婚姻不愉快或升高心血管风险

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1、婚姻不愉快或升高心血管风险婚姻不愉快或升高心血管风险许多人与配偶的相处都不太愉快。一项发表于 6 月心身医学（Psychosom Med. 2014 Jun;76(5):347-54.）的研究显示，这种不理想的状况或可升高心血管疾病的发病风险。先前已有研究显示，婚姻状况及质量与心血管健康之间存在相关性，但婚姻质量在其中究竟扮演着怎样的角色，目前仍不为人知。本项研究由匹兹堡大学的 Nataria Joseph 等研究者所开展，旨在评估婚姻互动质量与亚临床心血管疾病（CVD）之间的关系。研究者招募了 281 名身体状况良好的在职中年人，这些人正与配偶过着婚姻或准婚姻生活，其平均年龄为 42 岁，5

2、2%为男性，88%为白人。研究进行的 4 天内，他们与配偶每小时的相处状况均处于即时观察中。受试者对互动情况进行了积极或消极的评定，两种评定结果均被分为数档。另外，研究者使用超声测定了受试者的颈动脉内膜中层厚度（IMT）。左侧横轴：积极互动；右侧横轴：消极互动；纵轴：校正后平均颈动脉左侧横轴：积极互动；右侧横轴：消极互动；纵轴：校正后平均颈动脉 IMT（* p0.01 * p0.05）结果如上图所示，积极的婚姻互动与 IMT 呈负相关（b = -0.02, F(1,275) = 9.18, p = .002），而消极互动则与 IMT 呈正相关（b = 0.02 F(1,275) = 10.29, p = .001）。考虑到颈动脉斑块与 CVD 之间的相关性，具体风险差异为 8.5%。上述相关性并不能被 CVD 其他的行为或生物学危险因素所解释，同时不受婚姻互动频率、婚姻以外的社交互动或人格因素的影响。另外，这一结果在各年龄、性别、种族及教育程度的受试者中是一致的。婚姻整体质量与 IMT 无相关性。研究者得到结论：对于健康中年人而言 ，通过实时观察评估所得到的婚姻互动质量与亚临床 CVD 相关。研究第一作者 Joseph 也指出：“上述发现的适用范围很广，提示了良好婚姻对健康的重要意义。医务工作者也应审视这一相关性。婚姻既可能推动健康，也可以将其置于风口浪尖之上。”