[医药]心理咨询师考试心理治疗学习笔记

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1、心理咨询师考试心理治疗学习笔记心理咨询师考试心理治疗学习笔记(一一) 第 1 章绪论 一节现代社会生活与心理咨询 现代社会生活的变迁： 1 专业分工愈来愈细，造成人的心理技能的片面使用和发展 2 人口密度增加，人际冲突增加 3 家庭结构和功能发生变化 4 教育日益片面化，忽视个性的和谐发展 5 人际直接交往减少，情感联系淡化 6 价值观的变化。 适应和发展-现代人面临的挑战： 适应：通常指有机体对环境条件的顺应，包含两个差别的意思：1 适应是指个体与环境在相互作用中发生改变的过程，2 个人-环境关系的一种状态，即个人与环境之间的一种和谐协调，相宜相适的状态。 适应定义：是个人通过不断做出身心调

2、整，在现实生活环境中维持一种良好、有效的生存状态的过程。 发展是成熟和个体同环境的相互作用这两者的函数， 对适应和发展产生压力的因素： 1 价值冲突力 2 社会变动力 3 文化移入压力 4 生活事变压力 5 目标-努力不符压力 6 角色区分压力 7 角色冲突压力 心理咨询和治疗的职能：就在于帮助个体克服适应和发展中的各种心理困难和障碍，成为健全的、有效率的建设者和享有个人幸福的个人。 第二节心理治疗与咨询的历史 中医的心理治疗方法： 1 情志相胜的策略 2 祝由治疗法 3 开导权威法 西方心理治疗的发展历史： 希波克拉底是首位用理性态度对变态行为进行研究和治疗的医生。盖伦的分类： 感觉病症、记

3、忆病症、心理错乱 法国菲利普。皮内尔在改革精神病治疗的历史上是一位划时代的人物，他开始以科学和人道的态度对待精神病患的治疗。 布雷德称催眠状态为神经性睡眠，把这种操作成为催眠术 弗洛伊德在心里治疗的历史上是又一位划时代的人物，他创立的精神分析体系是心理治疗的第一个完整的体系，他标志着现代心理治疗的真正开端。 心理咨询的发展过程： 心理治疗发源于欧洲，心理咨询发轫于美国的“指导运动”，运动中最有影响的是弗兰克。帕森斯，后人称为指导运动之父。出版选择职业，戴维是第一个使用“咨询”的人， 40-50 年代指导运动向当代咨询转变，罗杰斯是人本主义心理学的代表人物之一 美国的全国职业指导协会改组为“全美

4、人事指导协会”，1984 年更名为“美国咨询和发展协会”简称 AACD 第三节咨询与治疗概述 咨询：就是一种提供信息、析疑解惑、忠告建议的活动。 培平斯基夫妇指出咨询这种相互作用活动涉及三个要素： 1 在两位分别称作咨询者和来访者的个人之间进行 2 在一个专门的场所进行 3 这一相互作用活动的发起和维持都是为了促使来访者改变行为。(它指明咨询在促使行为改变) 心理咨询的性质和特点： 心理咨询是一个人际互动过程，互动又叫相互作用，是社会心理学的一个概念，指两个主体相互发生影响的过程，互动的实质是一方对另一方发出影响信息(刺激)，另一方对这种影响进行认知和评价并作出一定行为(反应)，后者的反应又作

5、为反馈信息(刺激)作用于前者这样一个包含着或简或繁的心理活动的过程 特点：咨询是一种互动，是双向的信息交流而非单向交流。 性质：1 具有“心理性”2 内容属于心理学范畴 3 是要促成来访者在心理、行为方面的积极改变 第四节咨询和心理治疗的道德准则 1 当事人的利益 2 专业能力 3 保密 第 2 章咨询要素分析 核心问题是来访者在心理、行为上的改变或改善 歌德弗雷德和帕德瓦提出的各种治疗中的 5 条共同原理： 1 来访者对治疗会有助益的期望 2 治疗关系 3 对个人自己和世界获得一种外来的视角 4 矫正经验 5 不断的进行现实检验 弗兰克发现和强调治疗改变的共同性：1 来访者心理痛苦的共同性

