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1、儿科儿科消化科消化科孩子吐奶了该怎么办？小婴儿在喂奶后易出现吐奶，如果孩子不发热而且很健康，吐奶前也不哭闹，吐后亦无什么异常，家长不必担心，这种情况多数不属于病态。可能由于喂养不当引起。如喂奶时乳液未充满奶头，或孩子有吃假奶头或吃手指的习惯，这些都可使空气进入婴儿的胃内，孩子因此而吐奶。所以给孩子喂完奶后，要将婴儿竖着抱起，头伏在家长肩上，轻拍孩子背部直到打嗝为止。也可能是奶头孔太大，喂奶过急，喂奶量过大所致。也可能与喂奶次数过多有关。婴儿喂奶间隔的时间最好是 34 小时。如采取措施后孩子仍然吐奶，或者吐奶后大声哭闹，就应该到医院就医了。儿童胃病家庭护理要点1. 父母感染了幽门螺旋杆菌（Hp）
2、 ，其子女的感染机会比其他家庭高得多。Hp 感染以“人人” 、 “口口”为主要的传播方式和途径，所以父母长辈在养育孩子时注意与孩子食具分开使用，习惯用公筷夹菜。2. 少给孩子吃洋快餐、油炸食品、可乐、咖啡等，会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌，给胃部带来很大负担。3. 改变孩子挑食、偏食、厌食、饮食不规律的饮食习惯，吃饭时不要做其他事情。4. 教育孩子注意口腔卫生，保护牙齿，养成每天两次刷牙的习惯。5 滥用退烧药损伤胃黏膜。退热镇痛药可以放在餐后吃，或者同食一些护胃药，避免给婴幼儿空腹服药。6. 不要给孩子增加压力，创造一个轻松和相互理解的家庭环境。孩子的不良情绪、精神问题和学习压力等，可能会导致胃部
3、症状。消化性溃疡健康处方消化性溃疡病是目前小儿腹痛最常见的病因之一，分为胃及十二指肠球部溃疡，均与幽门螺杆菌感染密切相关，有饮食、药物、情绪变化等诱因，可有腹部不适、腹痛、恶心、呕吐等表现，但有些患儿可无任何症状，而以消化道出血（黑便）为首发表现。需住院治疗 24 周，出院时需注意：1. 注意休息，保证充足睡眠。2. 避免情绪紧张，忌食生冷油腻食物。3. 按医嘱继续服药完成疗程，抑酸剂需服药 3 个月半年，每月消化科门诊复查。4. 注意大便性状有无黑便等出血情况，可定时留取大便化验便潜血。5. 观察腹痛情况，必要时可复查 C13 呼气试验，检测幽门螺杆菌根治情况。婴幼儿溢奶、呕吐的家庭护理溢奶
4、是奶水的正常反流现象，溢出的奶水距离嘴巴很近或只是在嘴边，而吐奶是奶水强而有力由嘴巴喷出，奶水距离嘴边较远，通常代表有较严重的疾病。 溢奶的宝宝只要生长和体重增加正常、不呛到造成反覆性肺炎、溢出物不带血丝或黄绿色胆汁，就可观察并采取底下的措施： 1. 奶嘴奶洞的大小要适中。奶洞太大奶水流速太快，来不及吞咽，易引起溢奶；太小可能使宝宝吸入太多的空气而容易溢奶。2. 少量多餐喂奶。喂奶时和喂奶后要避免晃动宝宝的身体。喂奶到一半时先帮宝宝排气后，再喂另外一半的奶水，于喂完时再帮宝宝排气。 喂奶后要以宝宝保持直立的姿势抱着他约 30 分钟。宝宝躺着时垫高身体约 30-45 度。 3. 如果以上方法没有
