健康教育 高血压

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1、高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉压升高为主的疾病。正常成人的收缩压18.67Kpa(140mmHg),舒张压12Kpa(90mmHg) ,在不同生理情况下常有一定的波动,在未服用降压药物的情况下,当不同时间反复测定收缩压大于 18.67Kpa(140mmHg)和(或)舒张压大于12Kpa(90mmHg) ,即可诊断为高血压。长期血压增高会造成心、脑、肾(靶器官)的损害,因此,合理的饮食和用药,有效地控制血压,可以明显的降低靶器官受损的危险性。全国卫生部门统计资料显示,我国现有高血压病患者已超过 1 亿人,每年新增 300 万人以上。现有脑卒中患者 500 余万,每年新发病 150 万人

2、,死亡 20 万人,其中 76的人有高血压病史。冠心病患者约有 1000 万,65有高血压病史。(一)什么是血压 1、血压是血液对血管壁的侧压,通常所说的血压是指动脉内的压力。2、正常血压:1999 年世界卫生组织及国际高血压联盟规定,收缩压小于 130 mmHg,舒张压小于 85 mmHg。? 3、理想血压:收缩压小于 120 mmHg,舒张压小于 80 mmHg。(二)测血压应注意的事项:1、安静的环境,先休息 1015 分钟。以坐位右上肢的血压为准,晨起时血压偏低,晚上及饱餐、劳动后的血压偏高。2、穿着宽松的衣服。3、自测血压应注:A 同一时间内测血压。B 血压在一周或较长时间内逐渐增高

3、,应去医院调整降压药物。C 多测几次,作好记录。(三)日常生活中哪些因素能使血压升高:1、运动时、用力排便或屏气动作时,长时间的站立、饱餐后也可使血压升高。 2、兴奋、恐惧、紧张时可使血压一过性增高。(四)肥胖与高血压有何关系:肥胖者高血压的患病率是标准体重人患高血压的 26 倍,肥胖者高血压时以收缩压增高为主。 (五)肥胖病人如何降低血压 主要办法是降低体重。血压轻度升高,只需减轻体重就可达到降压的目的。中度或重度增高,在服降压药物的同时再减轻体重。(六)高血压是哪些疾病的危险因素高血压是心、脑血管病的危险因素,高血压与动脉硬化、脑血栓、脑出血、缺血性心脏病及充血性心力衰竭的发生与发展都有密

4、切关系,尤其是收缩压的增高与以上疾病的关系更为密切。单纯收缩压增高是老年人的一个重要的危险信号。(七)高血压病人如何调节自己的工作和日常生活 1、动静结合:保证足够的睡眠时间,在紧张的工作和学习之余,应适当休息,不同性质的工作应交替进行,以免疲劳。2、坚持体育锻炼:高血压病人应选择运动量不大、动作轻巧、速度缓慢的运动项目。 3、加强自我控制能力。 4、戒烟:吸一支香烟可使收缩压增高 1025 mmHg,心率每分钟增加 520 次,并可损伤血管,促进动脉硬化。(八)高血压病人怎样调节自己的饮食 1、限制钠盐的摄入量:以清淡饮食为主,白天食盐量不得超过 5 克,多吃些新鲜水果、蔬菜、尤其芹菜还有降

5、压作用。 2、常食用以下食物对高血压病人有益:菠菜、白菜、大枣、蘑菇、山药、花生、西红柿等。 3、避免暴饮暴食,主张少量多餐,老寿星的饮食习惯是什么都吃,什么都不多吃。 4、少量适度饮酒。 5、避免喝红茶、浓茶、咖啡、可喝绿茶。 (九)为什么高血压病人要坚持长期治疗 高血压病人应认识到该病是一个慢性全身性疾病和不治疗所带来的严重后果。(十)行为疗法对血压有何影响行为疗法已被推荐为辅助治疗原发性高血压的简便的锻炼方法:1、在一个舒适的位置,闭上眼睛,尽量放松全身的肌肉、从脚开始、逐渐向上至面部,使肌肉处于最大的放松体位。2、用鼻子呼吸:当您吸进、呼出、呼出、吸进时分别默念“一”。 3、持续锻炼

6、20 分钟,结束前,先闭目睁坐 10 分钟,然后再睁眼。每天锻炼 1-2 次。但不要在饭后 2 小时内锻炼。 (十一)药物使血压降到什么程度最理想最理想的治疗标准是使中青年病人的血压降至正常或理想血压水平,老年患者的血压至少降至正常偏高血压水平,而药物引起的副作用又最少。(1)对任何年龄血压持续在 200120 mmHg 以上者,降压速度不能太快,以免因降速太快引起眩晕、心绞痛甚至心肌梗塞。 (2)由于高血压治疗是保护心脑肾,当血压控制在正常或理想血压水平以下时,心脑血管疾病的发病率为最低。(3)有糖尿病的高血压患者,血压还应该控制得更低一些,小于 130/85 mmHg,高血压肾功能损害的患

7、者,血压应该控制在 1251307580 mmHg 以下。 (十二)高血压患者应坚持怎样的生活方式合理膳食、适量运动、戒烟限酒、保持心理平衡。适宜做的事情:跑步、打球、游泳、打太极拳等运动项目。不适宜做的事情:打麻将、吸烟、睡懒觉等。? 适宜吃的食物:新鲜蔬菜、淡水鱼、牛肉等。 不适宜吃的食物:动物内脏、盐腌制品等。(十三)高血压患者服药需注意什么1、降压不宜过快过低。2、不要自己随便换药、加药或突然停药。3、坚持服药,维持血压平稳。4、避免其他因素影响(大量饮酒等)以提高疗效。 (十四)血压降不下来怎么办 如果应用了 3 种以上的降压药物后,血压仍不能控制在 14090 mmHg 以下时,可能有如下原因。? 1、病人仍然高盐,过量饮食,吸烟或服用某些药物。2、抗高血压药物选择不合理。 3、有一些引起高血压的疾病尚未诊断出来。 4、高血压肾脏损害影响高血压治疗。5、有的是“白大衣高血压”。要找医生分析原因,合理调整降压药物。

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