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1、雾化治疗咽炎药物配方雾化治疗咽炎药物配方1.1.用中药雾化疗法：可用沙参用中药雾化疗法：可用沙参 3030 克、麦冬克、麦冬 1515 克、桔梗克、桔梗 1010 克、生克、生甘草甘草 1010 克，加水克，加水 5 5 阗毫升，煎至阗毫升，煎至 3 3 印毫升，滤净药渣，取药液做雾化印毫升，滤净药渣，取药液做雾化吸人吸人( (放人雾化吸人器内放人雾化吸人器内) )，每次用药，每次用药 3030 毫升。毫升。2.2.可以使用庆大霉素和地塞米松，痰多时可以加糜蛋白酶每天可以使用庆大霉素和地塞米松，痰多时可以加糜蛋白酶每天 1-21-2次次, ,连续做连续做 5-75-7 天天. .鱼腥草针剂加地
2、塞米松超声雾化吸入治疗小儿哮喘效果观察鱼腥草针剂加地塞米松超声雾化吸入治疗小儿哮喘效果观察治疗小儿哮喘的方法很多治疗小儿哮喘的方法很多, ,而雾化吸入治疗较为方便而雾化吸入治疗较为方便, ,小儿易于接受小儿易于接受, ,且用药量低且用药量低, ,尤尤其使用中成药其使用中成药, ,价格较为低廉价格较为低廉. .我们从我们从 19961996 年以来收治的哮喘患儿中筛选出资料年以来收治的哮喘患儿中筛选出资料完整的轻、中度病例完整的轻、中度病例, ,其中用鱼腥草针剂等混合雾化吸入治疗的其中用鱼腥草针剂等混合雾化吸入治疗的 190190 例例, ,采用常采用常规综合治疗、未使用鱼腥草针剂等混合雾化吸入
3、治疗的规综合治疗、未使用鱼腥草针剂等混合雾化吸入治疗的 190190 例作为对照例作为对照, ,进行比进行比较较, ,现将结果介绍如下现将结果介绍如下. .小儿支气管哮喘临床上以小儿支气管哮喘临床上以 1 16 6 岁患病较多岁患病较多, ,哮喘常突然发作哮喘常突然发作, ,如不及时得到如不及时得到治疗将会引起一系列并发症治疗将会引起一系列并发症, , 尤其婴幼儿时期的哮喘尤其婴幼儿时期的哮喘, ,病情变化快病情变化快, ,常会导致心常会导致心力衰竭力衰竭, ,进而危及生命进而危及生命. .目前临床上常采用吸入疗法、吸氧、静脉给药等方法治目前临床上常采用吸入疗法、吸氧、静脉给药等方法治疗哮喘疗
4、哮喘, ,而气道雾化吸入治疗具有药物作用直接、起效快、用药量少而气道雾化吸入治疗具有药物作用直接、起效快、用药量少( (只有口服只有口服药量的药量的 1/10)1/10)、全身副作用小的优点、全身副作用小的优点, ,是哮喘的最佳治疗方法是哮喘的最佳治疗方法. .鱼腥草超声雾化治疗喉源性咳嗽鱼腥草超声雾化治疗喉源性咳嗽 270270 例疗效观察例疗效观察喉源性咳嗽多为慢性咽炎、咽部异物感症伴上呼吸道感染而致喉源性咳嗽多为慢性咽炎、咽部异物感症伴上呼吸道感染而致, ,临床多表现临床多表现为：咽不干疼痛、发痒、咳嗽伴粘痰、咽喉部有堵闷感、声音嘶哑等。采用鱼为：咽不干疼痛、发痒、咳嗽伴粘痰、咽喉部有堵
5、闷感、声音嘶哑等。采用鱼腥草联合庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗喉源性咳嗽腥草联合庆大霉素、地塞米松雾化吸入治疗喉源性咳嗽, ,收到效果显著。收到效果显著。1.21.2 治疗方法治疗方法 以奥卡实业以奥卡实业 C-518C-518 型超声雾化器为治疗用仪器型超声雾化器为治疗用仪器, ,治疗组给予治疗组给予鱼腥草针剂鱼腥草针剂( (每支针剂每支针剂 10mL,10mL,含生药含生药 1g,1g,江西青峰制药厂生产江西青峰制药厂生产, ,批号批号 009008009008 号号) )庆庆大霉素大霉素 8 8 万万 u,u,地塞米松地塞米松 5mg,5mg,生理盐水生理盐水 10mL,10mL,联合雾
