医院新型农村合作医疗接口规范

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1、晶奇新型农村合作医疗接口参考手册目目 录录1. 目的目的.32. 方案的介绍方案的介绍.3第 2 页 共 26 页2.1.方案图解.32.2.医院系统需要做的改造工作.32.3.医院开发商还需要提供的小应用.43. 医院管理信息系统改造实施详细说明医院管理信息系统改造实施详细说明.43.1.门诊部分.43.2.住院部分.54. 新农合接口函数说明新农合接口函数说明.64.1.公有函数说明.64.1.1.动态链接库初始化函数.74.1.2.获得就诊号.74.1.3.获取病人信息.84.1.4.就诊登记.84.1.5.费用明细录入.104.1.6.新农合病人结算、预结算.114.1.7.住院结算申

2、请.134.1.8.结算费用冲销.134.1.9.获取不可报销的药品和诊疗项目列表.144.1.10.明细取消传送.144.1.11.字符串分解函数.154.1.12.批量传输费用明细准备.154.1.13.批量传输费用明细.164.1.14.删除本地的数据.174.1.15.医院单条上传项目对照信息.174.1.16.取得单条目录对照结果.184.1.17.判断是否同疾病再次住院.194.1.18.同种疾病再次住院传入.194.1.19.费用明细录入2.204.1.20.下载最新的药品、诊疗、以及ICD10码.224.1.21.出院确认(结报制).224.1.22.取消出院确认(结报制).2

3、34.1.23.住院分段信息获取.244.1.24.住院单病种信息上传.244.1.25.下载单病种治疗方式.254.1.26.获取病人费用明细.25第 3 页 共 26 页1. 目的目的为了更好的加快项城市新型农村合作医疗建设,对于新农合报销算法的准确性、可控性、可维护性和安全性等多方面的考虑,在对医院原有系统的改造的过程中,我们准备采用开发新农合报销算法的动态链接库的办法来解决。2. 方案的介绍方案的介绍2.1. 方案图解 2.2. 医院系统需要做的改造工作首先医院需要根据新农合政策的需要,按照我们所提供的新农合的接口改造医院的HIS 系统,使其 HIS 系统能够适应新农合报销的需要。医院

4、需要根据合管办提供的三个基本目录,包括病种信息、药品信息、诊疗项目信息建立与医院内码对应的对照信息。对于那些无法找到对应关系的收费项目信息,医院按照新农合中心费用分类编码,维护收费项目信息。此动态链接库的方式只适合于 Windows98 以上平台的 HIS 系统。报销计算 办法 DLL新农合 前置机 数据库医院收费 终端计算 请求发起报销计算结果写 入 HIS 系统中HIS 系 统数据 库传送计算结果第 4 页 共 26 页2.3. 医院开发商还需要提供的小应用维护三个对照表,每个都是一对多的关系.也就是在原表基础上加新农合对应编码。病种信息对照表药品信息对照表诊疗项目对照表没有对应关系的收费项目信息,按照合管办的费用分类办法修改收费项目信息3. 医院管理信息系统改造实施详细说明医院管理信息系统改造实施详细说明3.1. 门诊部分1 1、获得就诊号、获得就诊号

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