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宜昌市建筑施工起重机械设备备案证申 请 表设备备案证证号:设备名称_产权单位_宜昌市建筑安全监督站制设设 备备 情情 况况产权单位 设备编号 设备名称 设备型号 起升高度 额 定 起 重 力 矩(起重量)生产厂家 生产许可证证号 出厂日期 出厂编号 设设 备备 资资 料料 审审 查查 情情 况况序 号资 料审 查 意 见备 注1设备生产(制造)许可证可以为复印件2设备设计文件(含架体设计图、电气线路图、基础设计图、安全装置配置等) 可以为复印件3设备安装及使用说明可以为复印件4设备出厂合格证原件5生产厂家所在地的质量技术监督部门监督检验证明原件6设备综合技术性能评价报告原件产权单位(章)产 权 单位 自 查意 见年 月 日 建 筑 安宜昌市建筑安全监督站(章)全 监督 站 意 见年 月 日填 写 说 明、本表必须由产权单位填写,个人设备必须以单位的名义申请;、设备资料必须报送原件,宜昌市建筑安全监督站留存设备综合技术性能评价报告原件和其它资料的复印件,归入该设备档案;、设备备案证证号由宜昌市建筑安全监督站确认并填写;、本表一式二份,资料审查完毕,设备产权单位自存一份。