦莫不有喜怒也。饮食不节,喜怒不常,则未免致伤荣 ,而疮 焉。其 也, 类 , 疮科一帙, 足以 疗 。以故命臣 集外科方论,

2、 之也 , 之也精, 其疾之 , 其 之用,以 选要 , 不致有所偏 。臣于 有以 殿下仁爱 人之心,所深长而周密。臣,不足以明不足以名世,凡“, 而遗 者也,意。然睿命不不 ,不不, 以”其固,集古名医外科书, 其 ,而用者,选要, 二卷,名曰外科集验方,睿。夫疾之 不 ,医之不, 方之验不验也。臣之所集,以集验名,然亦 , 以 命 。 夫 而 精, 其 而 其用,则臣 。弘治 岁 日。医 臣周 序。卷疮科总论夫 疮者, 不 ,喜怒不 ,饮食不节, 不, 之 于内,以致, 而 也。亦有久服丹石燥热之 ,热 结深而 为 也。夫 之疾, 于膏粱富贵之人,以其平昔所食肥腻炙爆,安坐不劳,嗜欲无节,

3、以致虚热 内攻,煎熬 而 也。 者,壅也,大而高起,属 , 之所 也,其脉浮数。 者,沮也,平而内 ,属, 之所 也,其脉沉数。疮者,其总名也。者,有头小疮也。经云:痛痒疮属心火。盖心主 而行, ,挟心火之热而 之类也。然所感有深,故所 有轻 大小之不同也。 积热腾出于外,肌肉之间,其 暴甚,皮肿光软,侵袤广大者, 也。 风 积热攻注于肌骨,其 猛恶,初一头如 ,白色焦枯,触之而痛 心者, 也。热 于皮“之间, 以浮肿,小不过二三寸者,也。夫于 , 燎原之火,外溃肌肉。 于 ,沉涩难疗, 掏室之燧,内消骨髓。 则易疗,惟难将息而迟瘥, 则难疗而易痊复。夫疮之中,惟背 疔疮最为急,其次莫如脑 、

4、肠 、喉 之类,亦其急者也。至 瘰 、悬 、痔漏、疮之类,其缓而治也。又有疥癣、 疮、风疳之类,云俱属疮类,而其轻缓急自有不同也。夫 之疾,要须察其 实 虚, 冷 热,或 或轻, 用 ,无失先后次序。凡人四十以,头顶鬓颐背膂腰胁,或筋骨之,所视不 之 , 有疮, 不轻易 之。视之 ,以为常疾, 至 , 命者 。 宜 急治之, 。 之 火,初起则易 ,至于燎原之 ,不 。其。凡疮未 , 攻 ,一 热 不用。 已 溃, 既 ,饮食不进,一 冷 亦不用。 先后次第之要 也。夫疮有 恶,不不辨: 息自 ,饮食 ,一 也; ,二 也; 溃肿消,色不,三 也;精明, 也; 平, 也。如“ ,“痛甚, 如

5、,一恶也; 大痛 甚,恶难,二恶也;, 嗜,三恶也;未溃先,久”, 者,四恶也; 不 ,四沉 , 恶也;不能下食,服 而,食不 ,恶也;色,”四浮肿, 恶也,有 , 冷,自无 , , , , 恶也。 三则 , 恶 四必 。 至则 而安, 恶 ,必 而 。以所论大 ,其 治 ,别论于后。卷论夫 者, 背、 脑、 鬓、 、 颐 也。人之一 ,周 而无间, 有壅 ,莫不所至而 焉,又 者 。以 于 之 ,以 为 , ,不过 之一 ,古书有所 ,则 亦同出而异名也。 所未, 为 其 。夫 背者, 风热, , 于筋骨之间, 于经 之内, 虚 , 所致也。其初 如 大,最不轻,后必大 也。 初起 肿高起者

