科室医院感染管理考核标准

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1、我爱你，仅此而已爱情开始的时候，会把天涯变成了咫尺； 爱情结束的时候，又把咫尺变成了天涯。 曾经以为，爱情是人生的全部； 然而有一天发现，那只是我浪掷了最多光阴的一部分。 曾经以为，爱上了，就不会寂寞； 然而有一天发现，寂寞还是爱上了我。 曾经以为，爱上了你，我可以全身而退； 然而有一天发现，我退得满身伤痕。 http:/ 有时候我们有些远视，模糊了离我们最近的幸福。 一辈子很短，远没有我们想象那么长，永远真的没有多远。 所以，对爱你的人好一点，对自己好一点， 今天在你枕边，明天可能成了陌路。 如果这辈子来不及好好相爱，就更不要指望下辈子还能遇见少壮不努力，老大徒伤悲! 忍一时海阔天空，退一步

2、风平浪静。 ，他她不是不爱了，是爱的太多，得到的却是伤害和更多的冷漠。 。 。只好把这份爱埋在心底。 。 。永远。 。 永远。- 不管友情，还是介于爱情，别人的主动，请认真对待、别以为自己有多么的高贵科室医院感染管理考核标准科室医院感染管理考核标准项项 目目质量标准质量标准标准分标准分扣分细则扣分细则无菌包归类，按灭菌日期依次排列，关闭严密21 分/项外包装完整、清洁，无破损、日期标注清晰，在有效期内21 分/项镊子筒启用后注明日期、时间、签名，在有效期内21 分/项储槽筒、无菌包开启后注明日期、时间、签名，在有效期内31 分/项无菌物品规范放置，标记明显，专柜保存，柜内清洁21 分/项无菌液

3、开启后应注明日期、时间、签名21 分/项启封抽吸的溶媒液、青霉素皮试液有效期在 24 小时内21 分/项胰岛素放冰箱，开启后有效期为 1 个月21 分/项无菌无菌 物品物品 无菌无菌 溶液溶液 无菌无菌 技术技术 2020 分分严格执行无菌技术操作原则，无违规33 分/项有消毒灭菌监测制度，并落实21 分/项浸泡容器清洁、加盖，标识清晰21 分/项物品浸泡时间、浓度、方法正确21 分/项止血带一人一根，消毒方法正确20.5 分/项物品物品 消毒消毒 灭菌灭菌 1010 分分护士熟悉各类物品的消毒方法（消毒液名称、浓度、配置）21 分/项工作人员了解标准防护的主要内容21 分/项工作人员掌握隔离

4、技术，合理使用各类防护用品21 分/项工作人员掌握洗手指征，执行手卫生41 分/项标标 准准 防防 护护 1010 分分工作人员掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理21 分/项一次性物品处理符合要求21 分/项医疗废物分类放置，有标识11 分/项废废 物物处处理理 1010 分分医用废弃物不与生活垃圾混放22 分/项我爱你，仅此而已爱情开始的时候，会把天涯变成了咫尺； 爱情结束的时候，又把咫尺变成了天涯。 曾经以为，爱情是人生的全部； 然而有一天发现，那只是我浪掷了最多光阴的一部分。 曾经以为，爱上了，就不会寂寞； 然而有一天发现，寂寞还是爱上了我。 曾经以为，爱上了你，我可以全身而退； 然

5、而有一天发现，我退得满身伤痕。 http:/ 有时候我们有些远视，模糊了离我们最近的幸福。 一辈子很短，远没有我们想象那么长，永远真的没有多远。 所以，对爱你的人好一点，对自己好一点， 今天在你枕边，明天可能成了陌路。 如果这辈子来不及好好相爱，就更不要指望下辈子还能遇见少壮不努力，老大徒伤悲! 忍一时海阔天空，退一步风平浪静。 ，他她不是不爱了，是爱的太多，得到的却是伤害和更多的冷漠。 。 。只好把这份爱埋在心底。 。 。永远。 。 永远。- 不管友情，还是介于爱情，别人的主动，请认真对待、别以为自己有多么的高贵使用后锐器物必须置放于专用利器盒中（针尖、刀片等）21 分/项传染性废物双层垃圾

