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1、近来禽流感已经呈多样化，早防早治不可怕近来禽流感已经呈多样化，早防早治不可怕自 2013 年 12 月以来，禽流感在我国有复苏的迹象，江西、广东、河北等地纷纷出现人感染禽流感病例。12 月 23 日广东全省竟停卖活禽一日，休市消毒，说明尽早防治之必要。但是，近来多地发生的禽流感并不一样，而是呈现出多样化，并且有几个亚型的禽流感在我国是首次出现，可以说今冬明春我们要特别关注的就是这种多样化。比如，发生于江西的禽流感 H10N8,在我国是首次；发生于河北的 H5N2 禽流感病毒基因最初来源于美洲和台湾; 最近广东的 H7N9 禽流感突然呈增多之势，应该不是新出现的禽流感，可能是2013 年上半年
2、H7N9 禽流感的继续；随着 2014 年又一个冬春季节的来临，H7N9 有可能流行更为严重，而且 H7N9 被认为是有可能出现人传人的病毒。无论哪种禽流感病毒感染，在预防和治疗上都有相似性，目前来说，西药达菲一般都有效，还有一些中草药如板蓝根、金银花等，也有一定的效果，预防性口服某些中成药如复方感冒灵颗粒等，也有一定的预防效果。平时个人防护，可以注意卫生，少吃不明情况的鸡或鸡蛋，吃鸡或鸡蛋应煮熟，到经过检疫的摊档买鸡等，勤洗手，室内多开窗。为了探明中药抗流感病毒的分子机制，北京大学定量生物学中心来鲁华、裴剑锋课题组利用分子生物学和计算生物学方法，研究了到目前为止所有已知三维结构流感病毒蛋白与
3、中药化学成分分子之间的相互作用关系，并取得新的进展。 众所周知， 流行性感冒是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，传染性强，发病率高，容易引起暴发流行或大流行。流感病毒基因具有高突变性，常常使得接种疫苗进行免疫或使用抗病毒药物进行治疗失效，如 H7N9 禽流感病毒在短时间内已经出现了对西药达菲耐药的毒株。 中医药在抗 H7N9 禽流感方面表现不俗，有多例患者在接受以中医药为主的治疗后得到治愈。来鲁华、裴剑锋课题组的研究表明，不同于达菲等药物的单一靶标/单一组分作用方式，流感病毒蛋白与中药分子之间存在显著的多靶标/多组分的网络相互作用关系。另外，中药分子具有多重效应，例如黄酮类化合物可以抑制病
4、毒的血凝素(H 蛋白)和神经氨酸酶(N 蛋白)，而中药中具有多种黄酮类化合物衍生物，这些不同的黄酮类分子可以储备作用于不同的 H 蛋白/N 蛋白亚型或突变体。以上作用机制说明了中药对于多种流感病毒亚型或者突变株的有效性，中药的这种多效性对于预防和治疗将来可能新发的流感病毒亚型具有重要意义。 国家卫生计生委 2013 年 3 月推荐的抗 H7N9 的中药处方中，包含 10 种单味药，课题组的研究表明其中 5 种中药(金银花金银花、连翘、青蒿、黄芩、甘草、连翘、青蒿、黄芩、甘草)对于 H7N9 病毒的多种蛋白可以具有较好的抑制作用，其他 5 种中药则可起到降温等减轻症状的作用。另外，其他的一些常用
5、中草药，如板蓝根（包括南板蓝根）、黄连、大青叶、板蓝根（包括南板蓝根）、黄连、大青叶、鱼腥草鱼腥草、桂枝、桂枝也含有较好的抗 H7N9 病毒蛋白成分。而板蓝根表现出可以与多种流感病毒来源蛋白广谱作用的特性，这在一定程度上清楚地表明：板蓝根板蓝根用于防治流感的合理性。 目前对中草药抗病毒作用研究最多的就是板蓝根（包括南板蓝根）及金银花，板蓝根对普通感冒病毒，流感病毒，疱疹病毒，以及肝炎病毒等都有很好的抑制作用；金银花对流行性感冒亚洲甲型、常见引起感冒的呼吸道合胞病毒、孤儿病毒等都有抑制作用，对疱疹病毒也有一定的抑制效果；金银花，在人胚肾原代单层上皮细胞培养实验中金银花能抑制流感病毒京科 68-1 株致细胞病变的作用；鸡胚试验于感染病毒前或后给药均能明显抑制流感病毒增殖；如果将两药合用，可大大提高抗病毒效果。广西双蚁药业生产的复方感冒灵颗粒、复方金银花颗粒都是以板蓝根，金银花为主药组方而成的中成药，可用于防治禽流感或普通流感，效果肯定。 （余善强）
