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1、病原生物学与医学免疫学课程教学大纲及复习思考题免疫学部分 第一章 免疫学概说课时：共 1 课时教学内容及要求 掌握：免疫的基本概念，免疫功能和免疫应答的类型，免疫系统的组成。 熟悉：免疫学研究的范畴。 了解：免疫学发展简史。一、医学免疫学概述；二、免疫学发展简史；三、免疫的现象、功能与概念； 四、免疫应答的类型和特点；五、免疫系统的组成。思考题： 1免疫的现代概念？ 2机体免疫系统的三大功能及其在正常和异常条件下的表现分别是什么？ 3试比较固有免疫与适应性免疫的特点。第二章 抗原课时：共 2 课时教学内容及要求 掌握：抗原的概念，抗原的基本属性，表位的概念，抗原的种类。 熟悉：影响抗原免疫原性
2、的主要因素，抗原的种类。 了解：交叉反应的概念及形成基础；超抗原、佐剂的概念。 一、抗原的概念； 二、抗原免疫反应性的结构基础； 三、影响免疫原性的因素； 四、抗原的分类。思考题： 1抗原、表位以及交叉反应的概念？ 2影响抗原免疫原性的因素有哪些？ 3交叉反应是否否定了抗原抗体反应的特异性，为什么？第三章 免疫效应分子课时：共 4 课时教学内容及要求 第一节 免疫球蛋白 掌握：抗体、免疫球蛋白、单克隆抗体的概念；免疫球蛋白的基本结构、功能 区、水解片断以及免疫球蛋白的生物学功能。熟悉：各类免疫球蛋白的主要特性和功能。 了解：抗体的发现及理化性质；一、抗体的发现及理化性质；二、抗体与免疫球蛋白的
3、概念；三、免疫球蛋白的结构；四、免疫球蛋白的生物学活性；五、各类免疫球蛋白的特点；六、单克隆抗体。思考题： 1抗体与免疫球蛋白的主要区别？ 2抗体的主要生物学功能有哪些？ 3简述免疫球蛋白单体的基本结构？第二节 补体系统 掌握：补体的概念，补体系统的经典激活途径，补体主要的生物学作用。 熟悉：补体系统的组成及命名，补体系统的旁路激活途径及 MBL 激活途径。 了解：补体系统的调节。 一、补体的发现及其概念；二、补体系统的组成和理化性质；三、补体系统的激活； 四、补体系统的调节；五、补体系统的生物学作用。思考题： 1补体系统的概念？ 2补体激活的三条途径的异同点？ 3补体系统的主要生物学功能有哪
4、些？第四章 MHC课时：共 1 课时教学内容及要求 掌握：MHC、HLA 的概念，HLA 分子的结构与分布。 熟悉：HLA 分子的免疫生物学。 了解：HLA 基因复合体的遗传特点。 一、概述；二、HLA 的基因复合体；三、HLA 的分子结构、分布及功能。思考题： 1试述 HLA-I 类分子的结构及特点？ 2试述 HLA-II 类分子的结构及特点？第五章 免疫辅佐分子课时：共 1 课时教学内容及要求 掌握：细胞因子的概念，种类与生物活性。 熟悉：细胞因子的共性、CD 分子及黏附分子的概念。一、细胞因子的概念与来源；二、细胞因子的分类与命名；三、细胞因子的共性；四、细胞因子的生物学活性； 五、CD
5、 分子及黏附分子的概念。思考题： 1简述细胞因子的生物学活性？ 2CD 分子及黏附分子的概念？第六章 免疫细胞课时：共 2 课时教学内容及要求 掌握：T、B 淋巴细胞的主要膜分子。 熟悉：T、B 淋巴细胞的亚群与功能、自然杀伤细胞的特性和功能。 了解：免疫细胞的演化。一、T 淋巴细胞的主要膜分子、亚群与功能；二、B 淋巴细胞的主要膜分子、亚群与功能；三、NK 细胞的主要功能；四、抗原提呈细胞与抗原提呈；五、其他免疫细胞。思考题： 1T 细胞表面重要的膜分子及其功能？ 2人类成熟 T 细胞可分为哪些亚群？ 3B 细胞表面的重要膜分子及 B 细胞可分为哪些亚群？ 4Th1 与 Th2 细胞之间各是
