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1、 中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020 年）报告编号：15096A5中国产业调研网中国产业调研网 C中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020 年）济研咨询电话：400-612-8668、010-66181099、66182099 传真：010-66183099 Email：KfC行业市场研究属于企业战略研究范畴，作为当前应用最为广泛的咨询服务，其研究成果以报告形式呈现，通常包含以下内容：投资机会分析市场规模分析市场供需状况产业竞争格局行业发展现状发展前景趋势行业宏观背景重点企业分析行业政策法规行业研究报告行业研究报告一份专业的行业研究报告
2、，注重指导企业或投资者了解该行业整体发展态势及经济运行状况，旨在为企业或投资者提供方向性的思路和参考。一份有价值的行业研究报告，可以完成对行业系统、完整的调研分析工作，使决策者在阅读完行业研究报告后，能够清楚地了解该行业市场现状和发展前景趋势，确保了决策方向的正确性和科学性。中国产业调研网 C 基于多年来对客户需求的深入了解，全面系统地研究了该行业市场现状及发展前景，注重信息的时效性，从而更好地把握市场变化和行业发展趋势。中国产业调研网 C中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020 年）济研咨询电话：400-612-8668、010-66181099、66182099
3、传真：010-66183099 Email：KfC一、基本信息报告名称：中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020 年）报告编号：15096A5 咨询时，请说明此编号。优惠价：￥7020 元 可开具增值税专用发票咨询电话：4006-128-668、010-66181099、66182099 传真：010-66183099Email：kfC网上阅读：http:/ 年中国实现保险业保费收入 1.72 万亿元，同比增长 11.2%，比 2012 年提高 3.2个百分点。其中，保险业实现投资收益 3658.3 亿元，全国保险公司利润总额达到 991.4亿元。目前，中国保费规模已
4、在全球排名第四位。发展契机自 2009 年全面启动深化医改以来，五项重点任务均取得积极进展和显着成效。我国着力扩大医保覆盖面，从制度上实现基本医保全覆盖，截至 2011 年，我国基本医疗保险覆盖率达到 95%以上，城乡居民开始享受到低水平、广覆盖的基本医疗保障， “看病贵”问题有所缓解。2012 年底，人社部、财政部等多部门下发关于开展基本医疗保险付费总额控制的意见 ，要求用两年左右时间在所有统筹地区范围内开展总额控制工作，宣告总额控制的大幕全面拉开。前景展望中国产业调研网 C中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020 年）济研咨询电话：400-612-8668、010
5、-66181099、66182099 传真：010-66183099 Email：KfC“十二五”时期将是深化医改的攻坚阶段，是健全基本医疗卫生制度的关键时期，我国将加快健全全民医保体系，巩固完善基本药物制度和基层运行新机制，并积极推进公立医院改革。此外，加快推进基本医疗保险城乡统筹，整合医保经办管理资源，逐步解决重复参保问题。推进医保支付方式改革，切实发挥医疗保险对医疗费用和医疗质量的控制作用。随着中国经济的快速发展，出现了一大批财富阶层，这个阶层对生活品质要求较高，但中国的高端医疗保险产品跟客户的需求还不相匹配，市场潜力巨大。中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-202
6、0 年） 针对当前医疗保险行业发展面临的机遇与威胁，提出医疗保险行业发展投资及战略建议。报告以严谨的内容、翔实的分析、权威的数据、直观的图表等，帮助医疗保险行业企业准确把握行业发展动向、正确制定企业竞争战略和投资策略。报告是医疗保险业内企业、相关投资公司及政府部门准确把握医疗保险行业发展趋势，洞悉医疗保险行业竞争格局、规避经营和投资风险、制定正确竞争和投资战略决策的重要决策依据之一，具有重要的参考价值。正文目录正文目录第一部分第一部分 产业环境透视产业环境透视第一章第一章 医疗保险行业发展综述医疗保险行业发展综述第一节 医疗行业的定义及介绍一、医疗产业的定义二、医疗行业产业链构成三、医疗行业的
7、产业特性四、医疗市场的基本特征第二节 保险的相关介绍一、保险的基本定义二、保险的本质和特性第三节 医疗保险的概念及分类一、医疗保险的含义中国产业调研网 C中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020 年）济研咨询电话：400-612-8668、010-66181099、66182099 传真：010-66183099 Email：KfC二、医疗保险待遇三、医疗保险的种类第二章第二章 医疗保险行业市场环境及影响分析（医疗保险行业市场环境及影响分析（PEST）第一节 医疗保险行业政治法律环境（P）一、行业管理体制分析二、政策环境对行业的影响第二节 行业经济环境分析（E）一、宏