6、,后必不为 ,故曰外如 ,中;外如 , 。如恶 深,寸长深, 胶粘,用 痊。 秽无丝, ,绝,必难疗 初起或塌不起, 用艾 灸,或隔蒜灸之。如痛灸至痒,如痒灸至痛,最妙 也。 疮已 ,亦用火针烙开疮口,则易治也。夫疮高起为 则易治,平为 则难治。 已具总论中, 不复论。至如 脑、 、 鬓、 须、颐,地位不同,然 内伏结 , 壅,其经 地分而 也。其 起,宜宣散热 ,要须看人元虚实而治之, 不误。 元实者,亦用大黄之剂,斯,或用漏芦、 香、连翘之类。 元虚弱,即用内托、十宣之类补之。亦有疮 塌不起,云用灸,然亦不服 凉之剂,亦宜以暖 温之。 活 ,不执一也。其敷贴洗 ,具方于下,用焉。卷 论通治

7、方漏芦汤治一切恶疮 肿,丹瘤瘰 ,疔肿鱼脐, 。初觉一二日, 如伤 头痛“,拘急恶 ,疼痛,四沉 , 闷乱,坐不 ,皮“壮热,大 闭涩,小 赤黄。服之。娠妇莫服。漏芦 白蔹 黄芩(去心) 麻黄(去节) 枳实(去穣,麸炒) 升麻 芍 甘(炙)朴硝(以各一两) 大黄(二两)除硝外,余 咀, 硝同 , 服三 ,实人 ,水一盏半,武火煎 沸去渣,空心热服。香连翘汤治疮肿,初觉一二日 厥 ,喉咽, 热。乳香 木通 大黄(各一 半) 连翘 沉香 木香 独活 桑寄 丁香 射干 升麻麝香(另研,一 ) 甘(炙,各一 )作一服,水二盅, 姜三片,煎至一盅,不拘 服。托 护心散治疔肿 背,曾经下, 瓦斯攻心,迷闷

8、吐而痛,服二三服。乳香(明净者,一两) 真绿豆粉(四两)研细 , 服三 ,不拘 甘汤服。仙黄矾丸 不问老幼,服之,服至一两以,无不作,最止疼痛,不 ,活人不胜数,委 。白矾(一两,要明亮好者,研) 黄蜡(半两,要黄色好者,熔开,一方用 ) 丸如梧桐 大, 服十丸, 至三十丸,热水或温 下。如未 则内消,已 即 ,如服 石致疾,用白矾 一二 头,以温 下,亦三 服 。有人 疮, 如 头,服亦。方俱, 一日之中服 则方有 , 能 瓦斯内攻,盖能护 也,切不 其。余 服半 ,疮 后服之 。一方治 , 熔 白矾, 热 伤 ,痛即止, 瓦斯即 出, 验,要 白矾大能也。托 散治一切疮肿 背疔疮。黄 (一

9、两半) 朴 风 (各二两) 连翘(二两二 ) 木香 (各三 )乳香(二 ) (半两) 白 “ 人 甘(各一两)为细 , 服三 , 一大盏,煎三二沸 渣温服。十 饮治无名恶疮 。 芍 风 人 木香 黄 “ 白朴 枳 甘(各一 )作一服,水二盅,煎至一盅,食服。内托活汤治 ,肿痛大作。活 黄( ,各三 ) 风 ” 连翘 皮 甘(炙,各二 ) 肉“(三分) 黄 (二 半)作一服,水一盅 半盅,煎至分,食服。心内固 粉散(又名 散)辰(另研) 白(去皮) 人(去芦,各三分) 甘(三分) 绿豆粉(四两,研)黄(一分,研) 白豆仁(半两) 朴硝(半两,另研) 脑 麝香( 研,各一分)以白豆为 研, , 服