6、袋，并注明“传染性”字样11 分/项包装、封口、标识贴、交接、存放等环节规范21 分/项科室建立医院感染管理小组及职责11 分/项有完善的医院感染管理及消毒隔离制度11 分/项本科室预防、控制医院感染知识的培训每季度一次，有记录 年参加院感知识培训人数全科总人数的 2/321 分/项组织组织制度制度建设建设 5 5 分分 定期进行院感管理质量分析，有持续质量改进措施，有记录11 分/项散发医院感染病例填卡 24 小时内报院感科，暴发病例及时报告医院感染发病率 %（依专业特点而定）医院感染漏报率5%感感 染染 病病 例例 管管 理理 1010 分分医院感染病原学检测送检率80%标准分：10 分

7、查看病例、记录，一项不 合要求扣 1 分；感染率每 超 1%扣 0.5 分，漏报率 5%每漏报 1 例扣 0.5 分， 暴发病例瞒报扣 2 分；病 原学监测送检率80%每低 1%扣 0.5 分一床一巾湿性扫床40.5 分/项一桌一巾湿性擦桌子40.5 分/项污被、污物入袋放置、不落地41 分/项出院病人床单终末处理符合要求51 分/项床床 单单 元元2020 分分床边隔离有标记，用过的器械、物品进行特殊消毒处理33 分/项无菌物和非无菌物分别放置,符合要求41 分/项治疗室整洁、区域符合规范、物品定点定位31 分/项治疗车清洁、规范31 分/项治疗室消毒符合要求31 分/项治治 疗疗 室室 1

8、515 分分治疗室拖把专用，有标识22 分/项我爱你，仅此而已爱情开始的时候，会把天涯变成了咫尺； 爱情结束的时候，又把咫尺变成了天涯。 曾经以为，爱情是人生的全部； 然而有一天发现，那只是我浪掷了最多光阴的一部分。 曾经以为，爱上了，就不会寂寞； 然而有一天发现，寂寞还是爱上了我。 曾经以为，爱上了你，我可以全身而退； 然而有一天发现，我退得满身伤痕。 http:/ 有时候我们有些远视，模糊了离我们最近的幸福。 一辈子很短，远没有我们想象那么长，永远真的没有多远。 所以，对爱你的人好一点，对自己好一点， 今天在你枕边，明天可能成了陌路。 如果这辈子来不及好好相爱，就更不要指望下辈子还能遇见少

9、壮不努力，老大徒伤悲! 忍一时海阔天空，退一步风平浪静。 ，他她不是不爱了，是爱的太多，得到的却是伤害和更多的冷漠。 。 。只好把这份爱埋在心底。 。 。永远。 。 永远。- 不管友情，还是介于爱情，别人的主动，请认真对待、别以为自己有多么的高贵门诊门诊消毒隔离质量考核标准消毒隔离质量考核标准项项 目目质量标准质量标准标准标准 分分扣分细扣分细 则则 无菌包归类，按灭菌日期依次排列，关闭严密21 分/项外包装完整、清洁，无破损、日期标注清晰，在有效期内21 分/项镊子筒启用后注明日期、时间、签名，在有效期内21 分/项储槽筒、无菌包开启后注明日期、时间、签名，在有效期内31 分/项无菌物品规范

10、放置，标记明显，专柜保存，柜内清洁21 分/项无菌液开启后应注明日期、时间、签名21 分/项启封抽吸的溶媒液、青霉素皮试液有效期在 24 小时内21 分/项无菌无菌 物品物品 溶液溶液 技术技术 2020 分分严格执行无菌技术操作原则，无违规21 分/项有消毒工作制度及卫生工作制度并掌握相关内容21 分/项浸泡容器清洁、加盖，标识清晰21 分/项物品浸泡时间、浓度、方法正确21 分/项物品物品 消毒消毒 灭菌灭菌 1010 分分需达到消毒的物品，一用一消毒；需达到灭菌的物品，一用一灭菌；消 毒、灭菌方法正确20.5 分/项我爱你，仅此而已爱情开始的时候，会把天涯变成了咫尺； 爱情结束的时候，又