8、观经济形势分析二、宏观经济环境对行业的影响分析第三节 行业社会环境分析（S）一、医疗保险产业社会环境二、社会环境对行业的影响三、医疗保险产业发展对社会发展的影响第四节 行业技术环境分析（T）一、行业主要技术发展趋势二、技术环境对行业的影响第三章第三章 国际医疗保险行业发展分析及经验借鉴国际医疗保险行业发展分析及经验借鉴第一节 世界医疗保险行业发展概况一、全球各地区医疗保险发展状况二、世界四种典型医疗保险体系评析三、世界医疗保险业发展解读四、国际医疗保险支付制度发展展望第二节 美国一、美国医疗保险体制及发展概况中国产业调研网 C中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020
9、年）济研咨询电话：400-612-8668、010-66181099、66182099 传真：010-66183099 Email：KfC二、美国医疗保险费用组成结构简况三、美国医疗保险产业所面临的问题四、美国医疗保险改革法案关键内容五、美国医疗保险四大体系改革成就六、美国医保保费发展情况七、美国医保保费部分组成波动趋势八、美国医保发展现状分析第三节 日本一、日本社会化医疗保险模式解读二、日本医疗保险制度渐趋完善三、日本步入“全民保险”时代四、日本医疗保险业关注老龄医保发展五、东京都老年人医保保费标准提高第四节 德国一、德国医疗保险业发展概况二、德国医疗保险改革历程三、德国大学生医疗保险综述四
10、、德国法定医疗保险公司经营状况五、德国私人保险业遭遇赤字困境第五节 其他国家一、法国的社会医疗保险制度二、新加坡储蓄医疗保险模式三、澳大利亚医疗保险制度解读四、韩国医保业“医药分离”发展成就中国产业调研网 C中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020 年）济研咨询电话：400-612-8668、010-66181099、66182099 传真：010-66183099 Email：KfC第二部分第二部分 行业深度分析行业深度分析第四章第四章 我国医疗保险行业运行现状分析我国医疗保险行业运行现状分析第一节 中国医疗保险制度简述一、医疗保险制度的定位和功能特点二、我国医疗保
11、险制度改革历程和基本框架三、我国基本医疗保险制度发展取得的成就四、中国医疗保险制度立法化进程探析第二节 中国医疗保险行业运行情况一、我国医疗保险的发展综述二、中国基本医疗保险覆盖状况三、我国新农合参合率大增四、高端团体医疗保险市场分析第三节 医疗保险付费方式解析一、基本简述二、按服务项目付费三、总额付费或总额包干四、按人头付费五、按服务单元付费六、按病种付费七、五种费用支付方式的比较八、我国推进医疗保险付费方式改革的建议第四节 中国基本医疗保险受益资格研究一、基本医疗保险制度受益资格条件的规定二、基本医疗保险受益资格规定的利弊分析中国产业调研网 C中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告
12、（2015-2020 年）济研咨询电话：400-612-8668、010-66181099、66182099 传真：010-66183099 Email：KfC三、基本医疗保险受益资格规定的改进措施四、基本医疗保险受益资格实施的制度建设第五节 大学生医疗保险制度剖析一、高校医保基本状况解析二、大学生医疗保险存在的问题三、发达国家大学生医疗保险经验借鉴四、改善我国大学生医疗保险的建议五、中国将把大学生全面纳入居民医疗保险范围第六节 医疗保险行业发展的问题一、我国基本医疗保障制度存在的局限二、我国医疗保险制度建设的矛盾三、我国基本医疗保险发展的问题四、我国推行全民医保面临的难题五、我国医疗保险谈判
13、机制存在的瓶颈六、我国医疗保险面临的挑战第七节 医疗保险行业发展策略分析一、完善社会医疗基本保障体系的建议二、中国医疗保险制度改革需提升保障绩效三、加强医疗保险业务建设的对策措施四、我国医疗保险可持续发展策略五、我国实现基本医保全覆盖的政策建议第三部分第三部分 市场全景调研市场全景调研第五章第五章 商业医疗保险行业分析商业医疗保险行业分析第一节 中国商业医疗保险市场概况中国产业调研网 C中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020 年）济研咨询电话：400-612-8668、010-66181099、66182099 传真：010-66183099 Email：KfC一、
14、商业保险参与医保具有重要意义二、商业医疗保险与社会医疗保险的区别三、我国商业医疗保险发展状况四、中国商业医疗保险受市场青睐五、我国商业医疗保险进入军队六、商业医保开始走进社区医院七、我国商业医疗保险发展空间巨大第二节 商业医疗保险的保费计算方法研究一、医疗保险费计算的原理和原则二、商业医疗保险的保费制度三、医疗保险费计算的主要内容四、医疗保险费计算所需的统计资料五、医疗保险费计算的基本步骤六、商业医疗保险定价的监管第三节 中国商业医疗保险需求行为分析一、居民对商业医疗保险的需求二、居民购买商业医疗保险的行为滞后于观念行为三、现行商业医疗保险产品结构不合理四、解决商业医疗保险供需矛盾的对策第四节
15、 中国商业医疗保险面临的挑战与发展一、商业医疗保险推广面临阻碍二、我国商业医疗保险存在的挑战三、我国商业医疗保险应对挑战的策略四、加快推进我国商业医疗保险发展的措施中国产业调研网 C中国医疗保险行业发展监测分析与市场前景预测报告（2015-2020 年）济研咨询电话：400-612-8668、010-66181099、66182099 传真：010-66183099 Email：KfC第五节 商业医疗保险的产品开发问题及策略一、我国商业医疗保险产品开发中存在的不足二、我国商业医疗保险开发中应注意的问题三、区分不同因素开发医疗保险产品四、开发新型医疗险种五、产品设计中的风险控制六、社会医疗保险改革中商业医疗保险的产品战略第六节 商业医疗保险中的道德风险及对策探析一、商业医疗保险的特殊性二、商业医疗保险中的道德风险三、商业医疗保险中道德风险的防范措施四、商业医疗保险道德风险控制建议五、商业