6、如何区分的？ 5专职 APC 的种类？ 6试分析单核巨噬细胞在机体固有免疫和适应性免疫应答中的作用？ 第七章 免疫应答课时：共 1 课时教学内容及要求 第一节 适应性免疫应答 掌握：免疫应答的概念、特点，T 细胞介导的细胞免疫的过程，B 细胞介导的体 液免疫应答过程。熟悉：初次应答与再次应答的特点。 了解：细胞免疫与体液免疫的关系。一、概述；二、细胞免疫应答；三、体液免疫应答。思考题：第二节 固有免疫应答 掌握：固有免疫应答的特点。 熟悉：参与固有免疫应答细胞成分。 了解：固有免疫应答的相关受体及活化过程。一、固有免疫应答的参与成分；二、固有免疫应答的相关受体及活化过程； 三、固有免疫应答的特
7、点。思考题： 1免疫应答的概念？ 2T 细胞活化的双信号模型？ 3CTL 杀伤靶细胞的机制？ 4B 细胞活化的双信号模型？ 5初次应答和再次应答抗体产生的一般规律比较？ 6固有免疫应答的特点？第八章 免疫病理课时：共 2 课时教学内容及要求 第一节 超敏反应 掌握：超敏反应的概念，各型超敏反应的主要发生机制。 熟悉：临床常见各型超敏反应性疾病。 一、超敏反应的概念； 二、型超敏反应发病机制及临床常见疾病； 三、型超敏反应的发病机制及临床常见疾病； 四、型超敏反应发病机制及临床常见疾病； 五、型超敏反应的发病机制及临床常见疾病。第九章 免疫学应用（自学）教学内容及要求 掌握：免疫学应用的范围；疫
8、苗的概念；人工主动免疫和人工被动免疫的概念、 特点和常用免疫预防制剂。 熟悉：人工免疫、计划免疫的概念。 了解：免疫诊断的特点与具体方法；常用的免疫治疗制剂的类型。一、免疫诊断；二、免疫预防；三、免疫治疗。思考题：1人工主动免疫与人工被动免疫的概念？2用于人工主动免疫的生物制品有哪些？微生物学部分 第一章 绪论课时：共 0.5 课时教学内容及要求 掌握：病原微生物的概念。 熟悉：微生物的定义、种类。 了解：微生物与人类的关系，微生物学发展简史与今后发展方向，医学微生物 学的研究范畴。 一、微生物的概念、特点及种类；二、病原微生物与医学微生物学； 三、医学微生物学发展简史； 四、医学微生物学研究
9、内容。 思考题： 1微生物如何分类，病原微生物的概念？第二章 细菌的形态与结构课时：共 2 课时教学内容及要求 第一节 细菌的大小与形态 掌握：细菌的大小与测量单位。 熟悉：细菌的基本形态与排列方式。一、概述；二、细菌的形态。第二节 细菌的结构 掌握：细胞壁的主要化学组成；革兰氏阳性菌与阴性菌细胞壁的不同点及其医 学意义；质粒的概念；细菌的特殊结构及其医学意义。 熟悉：细胞壁的功能，细菌 L 型的产生及其临床意义。 了解：细胞膜及中介体的结构与功能，细胞质及其内含物（核糖体、异染颗粒） 的概念与功能；核质的组成与功能。 一、细菌的基本结构；二、细菌的特殊结构。第三节 细菌形态与结构检查法 掌握
10、：普通光学显微镜的使用；革兰染色法的步骤，结果及意义；抗酸染色法 的意义。 了解：电子显微镜的原理，应用及种类。 第一节 显微镜放大法； 第二节 染色法：染色剂与复染法（革兰染色法和抗酸染色法）。思考题： 1青霉素如何发挥杀菌作用的？ 2细菌有那些特殊结构，研究细胞特殊结构有什么意义？ 3G+菌和 G-菌细胞壁结构在致病性、检测和治疗上有何差别？第三章 细菌的生理课时：共 1 课时 教学内容及要求 掌握：细菌生长繁殖的条件，细菌个体生长繁殖的方式，细菌合成代谢产物及 其医学意义。 熟悉：细菌生长曲线。 了解：糖发酵试验、吲哚试验、硫化氢试验、VP 试验、甲基红试验、枸缘酸盐 利用试验和尿素酶试
11、验的原理及意义；细菌的人工培养、分类及命名。一、细菌的理化性状；二、细菌的营养与生长繁殖；三、细菌的能量代谢，细菌合成代谢产物； 四、细菌的人工培养、分类及命名。 思考题： 1细菌的主要合成代谢产物有哪些，在医学上有何意义？ 2细菌的正常生长繁殖需要哪些条件？第四章 消毒灭菌课时：共 1 课时教学内容及要求 第一节 消毒灭菌 掌握：掌握消毒、灭菌、无菌、防腐的概念。 熟悉：常用的物理和化学消毒灭菌法的种类和运用。 了解：影响消毒灭菌效果的因素。一、消毒灭菌的常用术语；二、消毒灭菌的方法；三、消毒灭菌的临床运用；四、影响消毒灭菌效果的因素。思考题： 1树立医学实践中无菌的概念，常用的消毒灭菌方法
