密闭式静脉输血技术操作要点及评分标准

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1、密密闭闭式静脉式静脉输输血技血技术术操作要点及操作要点及评评分分标标准准(操作操作时间时间: :15 分分钟钟) 科室科室 姓名姓名 考考试试日期日期 监监考人考人 得分得分 评评分等分等级级项项目目赋赋分分实实施要点与施要点与标标准准ABCD得得 分分 1用物:用物:输输血申血申请单请单、一次性采血、一次性采血针针 2 根、真空采血管根、真空采血管 2 根、根、输输血血单单、血制品、一、血制品、一 次性次性输输血器、一次性血器、一次性针头针头、生理、生理盐盐水、网套、止血水、网套、止血带带、小枕、棉、小枕、棉签签、 、0.5%碘伏、碘伏、输输液液 贴贴及胶布、及胶布、污污物碗、启瓶器、物碗、

2、启瓶器、输输液卡。液卡。54322用物准用物准备备 3 分分钟钟。 。2100操操 作作 前前 准准 备备103着装整着装整洁洁,洗手,戴口罩。,洗手,戴口罩。 3210评评估估101了解病人身体状况、有无了解病人身体状况、有无输输血史、血管及穿刺部位皮肤情况等。血史、血管及穿刺部位皮肤情况等。 2. 解解释释静脉采血、静脉采血、输输血的目的及注意事血的目的及注意事项项。 。5 54 43 30 0操操作作要要点点65静脉采血:静脉采血: 1 输输血申血申请单请单与医嘱、血型,与医嘱、血型,备备采血管采血管再核再核对对,(,(评评估估洗手洗手戴口罩)。戴口罩)。 2 备齐备齐用物,携至病人床旁

3、,核用物,携至病人床旁,核对对床号、姓名,解床号、姓名,解释释。 。 3.取舒适体位取舒适体位垫垫小枕小枕扎止血扎止血带带0.5%碘伏消毒皮肤碘伏消毒皮肤 2 次次待干。待干。 4.再次核再次核对对撕开采血撕开采血针针包装(注意包装(注意检查检查) )嘱病人握拳嘱病人握拳绷紧绷紧皮肤,穿刺一皮肤,穿刺一针见针见 血(退血(退针针一次扣一次扣 2 分)分)采至所需血液,反折采血采至所需血液,反折采血针针管,松止血管,松止血带带、松拳、松拳拔采血拔采血 针针,按,按压压穿刺部位。撤小枕、止血穿刺部位。撤小枕、止血带带。 。 5 协协助病人取舒适体位,助病人取舒适体位,观观察察针针眼出血情况,整理床

4、眼出血情况,整理床单单位。位。 6再次核再次核对对,交代注意事,交代注意事项项。 。询问询问大小便,大小便,评评估血管及皮肤情况,估血管及皮肤情况,备输备输液架。液架。 7 标标本送本送检检(口述),整理用物,洗手,(口述),整理用物,洗手,签签字。字。 静脉静脉输输血:血:1核核对对医嘱。双人医嘱。双人进进行行输输血前三血前三查查八八对对,并在,并在输输血血单单上上签签名。名。 2 查查液体液体质质量,在量,在输输液瓶液瓶签签上写床号、姓名上写床号、姓名套网套套网套开启开启铝铝盖中心部分盖中心部分消毒消毒 瓶口。瓶口。检查输检查输血器,打开包装袋,将血器,打开包装袋,将输输血器一血器一头头插

5、入瓶塞至插入瓶塞至针头针头根部。打开血液制根部。打开血液制 品封口,封口外周消毒,插入品封口,封口外周消毒,插入输输血器血器针头针头。 。 3 备齐备齐用物,携至病人床旁,核用物,携至病人床旁,核对对床号、姓名,解床号、姓名,解释释。再次。再次询问询问大小便。大小便。 4. 核核对对( (输输血血单单、 、输输液卡、病人)液卡、病人)液体及血制品袋倒挂于液体及血制品袋倒挂于输输液架上液架上排气(一次排气(一次 成功,不浪成功,不浪费药费药液)。液)。 5.协协助病人取舒适体位助病人取舒适体位选择选择血管血管垫垫小枕小枕扎止血扎止血带带消毒皮肤消毒皮肤 2 次次待干,待干, 备备胶布。再次排气胶

6、布。再次排气检查检查空气是否排尽,空气是否排尽,夹紧夹紧。 。 6.嘱病人握拳嘱病人握拳绷紧绷紧皮肤,穿刺皮肤,穿刺见见回血,再回血,再进进少少许许,松止血,松止血带带、螺旋、螺旋夹夹,嘱病人,嘱病人 松拳。胶布固定(松拳。胶布固定(输输液液贴贴遮盖遮盖针针梗),撤小枕、止血梗),撤小枕、止血带带。 。 7关关闭盐闭盐水水调节调节器,器,输输血液制品,待血液制品开始血液制品,待血液制品开始输输入体内入体内时时, ,调节调节滴速(开始宜滴速(开始宜 慢,慢,观观察察 15 分分钟钟无不良反无不良反应应后,再后,再调调至所需滴速)。至所需滴速)。 8 协协助取舒适体位,整理床助取舒适体位,整理床单

7、单位。再次核位。再次核对对, ,观观察病人反察病人反应应,交待注意事,交待注意事项项。 。 9.输输血完血完毕毕,滴入少量生理,滴入少量生理盐盐水,直到将水,直到将输输血器内的血液全部血器内的血液全部输输入体内,如不再入体内,如不再输输 血或其他液体,血或其他液体,则则可拔出可拔出针头针头,按,按压压局部局部针针眼。眼。 10.帮助病人取舒适卧位,整理床帮助病人取舒适卧位,整理床单单元,再次核元,再次核对对,交待注意事交待注意事项项。 。报报告操作完告操作完毕毕 11. 整理用物(垃圾分整理用物(垃圾分类处类处置)置), 洗手,洗手,签签字,做好字,做好输输血血记录记录。(口述)。(口述)4

8、2 3 62 4 2 4 42 33453 3 4 3 43 1 2 51 3 1 3 31 22342 2 3 2 32 0 1 40 2 0 2 20 11231 1 2 1 21 0 0 30 1 0 1 10 00120 0 1 0 1提提 问问5相关知相关知识识5430评评价价101. 严严格无菌。格无菌。 2.动动作作轻轻巧、准确,操作熟巧、准确,操作熟练练。 。 3. 查对规查对规范,与患者交流自如,声音响亮,流利。范,与患者交流自如,声音响亮,流利。 4.穿刺未一次成功扣穿刺未一次成功扣 5 分,分,3 次不成功次不成功为为不及格。不及格。 5.每超每超时时 1 分分钟钟扣扣 2 分。分。3 3 42 2 31 1 20 0 1

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