姜长清 mmpi用法讲授笔记

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1、姜长清姜长清 mmpimmpi 用法讲授笔记用法讲授笔记华胥引华胥引 MMPI 的施测及其结果分析的基本方法人格测验分为两类:自陈量表和投射测验。自陈量表有如下四种编制方法:(1)逻辑分析法;给人格下定义,确定人格包括几个维度,根据定义编写题目,如爱德华个人偏好量表,显性焦虑量表。 (先有理论后有题)(2)经验效标法;来源于临床经验,与症状有关的常用临床量表,根据临床经验选择条目,如 CPI,MMPI。 (临床中常用)(3)因素分析法;不给人格下定义,根据字典中能够反映人格特点的词拓展为句子,在大量施测中对结果进行因素分析,确定有多少分量表,如 16pf,艾森克人格,大五人格,大六人格,大七人

2、格。(4)综合法;结合以上三种方法综合运用。 (用得少)心理测验的常模分数(对测验结果进行解释) ,分为三种:(1)发展常模;适用于对儿童及青少年。婴幼儿发展量表,如格赛尔发展情绪量表;智龄,用于评价儿童的聪明程度。(2)百分位常模;将原始分数转化为百分等级。百分等级(心理测验中常用):指在常模量表中低于这个分数的人的百分比,根据百分等级确定百分点。(3)标准分常模;适用于各年龄阶段,且测验资料呈正态分布。(常用) T=A+Bz其中 A、B 是任意定义的,临床中要对量表进行解释,一般得记住各常用量表的 A、B 值。如 MMPI 两个值为 50、10;16PF 为5.5、1.5;韦氏智力量表为

3、10、3。韦氏智力量表使用的是比率智商=智龄/实龄,故而只是用于儿童,根据测试结果可将被试划分为正常、轻度智障、中度智障、重度智障各水平。MMPI 使用范围;十六岁以上,初中及以上文化程度者。MMPI 共有 566 题,在临床中使用中,回答 566 题,不回答题数多于30,则结果不可信。在临床中一般回答 399 题,不会答题数多于 22题时,量表的有效差。MMPI 有四个效度量表:说谎量表(L),共 15 题,超过 10 个回答否,量表不可信;诈病量表(F),共 64 题,均分为 6-7 分,得分高则说明;一、不认真答题,可依据 16 到重复题中,不多于四个不一致(正常人)或不多于八个(病人)

4、 ,否则为不认真答题;二、装病、诈病者;三、有病者。排除了不认真答题后,排除诈病。F 分高,且临床各量表分均高者必为诈病;F 分高,各临床量表分有高低者,一般为有病。在判定为有效量表之后,F 分高者,一般较为严重,F 分越高75) ,越倾向于神经病;不高或无明显升高时(65) ,倾向于神经症。(K) ,此分量表意义在于对临床量表进行修正。K 分高者,防御机制强,不愿暴露症状,临床量表得分低于实际水平;K 分低者,防御机制弱,过分暴露症状,临床量表得分高于实际水平。但对于正常人来说,修正后对结果意义不大,对病人来说,修正后临床符合率更高。MMPI 有十个临床量表:量表 分数高提示 主要特点 行为

5、表现等其它疑病量表 Hs 躯体形式障碍 多种多样经常变化的躯体症状为主的神经症 游走于综合医院各个门诊,症状多 疑病症 担心或相信某种严重躯体疾病的忧虑观念为主的神经症 坚信某种特定的疾病抑郁量表 D 抑郁发作 求死,多有过自杀行为,想自杀的办法,发病程阶段性,一次发作后,隔一段时间复发恶劣心境 求生,不知如何生活下去,有想死念头,发病程持续性,从第一次到目前大部分时间内都处于病态癔病量表 Hy 情感发作 表演 ;情感失控,伤害性小, 模仿癫痫大发作,瘫痪,在夜深人静等无人时分运动,有人时瘫痪状小发作时则考虑癫痫精神病态 Pd 人格障碍 无精神病性症状,从小时候开始就异常男子/女子气 Mf 性

6、心理障碍 性身份障碍,恋爱双方一者性心理异常,心理治疗不能解决性偏好障碍,心理治疗效果较好性取向障碍,扮演男、女角色,恋爱双方性心理均异常妄想狂量表 精神分裂症偏执型 幻觉、妄想为主 ,且内容荒谬离奇,社会功能受损偏执性精神障碍 内容不荒谬离奇精神衰弱 神经症 恐怖症, 既有害怕心理,又有回避心理,社会功能受损并持续三月以上焦虑症, 惊恐障碍;突然发作,濒死感,持续十几分钟之一二小时,社会功能受损广泛性焦虑障碍,慢性,游离不定,症状持续六个月以上 强迫性障碍,强迫性疑虑、强迫性提问、强迫检查、强迫计数, 回避三个月以上-强迫症神经衰弱(诊断得很少) ,脑和躯体功能衰弱为主要特征,多睡眠不好、烦恼、易激惹、易疲劳,无睡感 分裂症 轻躁狂 躁狂症 社会内/外向 在临床中对量表进行解释时,只解释高分,不解释低分,一般 MMPI量表分高于 65 分时认为具有比较确定的意义。病人有精神病性症状时,考虑精神病;没有精神病性症状时,考虑神经症、正常人、精神病。精神病人的特点是,坚信自己的症状,拒绝承认自己的疾病。神经症病人的特点是,心理冲突。

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