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1、KKME-专业医学搜索引擎 http:/ nngxuynzhuxngcdng(ynzC、C)概述凝血因子是一个大分子复合物，由血管性血友病因子（VWF）和因子凝血活性（C）两部分组成。因子C 作为因子a 的辅因子，与 Ca2磷脂表面共同形成复合物（a、a、Ca2、磷脂） ，该复合物激活因子。测定因子和凝血活性的方法有一期法和二期法两种，本节仅介绍一期法。检查名称凝血因子活性测定（因子C、C）分类临床血液检查出血和凝血检查取材血液凝血因子活性测定（因子C、C）的原理稀释的正常或被检血浆与缺乏因子或基质血浆混合，作白陶土部分凝血活酶复钙时间。将病人血浆的测定结果与正常血浆作比较，计算病人血浆所含因
2、子C 或因子C 相对于健康人的百分率。试剂（1）缺乏因子或因子的基质血浆（C 或C 小于 1%） ；可用先天性或人工制备的缺乏因子或的血浆，分装，保存4020备用，可保存 24 个月。（2）脑磷脂溶液，用兔脑或人脑制作脑磷脂悬液，临用时用生理盐水作 1100 稀释，必要时可调整稀释度。（3）5g/L 白陶土生理盐水悬液。（4）0.025mol/L 氯化钙溶液。KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 1.36g，氯化钠 2.34g 溶于水200ml 中，再加 0.1mol/L）盐酸 74.4ml，最后加水至 400ml；乙液：0.13mol/L 枸橼酸溶液；工作液：5 份甲液加 1 份乙液混合
3、而成。操作方法（1）标准曲线制备：健康人新鲜混合血浆，以咪唑工作液作 110、120、140、180、1160、稀释。将各稀释度的样品分别与缺乏因子C 或C 的基质血浆、脑磷脂悬液及 5g/L 白陶土生理盐水悬液各 0.1ml，混匀置 37预温 2min 整，加 0.05mol/L 氯化钙溶液 0.1ml，记录凝固时间。以凝固时间的对数和浓度（110 作为 100%）的对数作直线回归处理，或以稀释度为横坐标，凝固时间为纵坐标，在双对数坐标纸上绘制曲线。（2）空白测定管：取基质血浆、咪唑工作液、脑磷脂悬液及5g/L 白陶土生理盐水悬液各 0.1ml，混匀，测定方法同上。要求空白管测定时间在 24
4、0250s 左右。凝固时间的长短可用脑磷脂液的浓度来调节。（3）受检标本测定：取置于冰浴中的受检者枸橼酸盐抗凝血浆，以咪唑工作液作 120 稀释，测定方法同上。然后将其凝固时间代入双对数计算回归方程或查标准曲线，得出因子C 或C 再乘以 2。若凝固时间过长，应减少稀释倍数，以使凝固时间处于线性的范围内。正常值因子C78%128%；因子C68%128%。化验结果临床意义（1）因子C 或C 水平增高：见于高凝状态和血栓性疾病。尤其是静脉血栓形形形成，如深静脉血栓形KKME-专业医学搜索引擎 http:/ 水平增高。（2）因子C 或C 水平降低：见于血友病甲或血友病乙，按其降低程度分为：重型C 或C
5、 小于 2%，中型 2%5%，轻型 5%25%，亚临床型 25%45%。因子C 降低还见于血管性血友病、DIC 和抗因子C 抗体所致的获得性血发病甲；因子C 降低还见于肝脏疾病、维生素 K 缺乏缺乏症、DIC 和口服抗凝剂等。附注（1）缺乏因子或的基质血浆的因子水平必须小于1%，而其他凝血因子又必须正常，置8040冰箱中保存。（2）受检标本应立即测定或分离血浆置4020冰箱中23 个月内待测，避免反复冻融。（3）每次测定都应作标准曲线。正常标准血浆要求至少 30 人以上的混合血浆，分装、冻干，4020保存 23 个月。相关疾病静脉血栓形成、血栓形成、肺栓塞、肾病综合征、妊娠高血压综合征、血友病甲、血友病乙大头医生 http:/