11、把咫尺变成了天涯。 曾经以为，爱情是人生的全部； 然而有一天发现，那只是我浪掷了最多光阴的一部分。 曾经以为，爱上了，就不会寂寞； 然而有一天发现，寂寞还是爱上了我。 曾经以为，爱上了你，我可以全身而退； 然而有一天发现，我退得满身伤痕。 http:/ 有时候我们有些远视，模糊了离我们最近的幸福。 一辈子很短，远没有我们想象那么长，永远真的没有多远。 所以，对爱你的人好一点，对自己好一点， 今天在你枕边，明天可能成了陌路。 如果这辈子来不及好好相爱，就更不要指望下辈子还能遇见少壮不努力，老大徒伤悲! 忍一时海阔天空，退一步风平浪静。 ，他她不是不爱了，是爱的太多，得到的却是伤害和更多的冷漠。

12、。 。只好把这份爱埋在心底。 。 。永远。 。 永远。- 不管友情，还是介于爱情，别人的主动，请认真对待、别以为自己有多么的高贵熟悉各类物品的消毒方法（消毒液名称、浓度、配置）21 分/项传染病人用过的器械物品按规定消毒处理工作人员了解标准防护的主要内容21 分/项工作人员掌握隔离技术，合理使用各类防护用品21 分/项工作人员掌握洗手指征，执行手卫生41 分/项标标 准准 防防 护护 1010 分分工作人员掌握预防利器伤的方法及利器伤的应急处理 21 分/项一次性物品处理符合要求21 分/项医疗废物分类放置，有标识11 分/项医用废弃物不与生活垃圾混放22 分/项使用后锐器物必须置放于专用利器

13、盒中（针尖、刀片等）21 分/项废废 物物 处处 理理 1010 分分传染性废物双层垃圾袋，并注明“传染性”字样11 分/项内窥镜中心（室）医院感染管理考核标准内窥镜中心（室）医院感染管理考核标准我爱你，仅此而已爱情开始的时候，会把天涯变成了咫尺； 爱情结束的时候，又把咫尺变成了天涯。 曾经以为，爱情是人生的全部； 然而有一天发现，那只是我浪掷了最多光阴的一部分。 曾经以为，爱上了，就不会寂寞； 然而有一天发现，寂寞还是爱上了我。 曾经以为，爱上了你，我可以全身而退； 然而有一天发现，我退得满身伤痕。 http:/ 有时候我们有些远视，模糊了离我们最近的幸福。 一辈子很短，远没有我们想象那么长

14、，永远真的没有多远。 所以，对爱你的人好一点，对自己好一点， 今天在你枕边，明天可能成了陌路。 如果这辈子来不及好好相爱，就更不要指望下辈子还能遇见少壮不努力，老大徒伤悲! 忍一时海阔天空，退一步风平浪静。 ，他她不是不爱了，是爱的太多，得到的却是伤害和更多的冷漠。 。 。只好把这份爱埋在心底。 。 。永远。 。 永远。- 不管友情，还是介于爱情，别人的主动，请认真对待、别以为自己有多么的高贵项项 目目质量标准质量标准标准分标准分扣分细则扣分细则无菌包归类，按灭菌日期依次排列，关闭严密21 分/项外包装完整、清洁，无破损、日期标注清晰，在有效期内21 分/项镊子筒启用后注明日期、时间、签名，在有效期内21 分/项储槽筒、无菌包开启后注明日期、时间、签名，在有效期内31 分/项无菌物品规范放置，标记明显，专柜保存，柜内清洁21 分/项无菌液开启后应注明日期、时间、签名21 分/项启封抽吸的溶媒液、青霉素皮试液有效期在 24 小时内21 分/项胰岛素放冰箱，开启后有效期为 1 个月21 分/项无菌无菌 物品物品 无菌无菌 溶液溶液 无菌无菌 技术技术 2020 分分严格执行无菌技术操作原则，无违