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1、骨折的治疗手法肱骨外科颈骨折外展型：（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤肢的上下骨折段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上， （拔伸牵引）（拔伸牵引）按照“欲合先离，离而复合”原则，沿肢体的纵轴，用对抗的拔伸牵引力来克服肌肉的收缩力，把重叠和嵌插的骨端牵开，使肢体恢复原来的长度和轴线。拔伸牵引的方向，先顺势从肢体原畸形位置的方向用力，然后再按照整的要求，手法的运用而进行拔伸， （内外推端）（内外推端）利用手掌或手指，分别置于骨折两端的
2、隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位， （提按升降）（提按升降）把下移的骨折段向上升提，上移的骨折段同时按向下降，矫正骨折的前后、上下移位，术者利用手指、手掌或前臂的交叉，对向用力，以达到“突者复平，陷者复起”的目的，内收位内收位维持，夹板包扎固定。内收型：（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤
3、肢的上下骨折段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上， （拔伸牵引）（拔伸牵引）按照“欲合先离，离而复合”原则，沿肢体的纵轴，用对抗的拔伸牵引力来克服肌肉的收缩力，把重叠和嵌插的骨端牵开，使肢体恢复原来的长度和轴线。拔伸牵引的方向，先顺势从肢体原畸形位置的方向用力，然后再按照整的要求，手法的运用而进行拔伸， （内外推端）（内外推端）利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位， （提按升降）（提按升降）把下移的骨折段向上升提，上
4、移的骨折段同时按向下降，矫正骨折的前后、上下移位，术者利用手指、手掌或前臂的交叉，对向用力，以达到“突者复平，陷者复起”的目的，外展位外展位维持，夹板包扎固定。肱骨髁上骨折：伸直型：（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤肢的上下骨折段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上， （拔伸牵引）（拔伸牵引）按照“欲合先离，离而复合”原则，沿肢体的纵轴，用对抗的拔伸牵引力来克服肌肉的收缩力，把重叠和嵌插的骨端牵开，使肢体恢复原来的长度和轴线。拔伸牵
5、引的方向，先顺势从肢体原畸形位置的方向用力，然后再按照整的要求，手法的运用而进行拔伸， （旋转回绕）（旋转回绕）术者一手握住骨折的远端，另一手的拇指、食指、中指、无名指等四指在骨折端同一侧作协同动作，沿着骨折移位的径路相反的方面还原回绕，使骨折端恢复为面对面， （内外推端）（内外推端）利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位， （提按升降）（提按升降）把下移的骨折段向上升提，上移的骨折段同时按向下降，矫正骨折的前后、上下移
6、位，术者利用手指、手掌或前臂的交叉，对向用力，以达到“突者复平，陷者复起”的目的， （结合碰撞）（结合碰撞）两助手分别擒拿扶正骨折的远近段，使伤肢保持正常的轴线，术者用手固定骨折端，嘱助手沿伤肢纵轴作短促、阵发、反复的碰冲击，使骨折端面能紧密吻合， （屈伸展收）（屈伸展收）把骨折部邻近的关节进行屈曲、伸直或作内收外展，通过调整肌力以助复位或有利于骨折的稳定，肘关节功能位包扎固定。屈曲型：（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤肢的上下骨折
7、段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上， （内外推端）（内外推端）利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，（扩折反拨）（扩折反拨）在加大成角的位置上进行拔伸牵引，当骨折端经反拔后互相接确时，助手作反向牵引恢复原力线方向，术者同时把凸侧骨端向凹侧按压复位， （内外推端）（内外推端）利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆
8、突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，（屈伸展收）（屈伸展收）把骨折部邻近的关节进行屈曲、伸直或作内收外展，通过调整肌力以助复位或有利于骨折的稳定，肘关节功能位包扎固定。肱骨外髁骨折（II、移位）II移位：（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤肢的上下骨折段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上， （抱迫靠拢）（抱迫靠拢）用两手掌相对向抱合骨折部，在助手的拔伸牵引下，取用对向用力的反复抱迫，使分离的骨折面