6、2 各种治疗的共有特性 (A 与一位鼎力相助的人保持一种密切的、有情感交流的信赖关系 B 医疗背景 C 一套基本原理或概念构想 E 与基本原理相联系的具体方法) 3 各种治疗原理和方法的共同的治疗功能 (A 激起和维持来访者的获助期望 B 疏泄来访者的情绪 C 提供新的学习经验 D 增强了来访者的“主宰感”或自我效能感 F 提供机会，使来访者能够内化并维持治疗收获) 第二节咨询和治疗的主要变项 来访者有关特点： 1 人格特质(A 来访者对人际影响的敏感性 B 来访者处在烦恼之中，有心理痛苦，能促进治疗 C 来访者的痛苦如果诉诸人际交往而不是抱怨肉体之痛，治疗效果好一些 D 有一定的应付能力和成

7、功的应付经验的来访者预后较好 F 一般智力也是一个重要因素) YAVIS：Y 年轻、A 有吸引力 V 善言谈 I 聪慧 S 成功 咨询者品质：成熟 技能 敏感性 咨询者的态度特质：对咨询改变影响最有力 环境力量与治疗内的力量的匹配情况有三种：1 彼此促进 2 彼此冲突 3 既有促进成分又有冲突成分 此帖被 yougu 在 2009-03-04 14:33 重新编辑 绝代有佳人，幽居在空谷！ 顶端顶端 回复回复 引用引用 收藏收藏 更多更多分享举报yougu 幽谷佳人级别: 超级版主作者资料1 楼 发表于: 2009-03-04 14:06 只看该作者 | 小 中 大 心理咨询师考试心理治疗学习

8、笔记心理咨询师考试心理治疗学习笔记(二二)第 3 章咨询目标 第一节健全人格与咨询目标 人格： 在心理学中又叫个性，我国心理学界一般将它定义为带有动力倾向性的心理活动特征的总和，它包括个性倾向性和心理活动特征两个方面 发送短消息加为好友QQ 联系UID: 747038精华: 25 发帖: 1172魅力: 37 点积分: 79 元宣传值: 0 点E 币: 684 个注册时间: 2007-11-06最后登录: 2009-06-20 健全的人格：就是具有健全的心理生活的人的人格。杰拉德的定义：健全人格是引导一个人行动的方式，人在其智慧以及对生活的尊重的指引下行动， 从而使其需要得到满足，使人在觉悟、

9、胜任力、以及热爱自我、他人和自然的能力方面得到发展。 不同研究得到的健全人格模型： 马斯洛自我实现的人 特征：1 比一般人更有效的知觉现实，并更能适意的在现实中生活 2 对自己、他人以及客观现实有高度的接纳 3 有自发性，率真，一任天然 4 以问题为中心 5 有独处的需要 6 高度的自主性 7 能够欣赏生活，不失去对普通生活的新鲜感 8 常有“高峰体验”9 有“同类相亲之感” 10 与一些朋友和亲爱的人有密切的关系 11 民主的性格结构 12 强烈的道德感和独立的善恶判断能力 13 善意的幽默感 14 创造性 15 抗拒文化适应 奥尔坡特成熟的人 特点：1 扩展了的自我 2 自我客观化 3 统

10、一的人生观 4热情深切的把自己与他人相联系的情感-同类相亲之感 5 投入工作并能解决问题的能力 6 自我接纳和安全感 7 客观的现实知觉 罗杰斯充分发挥机能的人 特点：1 经验的开放性 2 存在主义的生活 3 信任自己的机体 4 自由感 5 创造力 杰拉德健全人格 科恩理想的自我 黑斯的研究 5 个维度： 1 符号化 2 非自我中心化 3 整合 4 稳定性 5 自主 弗兰纳根得研究： 1 物质享受和经济保障 2 健康 3 工作 4 积极的消遣 5 学习 6 创造性的表现 综合评论-健全人格的标准 1 对自己的态度 2 成长、发展或自我实现的方式及程度 3 主要心理机能的整合程度 4 自主性或对

11、于各种社会影响的独立性 5 对现实知觉的适应性 6 对环境的控制能力 对人格健全有突出意义的特征： 1 客观的自我认识和积极的自我态度 2 客观的社会知觉和建立适宜的人际关系的能力 3 生活的热情和有效解决问题的能力 4 个性结构具有协调性 第二节 确定什么样的咨询目标 目标对于咨询的意义： 1 为咨询提供方向，引导资讯过程 2 便于对咨询进展和效果进行评估 3 督促双方积极投入咨询 目标概念分析： 一般目标：是指某一流派或某一流派的治疗家所持的适用于该流派的所有来访者的目标。 个别目标：是指针对某位特定的来访者所确定的目标 终极目标和过程目标 矫正的目标和发展的目标 咨询和治疗目标的要求：