6、化联合雾化, ,分分 2 2 次雾化，每日二次次雾化，每日二次, ,每次每次 2020 分钟分钟,5,5 天天 1010 次为次为 1 1 个疗程个疗程, ,对照组庆大霉素对照组庆大霉素 8 8 万万 u,u,地塞米松地塞米松 5mg,5mg,生理生理盐水盐水 10mL10mL 联合雾化联合雾化, ,疗程同上。疗程同上。1.31.3 疗效观察疗效观察 用鱼腥草针剂用鱼腥草针剂 10mL,10mL,庆大霉素庆大霉素 8 8 万万 u,u,地塞米松地塞米松 5mg5mg 超声雾化超声雾化吸入吸入 3 3 天后天后, ,咽干疼痛、发痒、咳嗽减轻咽干疼痛、发痒、咳嗽减轻, ,黄白粘痰变白且易咳出黄白粘
7、痰变白且易咳出, ,咽部充血减轻咽部充血减轻, ,声声音嘶哑转好音嘶哑转好,7,7 天后天后, ,以上症状明显好转以上症状明显好转, ,咽喉部充血不明显咽喉部充血不明显, ,其治愈好转率达其治愈好转率达88.888.8, ,较对照组较对照组 56.6756.67高高 32.2232.22。鼻窦炎的雾化配方鼻窦炎的雾化配方1 1。中药水煎剂组成及制作方法。中药水煎剂组成及制作方法: :辛夷辛夷 10g10g，苍耳子，苍耳子 10g10g，乌梅，乌梅 10g10g，黄芩，黄芩 10g10g，麻黄麻黄 5g5g，桑叶，桑叶 10g10g，白芷，白芷 10g10g，黄芪，黄芪 15g15g，防风，防风
8、 10g10g，上药用水，上药用水 1000ml1000ml 浸泡浸泡 2020分钟分钟, ,文火煮取文火煮取 300ml,300ml,过滤后装瓶备用。过滤后装瓶备用。所有患者在明确诊断后所有患者在明确诊断后, ,给予中药水煎剂超声雾化后用面罩吸入给予中药水煎剂超声雾化后用面罩吸入, ,每次每次 3030 分分钟钟, ,每日每日 2 2 次，在此治疗期间不再应用其他治疗方法。次，在此治疗期间不再应用其他治疗方法。( (因多数患儿拒绝服药静因多数患儿拒绝服药静点点, ,也无法使用其他疗法。也无法使用其他疗法。2 2。/ /治疗方法治疗方法 治疗组治疗组: :用庆大霉素用庆大霉素 4 48 8 万
9、万 U U，地塞米松，地塞米松 5 510mg10mg，生理盐，生理盐水水 10ml10ml 混合液雾化吸入（氧气作为动力），每天混合液雾化吸入（氧气作为动力），每天 2 2 次，每次次，每次 151520min20min。同时。同时口服一音利通窍鼻炎片口服一音利通窍鼻炎片 2 27 7 片，片，1 1 天天 3 3 次。对照组口服复方新诺明片次。对照组口服复方新诺明片 1 12 2 片，片，每天每天 2 2 次（药物剂量随年龄不同而改变）。次（药物剂量随年龄不同而改变）。1 1 周为周为 1 1 个疗程。同时全部病例均个疗程。同时全部病例均注意休息，多喝水，饮食清淡易消化的营养食品。鼻塞明显
10、时用注意休息，多喝水，饮食清淡易消化的营养食品。鼻塞明显时用 1%1%滴鼻净滴鼻。滴鼻净滴鼻。伴有发热的可给予物理降温或口服退热片伴有发热的可给予物理降温或口服退热片治咳嗽，试试雾化治疗治咳嗽，试试雾化治疗天寒地冻的冬季，一不留神就会被感冒、咳嗽缠上身。此时，医生一般会建议天寒地冻的冬季，一不留神就会被感冒、咳嗽缠上身。此时，医生一般会建议痰多或者久咳不止的人试试雾化治疗。可有人看到加湿器似乎和医院的雾化器痰多或者久咳不止的人试试雾化治疗。可有人看到加湿器似乎和医院的雾化器喷出的水雾十分接近，就用前者来吸入一些喷出的水雾十分接近，就用前者来吸入一些“水雾水雾”，以为如此一样能达到治，以为如此一
11、样能达到治疗效果，这就大错特错了。武警总医院呼吸病专家、干二科副主任医师邓笑伟疗效果，这就大错特错了。武警总医院呼吸病专家、干二科副主任医师邓笑伟提醒大家，家庭用加湿器难以达到医用雾化器的治疗效果，甚至还会引发新的提醒大家，家庭用加湿器难以达到医用雾化器的治疗效果，甚至还会引发新的呼吸道感染，应该慎重呼吸道感染，应该慎重邓笑伟介绍，雾化治疗是目前治疗咳嗽、肺炎等呼吸系统疾病常用的方法邓笑伟介绍，雾化治疗是目前治疗咳嗽、肺炎等呼吸系统疾病常用的方法之一，是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在之一，是以不同的雾化器利用气体射流的原理将液体撞击成微小颗粒，悬浮在气流中，输入呼