5、改善，可在牛奶中加入米粉或麦粉使牛奶变浓稠或使用专用奶粉减轻溢奶。如果还是没有改善考虑药物治疗。 4. 少数溢奶或吐奶的宝宝是由于对牛奶蛋白过敏所引起，可在医师指导下尝试使用低过敏配方粉奶。 5. 溢奶通常会随年纪增大，特别是幼儿开始能够坐起或站立时，会渐渐改善。但是要注意宝宝有无以下的情形：呕吐物，如果含有黄绿色胆汁，要考虑是否有肠阻塞；含有血丝或咖啡色的东西，要考虑食道、胃或十二指肠出血。餐后发生喷射式的呕吐，呕吐物不含黄绿色胆汁，且一天比一天厉害，体重不增加甚至减轻，这时候要注意是否发生了婴儿肥厚性幽门狭窄。剧烈呕吐也要考虑脑部病灶引起颅内高压。有以上情形代表宝宝可能有严重的疾病，必须找
6、小儿科医师诊疗。小时食道 PH 测定检查的注意事项检查前：1、检查前需禁食 46 小时。2、检查前 5 天需停用胃肠动力药，如吗叮啉；检查前 3 天停用抑酸药，如洛赛克等。检查时：1、妥善固定导管，确保导管不被拉出，妥善固定胸前电极防止移位。2、记录进食起止时间、卧位时间及症状发生时间，时间应按仪器上显示的时间记录。3、检查过程中尽量不做雾化，吸痰，忌服酸性饮料，不宜剧烈活动。4、妥善保管仪器，避免碰撞，保持仪器清洁，仪器上按键不随意掀压。腹部螺旋 CT 检查注意事项您的孩子因需要做腹部螺旋 CT 检查，家长应该注意哪些事情呢？首先让我们来了解一下什么是腹部螺旋 CT 检查：螺旋 CT 适合薄
7、层持续大范围扫描，采用滑环技术，扫描和采样速度较常规 CT 高46 倍，而常规 CT 是间断式扫描。1、检查前禁食 8 小时。2、检查前 0.51 小时口服清水 8001000ml，检查前 15 分钟再口服 300500ml 清水，进一步充盈胃和十二指肠。3、必要时注射山莨菪碱使胃、十二指肠处于充分扩张状态，有利于显示胰腺轮廓及胰腺和胃、十二指肠相邻关系。4、小婴儿需要服用镇静剂。19、孩子做胃镜检查注意事项如果您的孩子需要做胃镜检查，家长应该配合医生做好以下准备：1、检查前晚禁食小时，检查晨空腹。2、术后可能咽部会轻微疼痛，无需特殊处理。3、术后禁食、禁饮小时，小时后可进食少量水、若无呛咳后
8、方可进食温凉流质，注意避免过量，应少量多餐。给宝宝服药的注意事项1、不要什么药都用温开水送服。下面几类药最好用凉开水服用。维生素类：维生素类药物属于水溶性制剂，很不稳定，遇热后容易被破坏而失去疗效。止咳糖浆：糖浆口服后会覆盖在发炎的咽喉黏膜表面，从而减轻对黏膜的刺激，缓解咳嗽症状。如果用温热的水送服，可能会稀释糖浆，降低粘稠度，就不能形成“保护膜” ，影响药物疗效。益生菌：一些对肠道有保护作用的益生菌制品，用温度稍高的水服用，可能会杀灭菌群而影响药物效果。预防疫苗：给宝宝吃预防小儿麻痹症的糖丸前后，都应避免食用热的食物或喝热的饮料和水，因为疫苗会在高温下被杀死而失去活性。助消化药：一些帮助宝宝
9、开胃助消化的药物，是通过药中所含的一种活性蛋白酶发挥作用的，这种酶遇热后会凝固变性失去作用，达不到助消化的作用。 2、宝宝吃药后不要马上睡觉。宝宝躺着吃药或吃好药后马上睡觉，往往会使部分药物粘在食道里，这样，既影响药物发挥作用，又可能损伤食道。3、不要把一天吃 3 次的药物安排在早中晚餐前后吃。 “一日 3 次”或“一日 2 次” ，是根据实验测定出药物在人体的代谢速度后规定的，意思是将一天 24 小时平均分成三段或两段， 隔 8 小时或 12 小时服用一次。按时吃药，才能保证体内的药物浓度，达到治疗目的。如果把一天吃三次的药物安排在早中晚餐前后吃，就会使宝宝身体里药物的浓度白天过高，而晚上又达不到治疗的作用。