10、一 半,汤下,无 。 专治恶疮热痛,作“。 。石膏方治 背 。(一名 膏)白 石(其石色黄白,类 者 。如无,以 年”,” 石 之,研 细) 白蔹(研为细 ) (不用自 者,须 者为 , 作二三寸长, 火内 为为 细 用。)将 石用 火 ,以好 之。如 十次,研为 细 , 用二两,白蔹 二两, 四两,同乳 内研 细无,方有验。 研 不细, 痛。 细而 ,大能止痛 口 。精之验不同者如。 ,用经年好 , 石内煎,鱼 沸, 三 内,用 不,熬一二 久, 所, 出 内 冷,以盖固, 。 用 ,先用汤洗去 疮 至净,以故 干,以 膏 敷四 。凡有赤 之, 中心一口如 大以出, 热 之出。如疮未溃,能内

11、消;如已溃,则 如 水, 日 疮口 敛。如疮久,肌肉腐烂,筋骨出露,用旧有片 以贴疮, 内 才穿,亦能 安。洗疮 以触 肉,仍不以口吹 疮,忌有腋之人 经 行妇人或有孕人 , 亦忌。 须要 石,好 要 带脑骨者,烧 不 脑骨, 辨其 自退。尔 能精 材,精 修,胜用他 功 。仍熬 好 一大碗, 内, 日用 于疮,久则其 干。常用点 湿其 , 绷也。初 须一日一洗一换,十日后两日一换。古方云,白 石色黄白类 ,曾作者 ,愚 石不作,如古人云曾作者 ,则惑人。 石其 如, 点, 无石,以旧”齿 石 , 其有 性故也。屡试 。石铺家有 无卖,今欲用之, 于溪中寻麻石中有白石 如豆如 大者即 也。 其

12、石大小不同,或如 ,或如卵,或如碗,大略如握 一 焉(古方有序字 不录)。内补十宣散(一名十 散,一名内补散)治 疮,未 者 散,已 者 溃。 自出,无用挤;恶肉自去,不用针刀。服 后疼痛 减,其如。人(去芦) ( 洗,去芦焙干) 黄 (去叉芦,各二两) 甘( 用) (晒干,不 火) 风(去芦叉) 朴(去皮,姜汁) 苦(去芦) 白 火) 薄“(不 火,各一两)如 修,晒焙燥,方 人、黄 各二两,余 各一两,为细 , 服三 ,用无 下,日夜各数服,以 为妙。服至疮口,服为 。所以补 ,杜后也。不饮 人, 煎木香汤下。然 不 之胜。或饮 不 ,能 以木香汤兼 下亦。乳香黄 散治一切恶疮 背疔疮,疼

13、痛不忍者,或未 者 散,已 者 溃。 不假刀砭,其恶肉自下。 治打 伤 ,筋骨疼痛, 宜服之。黄 (去芦) ( 洗) 麻黄(去节) 罂 (各一两,炒) 乳香(另研) (各 ,另研) 皮(一两)为细 , 服三 ,水一盏,煎至 分,去渣温服。如疮, 食后, 下食服之黄 汤治一切疮肿宜服之。黄 (去芦) ( 洗,各一两) 大黄(去皮) 芍 皮 甘(炙,各 ) 咀, 服 ,水一盏, 姜三片,煎至 分,不拘 温服。托 内补散专治一切恶疮,溃烂出 之后宜服之。人 ( 洗) 白芍 甘 白风(去芦叉) 黄 (去芦) 白 “ 各分,为 , 服 ,水二盅,煎至 分去渣,病 食后服, 下食服。龙虎交 散治 背 脑 鬓 髭,又治脑虚头晕风湿之。 南木香(锉碎,用垫锅,焙干研,罗为细 ) 罂 (去顶穣筋,锉碎焙干为细 )甘(用湿裹煨焙干为细 ) 吴白”裹煨去”焙干为细 ) (用湿裹煨焙干为细 )件 俱另包 ,看疮 减用之。减 疮 肿热大,先服如托 散一帖,盖 。如 晕大肿高,疮头有似碎 大白 点者,进交 散一帖,用木香四分,罂 二 二分,甘 ,白分,一 分共为一帖,用水

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