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1、阿司匹林的作用是抑制血液中的血小板的功能。人体内 80%以上血小板功能受到抑制，就 可以预防心脑血管疾病的发生。人体每天有大约 1/10 血小板是重新生成的，因此，每天服 用一次药，只需要把新生成的、有功能的血小板抑制住，就能维持 90%以上的血小板不发 挥作用。基于上述原因，阿司匹林只需要一天服用一次就够了。那么，这一次什么时候吃 效果最好呢？关于阿司匹林究竟早上吃好还是晚上吃好，目前意见尚不统一。大多数意见倾向于早 上服用。因为从人体的生物钟来看，早上 6：0010：00，血液黏稠度较高，血压、心率水 平也高，这段时间是心脑血管意外的高发时间。阿司匹林在体内起效时间较快，因此，为 达到治疗
2、和预防心脑血管疾病的目的，早上在 7：008：00 服用较为合适。最近美国胸科 医师学会（ACCP）抗栓和溶栓治疗的循证指南指出，使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒 中和血管性死亡，服用时间最好选择在早餐后，剂型以阿司匹林肠溶片为最佳。另外一种观点认为，由于夜间人体活动少，血液黏稠，血流减慢，血小板易于聚集， 所以晚间服药可能会起到更好的疗效。对于大多数患者来说，由于使用的是普通阿司匹林肠溶片，达峰时间和半衰期均比较 短，以早上服用更适宜；对于服用阿司匹林缓释片的患者，由于达峰时间和半衰期均较长， 晚上服用更适宜。当然，最稳妥的办法还是在医生指导下服用，以使阿司匹林发挥更好的 作用。 心脑血管事件高发时段为上午 612 点，而肠溶阿司匹林服用后需 34 小时达到血药高峰。 加之夜间人体活动少，血液黏稠，血小板易于聚集，因此，肠溶阿司匹林晚上服用效果更 好。需要强调的是，阿司匹林的疗效取决于血栓和出血两者之间的评估，对于低危患者， 例如心血管危险的男性、原发性高血压患者，获益与风险相似，选择阿司匹林时需慎重。 相反，对于高危的患者，如慢性稳定型心绞痛、既往心肌梗死、不稳定型心绞痛者，获益 远大于风险，没有禁忌症者均可考虑服用。