9、紧密靠拢， （屈伸展收）（屈伸展收）把骨折部邻近的关节进行屈曲、伸直或作内收外展，通过调整肌力以助复位或有利于骨折的稳定，肘关节功能位包扎固定。移位：（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤肢的上下骨折段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上，术者将前臂置于腕背伸前臂旋后位，拔伸牵引，旋转回绕结合下，将前臂旋前，置于旋前腕背伸位， （抱迫靠拢）（抱迫靠拢）用两手掌相对向抱合骨折部，在助手的拔伸牵引下，取用对向用力的反复抱迫，使分离的骨折面紧
10、密靠拢， （屈伸展收）（屈伸展收）把骨折部邻近的关节进行屈曲、伸直或作内收外展，通过调整肌力以助复位或有利于骨折的稳定，肘关节功能位包扎固定。蒙氏骨折伸直型：（先整复尺骨骨折后再整复桡骨头脱位）（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤肢的上下骨折段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上，术者将前臂置于腕背伸前臂旋后位，拔伸牵引，旋转回绕结合下，将前臂旋前，置于旋前腕背伸位， （拔伸牵引）（拔伸牵引）按照“欲合先离，离而复合”原则，沿肢体的纵
11、轴，用对抗的拔伸牵引力来克服肌肉的收缩力，把重叠和嵌插的骨端牵开，使肢体恢复原来的长度和轴线。拔伸牵引的方向，先顺势从肢体原畸形位置的方向用力，然后再按照整的要求，手法的运用而进行拔伸，（提按升降）（提按升降）把下移的骨折段向上升提，上移的骨折段同时按向下降，矫正骨折的前后、上下移位，术者利用手指、手掌或前臂的交叉，对向用力，以达到“突者复平，陷者复起”的目的， （屈伸展收）（屈伸展收）把骨折部邻近的关节进行屈曲、伸直或作内收外展，通过调整肌力以助复位或有利于骨折的稳定，在屈肘位下行（扣挤分骨）（扣挤分骨）术者用两手的拇指和食指、中指、无名指相并，在骨折的掌背侧两骨之间，用力扣挤分骨，使骨折段
12、分开，以矫正骨折端的成角、移位，前臂中立位夹板包扎固定。屈曲型：（先整复桡骨头脱位，再整复尺骨骨折）（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤肢的上下骨折段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上，术者将前臂置于腕背伸前臂旋后位，拔伸牵引，旋转回绕结合下，将前臂旋前，置于旋前腕背伸位， （拔伸牵引）（拔伸牵引）按照“欲合先离，离而复合”原则，沿肢体的纵轴，用对抗的拔伸牵引力来克服肌肉的收缩力，把重叠和嵌插的骨端牵开，使肢体恢复原来的长度和轴线。
13、拔伸牵引的方向，先顺势从肢体原畸形位置的方向用力，然后再按照整的要求，手法的运用而进行拔伸，屈伸展收）屈伸展收）把骨折部邻近的关节进行屈曲、伸直或作内收外展，通过调整肌力以助复位或有利于骨折的稳定，在肘关节伸直位下， （内外推端）（内外推端）利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位， （提按升降）（提按升降）把下移的骨折段向上升提，上移的骨折段同时按向下降，矫正骨折的前后、上下移位，术者利用手指、手掌或前臂的交叉，对向用力
14、，以达到“突者复平，陷者复起”的目的， （扣挤分骨）（扣挤分骨）术者用两手的拇指和食指、中指、无名指相并，在骨折的掌背侧两骨之间，用力扣挤分骨，使骨折段分开，以矫正骨折端的成角、移位，于前臂中立位夹板包扎固定。内收型：（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤肢的上下骨折段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上，术者将前臂置于腕背伸前臂旋后位，拔伸牵引，旋转回绕结合下，将前臂旋前，置于旋前腕背伸位， （拔伸牵引）（拔伸牵引）按照“欲合先离，离
15、而复合”原则，沿肢体的纵轴，用对抗的拔伸牵引力来克服肌肉的收缩力，把重叠和嵌插的骨端牵开，使肢体恢复原来的长度和轴线。拔伸牵引的方向，先顺势从肢体原畸形位置的方向用力，然后再按照整的要求，手法的运用而进行拔伸， （内外推端）（内外推端）利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位， （扣挤分骨）（扣挤分骨）术者用两手的拇指和食指、中指、无名指相并，在骨折的掌背侧两骨之间，用力扣挤分骨，使骨折段分开，以矫正尺骨向外成角移位， （
16、内外推端）（内外推端）利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，利用手掌或手指，分别置于骨折两端的隆突处，进行向移位相反方向的内外用力推端，把侧方移法或成角移位的骨折复位，整复桡骨头脱位，前臂中立位包扎固定。肱骨髁上陈旧性骨折：（以伸直型为例）（触摸辨认）（触摸辨认）术者用手仔细摸触骨折处，利用骨骼在解剖学上的标志，辨认清楚骨折段移位的方向，通常是用拇指、食指和中指的指腹贴于骨折处，进行轻柔的触摸， （擒拿扶正）（擒拿扶正）助手用手握稳伤肢的上下骨折段，使伤肢保持在一个正确而稳定的位置上，术者将前臂置于腕背伸前臂旋后位，拔伸牵引，旋转回绕结合下，将前臂旋前，置于旋前腕背伸位， （顶压折断）顶压是利用三点加压的扛杆作用原理，使骨痂在力点处折断。力点常选在成角的顶部或两骨端重叠的侧面，术者运用阵发的强劲而稳准的手法使骨痂折断。（对抗旋转）（对抗旋转）将原骨折的远近端进行对抗的短轴旋转，作用力一般不超过骨折处的上下关节，使骨痂从原骨折远、近端骨折面的两侧裂开，达到折骨的目的， （摇摆旋转）（摇摆旋转）是在固定骨折近
