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1、1护理药理学课程导学方案专业名称护理学责任教师张玉花学期2006 年课程名称护理药理学辅导课时数建议面授 36 课时学分5 学分课程概况一、课程的性质与任务：一、课程的性质与任务：护理药理学是中央广播电视大学护理学专业限选课程，是护理学专业必修课，共计5 学分，开设一学期。药理学是研究药物与机体相互作用规律及其机制的科学，主要包括药效动力学和药代动力学两个方面。前者阐明药物对机体的作用和作用原理，后者阐明药物在体内吸收、分布、生物转化和排泄等过程，及药物效应和血药浓度随时间消长的规律。护理药理学不仅介绍了药理学的基本理论和基本内容，还着重阐述了药物的毒副反应和防治措施、禁忌症、药物相互作、药疗
2、监护须知及护理人员在临床合理用药中的地位和作用等方面的内容，为指导临床用药安全有效提供理论依据。二、课程主要内容：二、课程主要内容：护理药理学主要介绍：药物效应动力学、药物代谢动力学、影响药物作用的因素、传出神经系统药理学概论、拟胆碱药、抗胆碱药、拟肾上腺素药、抗肾上腺素药、镇静催眠药、抗癫痫药和抗惊厥药、抗震颤麻痹药、抗精神失常药、麻醉性镇痛药、解热镇痛抗炎药、中枢兴奋药、治疗慢性心功能不全药、抗心律失常药、抗心绞痛药、抗高血压药、利尿药和脱水药、作用于血液和造血系统药物、镇咳、祛痰和平喘药、组胺与抗组胺药、肾上腺皮质激素类药物、甲状腺激素和抗甲状腺药、降血糖药、抗菌药物概论、抗生素、氟喹诺
3、酮类、磺胺类及其它人工合成抗菌素、抗真菌药和抗病毒药、抗结核病药和抗麻风病药、抗恶性肿瘤药。三、学习目的：三、学习目的：通过本课程的学习，使护理人员掌握临床各类常用药物的基本知识和基本理论，了解和熟悉药物的不良反应和药疗监护、禁忌症、防治措施，了解剂量和用法，并联系其临床实际，以达到指导临床合理用药，发挥药物最佳效应和减少药物毒副反应的目的。四、课程衔接：四、课程衔接：本课程的前修课是医用基础化学、人体解剖学与组织胚胎学、人体生理学、医学生物化学、医学免疫学与微生物学、病理学等医学基础课，后续课是护理学各科专业课。考试要求与学习方法 本课程的学习以自学为主，面授辅导以课堂讲授为主。评价包括：期
4、末考试及平时课堂提问、测验、作业、试验等。本课程采取形成性考核与终结性考核相结合的形式。形成性考核占课程总成绩的 20，其内容是计分作业、试验和期中测试，平时作业以作业本的形式下发,平时作业占形考成绩的 40%，试验占形成性考核成绩的 30% ，期中考试成绩占形考成绩的 30%；终结性考核占课程总成的 80，其形式是期末闭卷考试。 药理学期末复习提要是指导期末考试的材料，内容包括考试的说明、试题类型及各章考核内容的要求和综合练习题。形成性考核作业册及期末复习提要由中央电大杂志编辑部出版发行。要求所列均为考试内容，学习时应分为了解（知道） 、理解（熟悉）和掌握（学会）三个层次。大纲中未作具体教学
5、要求的内容供自学，包括：第 5 章药物一般知识和给药护理须知，第 11 章麻醉药，第 23 章调节血脂药物，第 26 章作用于消化系统药物，第 38 章影响免疫功能的药物，第 39 章抗寄生虫药，第 40 章消毒防腐药，第 41 章维生素，第 42 章水、电解质衡调节药。各章中药疗监护的内容，均不在本药理学课程中作考试要求。教学资源情况本课程使用的文字主教材是肖顺贞主编的护理药理学(北京大学医学出版社出版)，它是本课程教学内容的主要载体，是最基本和最主要的教学媒体。与主教材配套的辅助文字教材有护理药理学学习指导，其内容包括二大部分：一是各章的内容提要、重难点解析及综合练习题，二是综合练习题参考
