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1、20172017年民主评议党员和处置不合格党员工作统计表年民主评议党员和处置不合格党员工作统计表填报单位： 年 月 日民主评议党员组织处置与党组织失去联系党员民主评议格次 认定不合格党员处置方式 失去联系时间失去联系原因项目领域党 支 部 总 数党 员 总 数参 加 支 部 数参 加 党 员 数优 秀合 格基 本 合 格不 合 格不 合 格 党 员 总 数理 想 信 念 缺 失政 治 立 场 动 摇宗 旨 观 念 淡 薄工 作 消 极 懈 怠组 织 纪 律 散 漫道 德 行 为 不 端其 他限 期 改 正劝 退劝 而 不 退 除 名自 行 脱 党 除 名取 消 预 备 党 员 资 格开 展 排
2、 查 组 织 关 系 的 党 支 部失 去 联 系 党 员 总 数6 至 12 个 月1 至 3 年4 至 9 年10 年 以 上举 家 搬 迁单 位 改 制 倒 闭退 伍 军 人 去 向 不 明高 校 毕 业 生 去 向 不 明外 出 经 商 务 工出 国 留 学其 他农村机关事业单位学校国有企业非公有制经济组 织社区其他合计注：与党组织失去联系党员填报：经多方努力确实无法取得联系的党员。民主评议党员登记表民主评议党员登记表姓 名 性 别 文化程度 出 生 年 月 入 党 时 间 支部名称自评 小结自评 格次本人签名(或盖章)：年 月 日民主 测评 结果支部统计人员签名 年 月 日初定 格次
3、支部书记签名 年 月 日组织 定格支部书记签名 年 月 日党委 审定 意见党委盖章 年 月 日注：本表一式两份，党（工）委、党支部各存一份。 民主评议党员测评表民主评议党员测评表支部名称：测评者身份：党员 群众 年 月 日评议 内容 姓名优秀合格基本合格不合格备注合计备注：请根据党员实际情况在相应的空格内打“”。每个支部“优秀”评定 的比例不超过被评议党员总数的20%。民主测评党员情况汇总表民主测评党员情况汇总表支部名称： 基本情况本支部党员 人，其中正式党员 人、预备党员 人、流动党员 人；本次民主评议党员应参评党员 人，实到会参评党员 人，其中流动党员返乡参评 人，流动党员寄回自评表或电话
4、沟通参评 人，因事请假党员 人；发放测评表 份，收回测评表 份，群众代表参评 人；邀请入党积极子列席 人。民主测评得票情况 姓 名自评 格次优秀票 合格票基本 合格票不合 格票支委会 初定格次备 注基本合格党员登记表基本合格党员登记表姓 名性 别出生年月文化程度入党时间支部名称民主测评 情 况优秀 票数合格 票数基本合 格票数不合格 票数自评情况支委会 初定格次主要事实 及理由本人意见（签字）：年 月 日党支部 综合定格 意见(盖章)年 月 日党委审定 格次意见（盖章）年 月 日诫勉谈话 或警示教 育情况（盖章）年 月 日注：本表一式两份，党（工）委、党支部各存一份。 不合格党员登记表不合格党
5、员登记表姓 名性 别出生年月文化程度入党时间支部名称民主测评 情 况优秀 票数合格 票数基本合 格票数不合格 票数自评情况支委会 初定格次调查核 实及处 置意见调查组签字： 年 月 日本 人 意 见本人（签字）：年 月 日党支部 决议(盖章)年 月 日党委审批 意见（盖章）年 月 日上级组织 部门审核 意见（盖章）年 月 日帮教情况（盖章）年 月 日注：本表一式三份，上级组织部门、党（工）委、党支部各存一份。不合格党员处置表决票不合格党员处置表决票党（总）支部党员姓名处置意见同 意不 同 意注：此表为对不合格党员的处置意见进行表决，同意的在“同意”栏下打“”，不同意的在“不同意”栏下打“”，在两栏下同时打“”的为无效票。