12、有哪些？第五章 细菌的感染与免疫课时：共 1 课时教学内容及要求 第一节 正常菌群与微生态平衡 掌握：正常菌群的概念，分布及生理作用。 熟悉：机会性感染的特点及原因。 了解：了解微生态平衡与失调的关系。一、正常菌群（概念，生理作用）； 二、机会致病菌的概念，机会性感染常见的情况； 三、微生态平衡与失调的内涵，原因及防控。 第二节 细菌的致病作用 掌握：细菌毒力的构成，内外毒素的区别。 熟悉：侵袭力的构成，细菌致病性的影响因素。 一、细菌的致病性；二、细菌的毒力；三、影响细菌致病性的其他因素。第三节 感染的发生与发展 掌握：毒血症、菌血症、败血症、脓毒血症和内毒素血症的概念。 熟悉：细菌的隐性感
13、染和显性感染的概念，带菌状态的概念。 了解：细菌感染的来源，传播方式与途径。 一、感染的来源与传播；二、感染的类型。思考题： 1从微生态平衡和机会性感染的角度谈谈对正常菌群的理解？ 2构成细菌毒力的物质基础是什么，细菌侵袭力包括哪些方面？ 3细菌内外毒素的区别？ 4试述菌血症、败血症、毒血症和脓毒血症的概念，并举例？第六章 球菌课时：共 2 课时教学内容及要求 第一节 葡萄球菌属 掌握：葡萄球菌形态染色、培养特性、抵抗力的特点；金葡的致病性；金葡菌 耐药性在医源性感染中的重要性。 熟悉：SPA 的生物学特性及其在免疫学诊断上的应用；微生物学检查中脓汁、 血液及其它标本的分离培养与鉴定。 了解：
14、金黄色葡萄球菌的免疫性，食物中毒的检查，自身菌苗的应用。一、金黄色葡萄球菌的生物学性状、致病物质、所致疾病、微生物检查法及 防治原则；二、凝固酶阴性的葡萄球菌。第二节 链球菌属 掌握：A 群链球菌的致病性。 熟悉：形态染色、培养、生化反应特点、分类及抗 O 试验。 了解：链球菌抵抗力特点；其它链球菌的致病性（甲型溶血性链球菌等）；链 球菌的免疫性、微生物学检查特点及防治原则。一、链球菌分类；二、A 群链球菌的生物学性状、致病性、所致疾病、血清学试验及防治原则；三、其他链球菌的生物学性状和致病性。第三节 奈瑟菌属 熟悉：形态染色、培养特性、抵抗力；致病性；标本采集及送检注意点。 了解：免疫性及防
15、治原则。 一、脑膜炎奈瑟菌的形态染色、培养特性、抗原构造、致病物质、特异性预 防； 二、淋病奈瑟菌的形态染色、培养特性、致病物质、微生物检查及防治原则。思考题： 1葡萄球菌在医院感染的作用？ 2A 群链球菌可引起哪些临床疾病？ 3淋球菌直接镜检的意义有哪些？第七章 肠杆菌科课时：共 2 课时教学内容及要求 第一节 埃希菌属 掌握：肠道杆菌的共同特性；引起肠外感染的条件及所致疾病。 熟悉：大肠杆菌生化反应特点，引起人类腹泻的大肠杆菌的类型。 了解：血清学分型；微生物学检查法：肠外感染标本采取，分离培养与鉴定。一、概述：肠道杆菌的共性；二、埃希菌属的生物学性状、所致疾病及食品卫生学检查。 第二节
16、志贺菌属 掌握：熟悉生化反应特点、分类；致病性；微生物学检查法；耐药性。 了解：疫苗的使用。 一、生物学性状； 二、致病性及临床特点。 第三节 沙门菌属 掌握：致病性。 熟悉：生化反应特点及抗原构造；免疫性特点；肠热症在不同病程采取不同标 本，分离培养与鉴定；肥达氏反应的原理、意义，结果分析。 了解：微生物学检查法；伤寒、副伤寒的特异性预防；带菌者的检查与意义。 一、生物学性状；二、致病性；三、微生物检查。思考题： 1肠道杆菌有何共同特性？ 2大肠杆菌与人类的关系？第八章 霍乱弧菌 课时：共 0.5 课时教学内容及要求 第一节 霍乱弧菌 熟悉：致病性；霍乱弧菌的分型。 了解：霍乱弧菌生物学性状；免疫性；微生物学检查法；特异性预防方法。一、生物学性状；二、致病性（霍乱肠毒素及霍乱的临床表现）；三、免疫性；四、微生物检查； 五、防治原则。 思考题： 1霍乱肠毒素的致病机制？第九章 厌氧性细菌课