12、1 具体 2 可测度 3 靠心理学的手段可以达到 4 是心理的目标而非生活的目标 5 现实可行 6 有系统性 第三节怎样确定咨询目标 常见问题与处理目标： 1 谁来确定目标 2 来访者的期望与目标 3 留有回旋余地 4 目标焦虑问题 5 让来访者对目标负起责任 形成目标结构的方法： 1 确定终极目标 2 现状评估 3 设立过程性目标 4 确定目标的成功指示器 5 把目标结构记录下来绝代有佳人，幽居在空谷！ 顶端顶端 回复回复 引用引用 更多更多分享举报yougu 幽谷佳人级别: 超级版主作者资料发送短消息加为好友QQ 联系UID: 747038精华: 25 发帖: 1172魅力: 37 点积分

13、: 79 元宣传值: 0 点E 币: 684 个注册时间: 2007-11-06最后登录: 2009-06-20 2 楼 发表于: 2009-03-04 14:07 只看该作者 | 小 中 大 心理咨询师考试心理治疗学习笔记心理咨询师考试心理治疗学习笔记(三三)第四节价值问题 西方的看法和做法：理论上存在矛盾，实践上有一套公认的处理原则理论立场的分歧：以人为中心的学派和行为主义学派罗杰斯认为心理失调的根本原因在于个体在成长过程中摄入并内化了大量环境加给他的价值观，以这种价值观来评价自己的经验，而逐渐放弃运用受其本性支配的“机体估价过程”，结果使一些实际上有益于个体的经验被拒绝或歪曲，从而产生失

14、调。与实践相关的公认原则：1 咨询者应有自己的价值体系，并对价值问题有高度的敏感性2 承认价值取向的多元化3 遵循一批共同的价值准则4 按专业协会制定的规范处理问题咨询者必须共同遵循的价值准则：1 尊重人的生命 2 尊重真理 3 尊重自由和自主 4 重诺言和义务 5 关心弱者、无助者 6 关心人的成长和发展 7 关心不让他人遭到损害 8 关心人的尊严和平等 9 关心感恩和回报 10 关心人的自由讨论价值干预的三个问题：1 价值干预的必要性和必然性2 功能干预还是内容干预3 与思想政治教育的区别第 4 章会谈及会谈技巧会谈是咨询和治疗的基本形式和手段第一节会谈的一般问题会谈及其作用会谈是两个或两

15、个以上的人之间的信息交流(包括认知性信息和情感性信息)传递形式：言语的 非言语的交换信息的会谈与帮助性的会谈A. 本杰明两种性质的会谈：1.交换信息的会谈 2 帮助性的会谈会谈中的互动和信息加工列文格尔的人际关系三种水平：察觉水平 表面接触水平 关涉水平会谈中的信息加工过程：类化：人在认识别人时，容易犯这样的一种错误：在了解到对方的部分特点后，就把对方归入某一类人之中，然后把自己脑子里关于这类人的“型样”加到对方身上，认为对方也有“型样”所具有的种种特点，并以此为基础来展开跟对方的互动。投射：是指人无意识的把自己的个人特性加在对方身上，认为对方也有这些特性。幻相关：由于知觉者的期待作用，将两个

16、本无关联的事知觉为有关联。选择性知觉：第二节会谈中的非言语交流面部表情(目光接触 嘴部)形体动作：又叫“身体语言”声音特征：音强 音调 语速空间距离及相对角度沉默(创造性沉默 自发性沉默 冲突性沉默)第三节倾听与询问的技巧艾维发展出了一套称为“精微技巧训练”把会谈技巧分为两类：倾听技巧和影响技巧艾维把倾听分为 6 种：1 封闭性询问 2 开放性询问 3 鼓励 4 释意 5 情感反应 6 概括轻微的鼓励：是借助一些短语，或复述来访者谈话中的一两个关键词或语气词，或点头、注视等表情动作来完成。释意：是将来访者的主要言谈、思想予以综合整理。再反馈给来访者。情感反应：其实译作“感受反应”更贴切，因为 feel 一词比“情感”处延要宽，还包括一些微妙的感觉。概述就是把来访者的口语叙述、情绪感受和行为进行分析综合，以整理过的形式向来访者表述出来。第四节影响性技巧包括：解释 指导 劝告与提供信息自我揭示反馈 逻辑推论 影响性概述解释：咨询者依据某一理论构架或个人经验，对来访者的问题、困扰做出合理化的说明，从而使得来访者能够从