6、答案。此外网上多媒体资源有护理药理学网络课程，参考 IP 课件（张远教授主讲，中央广播电视大学制作，供药学专业使用）以及教学大纲、课程多媒体教学一体化设计方案、课外参考资料、章节重点辅导及练习等。2 、IP 课件：共有 16 讲，内容主要是按药学专业使用文字教材章节顺序对重点问题进行讲解（由张远、张力主编，北京医科大学出版社出版） 。3、 网络课件：包括了本课程的所有教学指导性文件，重难点辅导及模拟试题等。在电大在线相应课程教学资源中可以浏览到。4、参考资料：2IP 课件地址：http:/61.178.59.193/teacher.php教学支持服务1 1、资源浏览：、资源浏览：甘肃电大网址
7、http:/ http:/ 2、课程责任教师：、课程责任教师：张玉花 甘肃电大教学指导中心农医部 联系电话8724709 E-mail： 3 3、学生课外学习辅导方式、学生课外学习辅导方式 以 14 位学号和 6 位原始密码登陆电大在线课程论坛或开院理工系护理专业论坛。 以电子邮件形式发送问题或答案至 E-mail: 电话答疑：（0931）8724709形成性考核安排（1）本课程形成性考核作业册安排了 4 次作业，要求各回收、批改 2 次，第一次在期中考试期间，第二次在学期末。（2）期中考试试题可以由课程辅导教师自行命制，也可以采用省校责任课教师挂于网上的模拟试题。命题时应注意与课程教学进度
8、一致，题型不少于 4 种，且应该注重学生综合分析应用能力的考核。导导 学学 内内 容容 及及 学学 习习 进进 度度 安安 排排 周次 讲授内容学生自学材料介绍、自学测验及学习反馈第三周一、课程导学：一、课程导学：对课程概况、课程教学资源情况、相关的教学支持服务、形成性考核安排等加以介绍。二、重难点内容讲解：二、重难点内容讲解：第二章第二章第二章第二章 药物效应动力学药物效应动力学药物效应动力学药物效应动力学 【教学内容教学内容教学内容教学内容】1、药物作用的基本规律 2、药物作用的量效关系 3、药物作用机制4、药物作用和受体学说第三章第三章第三章第三章 药物代谢动力学药物代谢动力学药物代谢动
9、力学药物代谢动力学 【教学内容教学内容教学内容教学内容】1、药物的转运2、药物的体内过程3、药代动力学的一些基本概念及参数第四章第四章第四章第四章 影响药物作用的因素影响药物作用的因素影响药物作用的因素影响药物作用的因素【教学内容教学内容教学内容教学内容】1、药物方面2、机体方面三、课堂分组练习三、课堂分组练习1、试述影响药物作用的机体方面因素。2、举例说明药物可能发生哪些不良反应？3、简述竞争性拮抗剂的特点。一、课前导学与自学：一、课前导学与自学：第一章第一章 绪论绪论 【自学要求自学要求】了解护理药理学的主要内容，以人为对象研究临床如何合理用药和护士在合理用药中的地位及药疗监护作用。药物治
10、疗中的护理须知。第二章第二章 药物效应动力学药物效应动力学【自学要求自学要求】1、掌握药物作用的选择性、治疗量、极量、激动剂、拮抗剂、部分激动剂的概念。药物作用的选择性及其临床意义2、熟悉药物基本作用和不良反应的表现及影响因素；个体差异的概念；治疗指数和安全范围的表示方法，协同作用和对抗作用。三、了解量反应和质反应的概念；效能和效价强度的概念；药物作用的两重性；治疗作用；对因治疗、对症治疗；药物作用与受体学说。第三章第三章 药物代谢动力学药物代谢动力学 【自学要求自学要求】一、 1、熟悉被动转运的特点，“首过效应“和“生物利用度“的概念；药物血浆蛋白结合率的定义及其临床意义；血浆半衰期的概念和
11、意义。主动转运特点；药酶诱导剂和药酶抑制剂的概念及其临床意义；“肝肠循环“的概念；多次给药稳态血药浓度的概念和临床意义。2、了解体液 pH 值改变对药物转运的影响，药物消除动力学和表观分布容积的概念和意义。第四章第四章 影响药物作用的因素影响药物作用的因素 【自学要求自学要求】熟悉影响药物作用的因素；耐受性和依赖性的概念。二、课前自学测验二、课前自学测验（见网络课程每章练习）三、学习反馈三、学习反馈1、完成课前自学测验中遗留的问题；34、简述药物半衰期的临床意义。2、完成平时作业手册中的相关习题3、参加小组学习与网上讨论第四周一、重难点内容讲解：一、重难点内容讲解：第六章第六章 传出神经系统药
