胰岛素、c肽释放试验

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一、正常人是空腹 GLU、餐后 2 小时 GLU 都是正常的 3.89-6.11mmol/L,30-60 分钟是葡萄糖的高峰期,但是基本不超过 11.1mmol/L。1.有临床症状即三多一少的病人,在空腹 GLU7.0 或者糖耐量11.1mmol/L 时可以诊断糖尿病;2.没有临床症状的病人必须有不同天的再一次升高,结果同前面一条“1”才可诊断。注意:虽然如此,但是话不能说满,要留有余地。二、胰岛素和 C-肽:正常人空腹和 3 小时都是正常的,30-60 分钟是高峰期,高峰是空腹水平的 5-10 倍(餐后的报告单基本没有参考值,医生大多都知道)1. 2-型糖尿病病人会出现高峰延迟,就是各个病人会有时间的不同,但是应该有高峰期;也会有分泌高峰不足就是没有达到 5-10 倍;3 小时应该基本接近空腹水平。2. 1-型糖尿病空腹和餐后都表现低于正常,或者其他现象。经常建议病人查糖耐量的同时查餐后 30、60、120、180 分钟的胰岛素或者 C 肽的释放试验,以了解病人的胰岛素分泌功能,也可以进行糖尿病分型。但是病人如果使用了胰岛素治疗(1-型或者 2-型都会在糖经常降不下来时治疗),做胰岛素INs 不如 C 肽 C-P 准确。

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