12、吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解黏液剂、气流中，输入呼吸道，进行局部湿化；同时，雾化液中还可以加入溶解黏液剂、支气管扩张剂、抗生素，以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗的目的，从而减支气管扩张剂、抗生素，以达到消炎、解痉、祛痰等局部治疗的目的，从而减少了全身给药的毒副作用。少了全身给药的毒副作用。“不过，家用加湿器不宜被用作雾化治疗。因为它不过，家用加湿器不宜被用作雾化治疗。因为它们大都难以直接对准口鼻关键地方，雾滴不能直接沉积到所需治疗的部位。如们大都难以直接对准口鼻关键地方，雾滴不能直接沉积到所需治疗的部位。如果再不小心果再不小心惹惹上其他病菌，后果就更不堪设想了。上其他病菌，
13、后果就更不堪设想了。”邓笑伟还提醒，使用雾化治疗时还需注意：邓笑伟还提醒，使用雾化治疗时还需注意：1.1.雾化治疗原则上每天雾化治疗原则上每天 3 34 4 次，次，每次每次 1515 分钟，否则有引起肺水肿或水中毒的可能。分钟，否则有引起肺水肿或水中毒的可能。2.2.当雾化吸入完几小时后，当雾化吸入完几小时后，呼吸困难反而加重，有可能是肺水肿等疾病的信号，需特别注意。呼吸困难反而加重，有可能是肺水肿等疾病的信号，需特别注意。3.3.预防呼吸预防呼吸道再感染。不但要加强口、鼻、咽的卫生护理，还要注意雾化器、室内空气和道再感染。不但要加强口、鼻、咽的卫生护理，还要注意雾化器、室内空气和各种医疗器
14、械的消毒。不经过严格消毒，相同病情的人也不能混用雾化吸入器，各种医疗器械的消毒。不经过严格消毒，相同病情的人也不能混用雾化吸入器，不然就很可能会再中其他病毒的招。（吴不然就很可能会再中其他病毒的招。（吴 敏）敏）( (一一) )平端药平端药 目前世界上哮喘治疗方案都采用吸人治疗目前世界上哮喘治疗方案都采用吸人治疗. .比较常用的药物有比较常用的药物有必可酮和喘乐宁气雾剂和喘康速气雾荆等。必可酮和喘乐宁气雾剂和喘康速气雾荆等。( (二二) )抗微生物药物抗微生物药物 1.1.抗生素目前普退认为，多数抗生素制剂本身对气道有刺激作用，可导致抗生素目前普退认为，多数抗生素制剂本身对气道有刺激作用，可导
15、致气管痉挛气管痉挛; ;而且，其抗菌效果不佳并容易产生耐药性等。临床上普遏认同的抗生而且，其抗菌效果不佳并容易产生耐药性等。临床上普遏认同的抗生素有庆大霉素、卡那霉素、新霉素等素有庆大霉素、卡那霉素、新霉素等. .亦可用青霉素、苯哇青霉素、异烟脱等，亦可用青霉素、苯哇青霉素、异烟脱等，其雾化剂量以常用肌肉或静脉注射剂童的其雾化剂量以常用肌肉或静脉注射剂童的 1/21/2 一一 1/41/4 计算。计算。2.2.抗真菌药这是雾化吸人治疗呼吸道真菌感染值得研究的一个方面，可减抗真菌药这是雾化吸人治疗呼吸道真菌感染值得研究的一个方面，可减少全身应用抗真菌药所致的毒、副作用少全身应用抗真菌药所致的毒、
16、副作用. .如心、肝、肾的损害等。常用抗真菌药如心、肝、肾的损害等。常用抗真菌药有有: :两性霉素两性霉素(0.(0. 25-0.25-0. 5mg/d5mg/d，浓度为，浓度为 0.025%-0.1%)0.025%-0.1%)、制霉菌素、制霉菌素(5(5 万万 U/U/次次) )等。等。3.3.抗病毒药临床上常用的抗病毒药有病毒哇和干扰素等。剂量为抗病毒药临床上常用的抗病毒药有病毒哇和干扰素等。剂量为: :病毒哇，病毒哇，每日每日 10.20mg/kg10.20mg/kg，分，分 2-42-4 次，共次，共 5 5 天天; ;干扰素干扰素,2,2 万万 u/u/次，每日次，每日 2 2 次次. .( (三三】祛痰药祛痰药祛痰药经雾化吸人有局部刺激作用，且长期吸人可溶解肺组织，故应尽量祛痰药经雾化吸人有局部刺激作用，且长期吸人可溶解肺组织，故应尽量少用。对一般粘稠痰液，可用生理盐水或少用。对一般粘稠痰液，可用生理盐水或 2%-4%2%-4%碳酸氢钠雾化，利用其高渗性碳酸氢钠雾化，利用