12、理学概论传出神经系统药理学概论 【教学内容】1、传出神经的递质和分类2、传出神经的受体和效应3、递质的生物合成与代谢4、传出神经系统药物的作用方式与分类第七章第七章 拟胆碱药拟胆碱药 【教学内容教学内容】1、直接作用于胆碱受体的拟胆碱药 2、抗胆碱脂酶药第八章第八章 抗胆碱药抗胆碱药【教学内容教学内容】1、M 胆碱受体阻断剂2、N 胆碱受体阻断药第九章第九章 拟肾上腺素药拟肾上腺素药 【教学内容教学内容】1、激动 和 受体的拟肾上腺素药2、主要激动 受体的拟肾上腺素药3、主要激动 受体的拟肾上腺素药第十章第十章 抗肾上腺素药抗肾上腺素药 【教学内容教学内容】1、 受体阻断药2、 受体阻断药二、
13、课堂分组讨论二、课堂分组讨论1、试述磺类药与甲氧苄胺嘧啶(TMP)合用的意义与机 制，为什么通常是 SMZ 与后者合用? 2、氟喹酮类有哪些药理学共同特点。 3、解磷定和阿托品合用于有机磷农药中毒的优点。4、比较肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用和用途。一、课前导学与自学：一、课前导学与自学：第五章第五章 药物一般知识和给药护理须知药物一般知识和给药护理须知了解了解 药物一般知识； 常用给药途径的护理注意事项第六章第六章 传出神经系统药理学概论传出神经系统药理学概论【自学要求自学要求】1、熟悉传出神经系统的递质分类。受体类型、分布与效应。2、了解传出神经系统药物的基本作用方式和分类。传
14、出神经系统递质的合成与代谢。第七章第七章 拟胆碱药拟胆碱药【自学要求自学要求】1、掌握新斯的明的作用特点、临床应用、不良反应。有机磷酸酯类抗胆碱酯酶药中毒表现及其解救。2、熟悉毛果云香碱、毒扁豆碱的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。3、了解毛果云香碱、新斯的明、毒扁豆碱的不良反应及防治。第八章第八章 抗胆碱药抗胆碱药【自学要求自学要求】1、掌握阿托品的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应。急性中毒症状及解救措施。2、熟悉阿托品的不良反应及防治3、了解东莨菪碱、山莨菪碱和丙胺太林的作用特点、临床应用和不良反应。琥珀胆碱的作用特点、作用机制、临床应用和不良反应。琥珀胆碱和筒箭毒碱的中毒解救
15、。第九章第九章 拟肾上腺素药拟肾上腺素药 【自学要求自学要求】1、掌握去甲肾上腺素、麻黄碱、肾上腺素、多巴胺和间羟胺的作用特点、作用机制、临床应用、不良反应和防治2、熟悉异丙肾上腺素、多巴酚丁胺的作用特点、作用机制、临床应用、不良反应和防治3、了解去氧肾上腺素的作用特点。第十章第十章 抗肾上腺素药抗肾上腺素药 【自学要求自学要求】1、熟悉酚妥拉明的作用特点、临床应用、不良反应及防治。普萘洛尔、美托洛尔的作用特点、作用机制、临床应用，特别是在心血管病方面的应用及不良反应。2、了解哌唑嗪和酚苄明的作用特点。二、二、 、课前自学测验、课前自学测验（见网络课件每章练习）三、学习反馈三、学习反馈1、完成
16、平时作业手册中的相关习题2、完成课前遗留的自测练习。3、参加小组学习与网上讨论一、一、 、重难点内容讲解：、重难点内容讲解：一、课前导学与自学：一、课前导学与自学：4第五周第十二章第十二章 镇静催眠药镇静催眠药 【教学内容教学内容】1、苯二氮卓类2、巴比妥类3、其他镇静催眠药第十三章抗癫痫药和抗惊厥药第十三章抗癫痫药和抗惊厥药【教学内容教学内容】1、抗癫痫药2、抗惊厥药第十四章第十四章 抗震颤麻痹药抗震颤麻痹药 【教学内容教学内容】1、补充脑内多巴胺药物2、多巴胺受体激动剂3、中枢性抗胆碱药第十五章第十五章 抗精神失常药抗精神失常药【教学内容教学内容】1、抗精神病药2、抗抑郁药3、 抗躁狂药4、
