心理咨询师三级2006年11月真1

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1、心理咨询师三级 2006 年 11 月真题(技能选择题、案例问答题) (总分 199, 考试时间 90 分钟) 第一部分 技能选择题本部分由十三个案例组成。每小题有一个或多个正确答案。一般资料：男，18 岁，高中二年级学生，目前休学 1 年。案例介绍：求助者自小少语寡言，交往少，脾气暴躁，1 年前因父亲意外身 亡和失恋，开始失眠、呆滞、郁郁不乐，说：“我活不了几天了，我有罪。 ”听 到火车鸣响就害怕，听到鸡鸣狗叫也恐慌，见到警察就称“我有罪” ，回家后就 问家人：“警察和你们谈过话吗?为什么我想的事别人都知道?”认为自己脑子 里想的事别人知道了。 “监视器就是邻居家的录音机和自己的手表” 。不

2、时侧耳 倾听“地球的隆隆响声” 。一次，突然对电扇下跪，说听到电风扇有一男声责骂 他是“坏人” ；求助者时常自言自语，对母亲不象以前那么关心了，生活极端懒 散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食。求助者不认为自己有病，在母亲的反复 劝说下，才勉强被带到心理门诊。 1. 该案例典型症状包括( )。 A 妄想 B 错觉 C 幻觉 D 强迫答案:A,C妄想是一种脱离现实的病理性思维。案例中求助者认为“我有罪” ，属于自罪妄 想；认为自己想的事别人都知道，属于被洞悉感；认为邻居家的录音机和自己 的手表是监视器，属于被害妄想。幻觉是指无对象性的知觉。案例中求助者听 到地球的隆隆响声属于幻听，听到电风扇有一男声

3、责骂他是“坏人” ，是典型的 言语性幻听。因此答案为 AC。2. 该案例异常心理的症状包括( )。 A 自罪妄想 B 被洞悉感 C 幻听 D 意志缺乏答案:A,B,C,D根据案例描述，该求助者认为“我有罪”属于自罪妄想；认为自己脑子里想的 事别人都知道，属于被洞悉感；还听到电风扇有一男声责骂他是“坏人”是典型的言语性幻听；生活极端懒散，整天不刷牙洗脸甚至不主动摄食，属于意志 缺乏，因此答案为 AB CD。3. 根据求助者的表现可以判断他属于( )。 A 心理正常 B 心理健康 C 心理不健康 D 心理异常答案:D心理“正常”和心理“异常” ，是标明和讨论“有精神障碍”或“没有精神障碍” 等问题

4、的一对范畴。心理正常就是具备正常功能的心理活动，或者说是不包含 有精神病症状的心理活动；心理异常是指有典型精神障碍(俗称“精神病”)症 状的心理活动。 “健康”和“不健康” ，是另外一对范畴，是在“正常”范围内， 用来讨论“正常心理”水平的高低和程度如何。根据案例描述，可推断该求助 者可能是精神分裂症，因此答案为 D。4. 该案例最可能的诊断是( )。 A 精神分裂症 B 强迫性神经症 C 焦虑性神经症 D 恐怖性神经症答案:A根据案例描述，该求助者有妄想、幻听、意志缺乏等异常心理症状，而且求助 者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊，自知力基 本丧失，因此该案例最可能的诊

5、断是精神分裂症，答案为 A。5. 该案例恰当的处理方式是( )。 A 进行心理治疗 B 建议看精神科 C 建议加强交往 D 纠正歪曲认知答案:B求助者的典型症状是幻觉和妄想，因此，属于精神病范围，已经不属于心理咨 询的范围，应该建议其转诊精神科。6. 求助者的心理状态不符合( )。 A 主客观世界统一性 B 心理活动的内在协调性 C 人格的相对稳定性 D 身心状态的同一性答案:A,B,C本案例中求助者有妄想、幻听和意向缺乏的症状，破坏了主客观世界统一性、 心理活动的内在协调性和人格的相对稳定性三项原则。因此答案为 ABC。7. 对该求助者心理与行为异常表现作定性分析的依据包括( )。 A 无主

6、动求治愿望 B 对症状无自知力 C 有幻听妄想症状 D 社会功能受损严重答案:A,B,C无自知力，被动求医是临床判断精神障碍的重要标准，幻听、妄想则属于精神 障碍的症状标准，而社会功能受损严重是区分严重心理问题的重要依据。因此 判断该求助者心理与行为异常表现的依据是 ABC。8. 求助者的自知力程度属于( )。 A 自知力完全存在 B 自知力部分存在 C 几乎没有自知力 D 该资料难以判断答案:C自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。本案例的求助者不认为 自己有病，自知力基本丧失，因此答案为 C。9. 求助者的求医行为表明其( )。 A 自知力完整 B 自知力缺失 C 主动性求医 D

