中西医对比治疗慢性咽炎疗效观察

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1、中西医对比治疗慢性咽炎疗效观察中西医对比治疗慢性咽炎疗效观察急慢性咽炎的临床症状为咽喉烧热痒痛呛咳无痰，咽黏膜增生肥厚或咽部充血，病情迁延难愈，目前中医均无特效疗法，采用雾化吸人疗法结合中药治疗疗效观察，并与单纯应用中药及西药治疗相较，中西医结合组治疗急慢性咽炎效果较好，现小结如下。1 资料与方法1 . 1 临床治疗1 13 例患者，门诊患者随机分为 3 组：中西医结合组 39 例，男 23 例，占 59，女 16 例，占 41，年龄 5-55 岁，病程，急性期 lh-ld，慢性期，3 个月-10 年。西药组 38 例，男 22 例，占58，女 16 例，42，年龄 9-60 岁，病程，急性期

2、 1h-1d，慢性期 3 个月l0 年，中药组 36 例，男 25 例，d69，女 1l 例，占31，年龄 365 岁，病程急性期 lh-ld，慢性期，3 个月-10 年，3 组性别，病程均无显著差异。12 治疗方法121 西药组检查病因，通过纤维光束鼻咽喉镜检查，急性期出现咽黏膜增厚，咽部充血呈暗红色，微肿常溢少量脓液，吞咽及语言障碍，声音沙哑，急性期采用 09生理盐水 250m L(延边敖东制药厂生产)+青霉素注射液 800 万单位(哈尔滨制药总厂)1 日 1 次静脉输液的同时，采用雾化吸入疗法，配方：糜蛋白酶注射液 4000 万单位(上海第一生化药业)+盐酸克林霉素粉针剂 03g(海南通

3、用同盟药业)+地塞米松磷酸钠注射液 5m g(天津药业新郑股份有限公司)+维生素 C注射液 05g(天津药业新郑股份有限公司)。使用方法：将以上 4 种药加入 100m L 生理盐水中稀释后药液盛入 JW C201D 型雾化吸人瓶内预热 5m in，调整时间刻度，将喷雾器头含人口中，即可开始喷雾，一般每次 10-20m i n，1 天 3 次。慢性咽炎疗法：只靠静脉输液效果不佳，维持雾化吸人疗法结合口服克拉霉素片(云南永安制药)025g，每 12h 一次，疗程15d，同时雾化吸入 15d l t 32 次，中草药口服 20d 为 1 个疗程。122 中药组咽爽含漱液：由金银花、千里光、蒲公英、

4、紫花地丁等，多次喷口腔或含漱，含漱后吐出，稍延长含漱时间，勿下咽，一日数次。123 中西医结合组以上两种方法同时使用。2 治疗结果疗效标准分为痊愈、显效、有效、无效 4 个等级。痊愈：咽部充血，咽喉烧热痒痛，咽黏膜增生，吞咽困难症状完全消失，停药后 3 年以上无复发；显效：咽部充血，咽喉烧热痒痛，咽黏膜增生，吞咽困难症状基本消失，停药后偶尔复发有效：发作次数减少，充血范围大大缩小，仍需服药治疗者；无效：治疗后与治疗前无好转的。通过以上对比，中药组对治疗口腔溃疡效果显著，具有很好的疗效。千草堂咽爽含漱液源自老中医验方，由金银花、千里光、蒲公英、紫花地丁等浓缩工艺萃取而成，具有透皮性强、吸收快等特

5、点，对治疗口腔溃疡效果更显著。3 讨论31 西医疗法中，青霉素对溶血性链球菌等链球菌属，肺炎链球菌和不产青霉素酶的葡萄球菌具有良好抗菌作用。对肠球菌有中等度抗菌作用，淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌、白喉棒状杆菌、炭疽芽孢杆菌、牛型放线菌、念珠状链杆菌、李斯特菌、钩端螺旋体和梅毒螺旋体对本品敏感。本品对流感嗜血杆菌和百日咳鲍特菌亦具一定抗菌活性，其他革兰阴性需氧或兼性厌氧菌对本品敏感性差。本品对梭状芽孢杆菌属、消化链球菌厌氧菌以及产黑色素拟杆菌等具良好抗菌作用，对脆弱拟杆菌的抗菌作用差。青霉素通过抑制细菌细胞壁合成而发挥杀菌作用。中医疗法中，咽爽含漱液：清热解毒、消肿止痛、敛疮生肌、清喉利咽。麦冬：润

6、肺养阴、益胃生津、清心除烦、润肠通便，主治：肺热燥咳痰黏，内热消渴。甘草：益气补中、祛痰止咳、解毒、缓急止痛、缓和药性。主治：肺虚乏力，咳嗽气喘。玄参：清热凉血、滋阴降火、解毒散结、润肠，主治：热病份阴，咽喉肿痛。金银花：清热解毒、疏散风热。主治：外感热痛，风热表症。板蓝根：清热解毒、凉血利咽。主治：咽喉肿痛，丹毒。桔梗：开宣肺气、祛痰排脓。主治：咽痛音哑，咳嗽痰多。中草药口服的时候注意生、冷、辛辣之物，孕妇禁用。32 急慢性咽炎的注意事项：防止上呼吸道感染，急性鼻炎，刺激性物质(如酒、辣、过度疲劳)，消化系统疾病引起的反射性反应(如呕吐引起)。超生雾化吸入是通过超声波作用将药液充分混匀，变成微细水溶性颗粒，通过吸入支气管和肺泡从而达到湿润、稀释、溶解痰液。西医疗法中克林霉素有抗菌消炎，糜蛋白酶有消化脓液，消肿作用，维生素 C 有解毒作用，地塞米松有抗过敏抗炎抑制炎性细胞。7 种中草药作用恰好于西药有协同作用，并且都有清热解毒润肺作用。抗菌消炎、活跃机体抵抗力，调节心肺功能，有利于急慢性咽炎治疗，特别是中草药副作用少，患者易于接受，值得临床推广应用。