7、 被动性求医答案:B,D本案例中求助者不认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门 诊，说明其自知力基本丧失，属被动性求医，因此答案为 BD。10. 本案例还应了解的信息是( )。 A 个人成长史 B 个人疾病史 C 家族疾病史 D 家庭教养方式答案:A,B,C,D在心理咨询中，求助者的心理问题的产生是生理、心理、社会诸因素等交互作 甩的结果。一个心理咨询师要想切实解决求助者的心理问题或解除他的心理障 碍，就必须对求助者的智力、情绪和个性有一定的了解；对他的个人生活史、 目前生活状况、人际关系、工作性质有一定了解；对他的心理问题或障碍的形 成发展、严重程度以及对其他心理活动的影响有一

8、个确切的判断，而后，才能 选择最：恰当的治疗方法和制定符合求助者实际情况的治疗方案。本案例对求 助者的描述只是一般症状表现描述，个人的成长和家庭的情况描述不是很清楚， 因此有必要进一步详细了解，因此答案为 ABCD。11. 该案例的特点包括( )。 A 被动求治 B 无自知力 C 意志增强 D 情绪高涨答案:A,B自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。精神病患者随着病情进 展，往往丧失了对精神病态的认识和批判能力，否认自己有精神疾病，甚至拒 绝治疗，对此，医学上称之为自知力完全丧失或无自知力。本案例中求助者不 认为自己有病，在母亲的反复劝说下，才勉强被带到心理门诊，说明自知力基 本丧

9、失，被动求医，因此答案为 AB。 一般资料：女，35 岁，离异，公司销售主管。求助问题：婚恋情感问题，4 个月。求助者自述：我与前夫婚后 10 年里关系一直很好，而且，我曾相信我们是 一生一世的爱情。然而，有一天我无意间发现对自己体贴入微的丈夫，竟然有 个“红颜知己” ，而且这个“红颜知己”居然是我的闺中密友，他们的关系已非 同一般，我的心一下子碎了，我还敢相信所谓的爱情、友情吗?我怎么也不明白， 我们如此恩爱，他为何还在外边沾花惹草。在痛苦到极点的情况下，我决定报复他。于是，我开始上网交网友，与陌生的男人接触，再后来，就与一个 40 多 岁的成功人士在宾馆里开了房间事后，我又感到后悔不已，但

10、想到丈夫的 不忠，我也就平衡了许多。不过这件事后，我和丈夫的关系越发紧张起来，后 来不得不离婚。离婚后，我反思自己，一方面怪自己不检点，另一方面对婚姻 悲观失望，不愿看爱情婚姻方面的电视，见到别人结婚甚至会为他们悲伤掉眼 泪。现在觉得工作没干劲，生活都无意义，为此感到痛苫，虽然向亲朋好友倾 诉寻求帮助，但却难以解脱，担心这样下去会发展成“精神病” ，所以前来进行 心理咨询。 12. 求助者目前心理状态属于( )。 A 心理正常 B 严重心理问题 C 神经症性心理问题 D 精神病性精神障碍答案:A,B根据案例描述本例求助者的心理问题是由相对的现实因素激发的，并且初始情 绪反应剧烈、持续时间 4

11、个月，内容充分泛化，因此求助者目前心理状态属于 心理正常和严重心理问题。13. 对求助者的心理状态作诊断的依据是( )。 A 丈夫外遇令求助者心碎 B 不敢看爱情婚姻方面的电视 C 痛苦情绪持续 4 个月 D 亲朋的支持不能帮助求助者解脱答案:A,B,C,D本案例的求助者由于丈夫外遇，从而产生报复行为，最终与丈夫离婚。离婚后， 对婚姻悲观失望，不愿看爱情婚姻方面的电视，见到别人结婚甚至会为他们悲 伤掉眼泪。此外，求助者觉得工作没干劲，生活无意义，为此感到痛苦，虽然 向亲朋好友倾诉寻求帮助，但却难以解脱，痛苦情绪持续 4 个月，符合“严重 心理问题”的初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化

12、的心理不健康 状态，因此 A、B、C、D 四项都是对求助者心理状态做诊断的依据。14. 为帮助求助者，心理咨询师还需了解( )。 A 求助者的成长经历 B 求助者的爱情观 C 求助者的婚姻问题的来龙去脉 D 求助者的性格特征答案:A,D在心理咨询中，求助者的心理问题的产生是生理、心理、社会诸因素等交互作 用的结果。一个心理咨询师要想切实解决求助者的心理问题或解除他的心理障 碍，就必须对求助者的智力、情绪和个性有一定的了解；对他的个人生活史、 目前生活状况、人际关系、工作性质有一定了解；对他的心理问题或障碍的形 成发展、严重程度以及对其他心理活动的影响有一个确切的判断，而后，才能 选择最恰当的治

13、疗方法和制定符合求助者实际情况的治疗方案。本案例对求助 者的爱情观和婚姻问题的大致情况已有描述，因此答案为 AD。15. 求助者的感知症状包括( )。 A 感到前途很渺茫 B 工作生活没有意思 C 对婚姻悲观失望 D 认为现实很冷酷答案:B,C本案例的求助者感知症状为：对婚姻悲观失望，不愿看爱情婚姻方面的电视， 见到别人结婚甚至会为他们悲伤掉眼泪；觉得工作没干劲，生活也无意义，为 此感到痛苦，且难以解脱，通过这些描述，可以推断本题答案为 BC。16. 求助者情绪问题不包括( )。 A 焦虑不安 B 悲观失望 C 悔恨痛苦 D 担心害怕答案:A本案例的求助者的情绪问题主要有：离婚后求助者不断反思

14、自己，一方面怪自 己不检点，另一方面对婚姻悲观失望，不愿看爱情婚姻方面的电视，见到别人 结婚甚至会为他们悲伤掉眼泪。现在觉得工作没干劲，生活都无意义，为此感 到痛苦；担心发展成“精神病” 。因此可以判断求助者的情绪问题包括悲观失望、 悔恨痛苦、担心害怕，并没有表现出焦虑不安的情绪。答案为 A。17. 求助者的行为症状有( )。 A 生活难以自理 B 做事犹豫不决 C 工作消极D 回避婚姻有关电视节目答案:C,D本案例中求助者行为症状主要表现为：不愿看爱情婚姻方面的电视，见到别人 结婚甚至会为它们悲伤掉眼泪；对工作失去兴趣，感到生活无意义。因此答案 为 CD。18. 针对求助者的问题，心理咨询师

15、应该( )。 A 肯定求助者的离婚决定 B 帮助求助者积极调节情绪 C 帮助求助者分析心理冲突 D 帮助求助者发掘自身资源答案:B,C,D心理咨询的是帮助求助者解决心理问题，并不涉及现实的生活问题。因此，咨 询师的任务是帮助求助者认识自己的内、外世界；纠正不合理的欲望和错误观 念；学会面对现实和应对现实；使求助者学会理解他人；使求助者明确自身的 状况；协助求助者构建合理的行为模式。19. 对该求助者心理与行为异常表现做定性分析的依据是( )。 A 有主动求治愿望 B 对症状有自知力 C 问题内容泛化 D 社会功能受损答案:A,B本案例求助者担心自己发展成精神病，所以前来心理咨询，说明求助者对症

16、状 有自知力，有主动求治愿望。有主动求治愿望和对症状有自知力是对心理与行 为异常表现做定性分析的重要依据，而问题内容泛化程度和社会功能受损程度 是区分一般心理问题和严重心理问题的主要依据，因此答案为 AB。20. 对于求助者丈夫的外遇行为，心理咨询师应该( )。 A 保持中立态度接纳求助者 B 严厉批评她丈夫的行为 C 首先替求助者打抱不平 D 严格保护求助者的隐私答案:A,D咨询师应该以中立的态度接纳求助者，既不应该批评其丈夫的外遇行为，也不 应该替求助者打抱不平，应该客观的看待。此外，根据心理咨询的保密性原则， 咨询师应严格保护求助者的隐私。21. 按照埃利斯 ABC 理论，求助者的 C 不包括( )。 A 情绪低落 B 责备丈夫 C 要求离婚 D，丈夫外遇 答案:D在 ABC 理论中，C 代表继这一事件后，个体的情绪反应和行为结果。本案例中 丈夫外遇是 ABC 理论中的 A，是诱发事件，情绪低落、责备丈夫和要求离婚是 求助者对诱发事件的情绪反应，及