诊断学第一篇习题集

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1、诊断学习题集诊断学习题集第一部分第一部分 基本训练题基本训练题 第一篇第一篇 问诊问诊一、填空题 1、问诊是医师通过对患者或 的系统询问而获取的病史资料之过程，又称 。 2、一般项目包括：姓名、 、 、 、 、 、 、 、入院日期、 记录日期、病史陈述者及可靠程度。 二、判断题 3、在询问发热病人发热的时间时，问“你发热是在午后吗？”这不属于暗示性提问。 （ ） 4、血友病、白血病、糖尿病、精神病、家族性甲状腺功能减退症均属于遗传性疾病。 （ ） 三、名词解释 5、暗示性提问 6、主诉 四、选择题 A 型题 7、下列哪项是属于暗示性提问或逼问？( ) A.您哪儿不舒服？ B.您腹痛有多久？ C

2、.您什么时间开始起病的？ D.您的大便是黑色的吗？ E.您曾经有过类似的腹痛吗？ 8、下列哪项属于既往史？（ ） A.诊治经过 B.传染病史 C.社会经历 D.习惯与嗜好 E.病因与诱因 B 型题（问题 912） A.现病史 B.既往史 C.个人史 D.婚姻史 E.家族史 9、过敏史属于（ ） 10、配偶健康情况（ ） 11、遗传病史（ ） 12、疫水接触史（ ） C 型题（问题 1314） A.外伤手术史 B.预防接种史 C.两者均有 D.两者均无 13、既往史（ ） 14、个人史（ ） X 型题 15、下列哪些是特定意义的医学术语?（ ） A.咳嗽、咳痰 B.鼻衄 C.澹妄 D.咯血 E.

3、腹泻 16、下列哪些情况属于需要采用特殊问诊技巧的？（ ） A.多话与唠叨者 B.愤怒与敌意者 C.传染病患者 D.妊娠妇女 E.老年人 五、问答题 17、问诊有什么重要性？ 18、简述问诊的方法与技巧。 19、现病史包括哪些内容？【参考答案与题解参考答案与题解】 一、填空题 1、有关人员 病史采集 2、性别 年龄 民族 婚姻 地址 工作单位 职业 二、判断题3、 4、 三、名词解释 5、是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式 6、患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊的主要原因以及患病到就诊的时间。 四、选择题 A 型题 7、D 8、B B 型题 9、B 10、D

4、11、E 12、C C 型题 13、C 14、D X 型题 15、B C 16、A B E五、问答题 17、答：通过问诊可了解疾病发生、发展情况，诊疗经过，既往健康状况及曾经患病情况，对现病的诊断有极其 重要的意义。 18、答：（1）以礼节性的交谈开始；（2）问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问； （3）避免暗示性提问及逼问；（4）避免重复提问；（5）避免使用特定意义的医学术语；（6）注意及时核实患者陈 述中不确切或有疑问的情况。 19、答：（1）起病情况与患病的时间；（2）主要症状的特点；（3）病因与诱因；（4）病情的发展与演变； （5）伴随症状；（6）诊治经过；（7

5、）病程中一般情况。第四章第四章 常见症状常见症状第一节第一节 发热发热一、填空题一、填空题 1发热的分度是：低热 ；中等度热 ；高热 ；超高热 。 2引起发热的病因甚多，临床上可分为 两大类，而以 为多见。 3多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括 和 两大类。 4非致热源性发热见于： ； ； 。 5各种病原体如 等可引起感染性发热。可以呈急性、亚急性或慢性、局部性或全 身性感染。 6常见的功能性低热有： 、 、 、 。 7体温调节中枢功能失常包括： ； ； 。 8无菌性坏死物质的吸收，可引起非感染性发热，这包括： 损害； 引起内脏器官或 肢体坏死； 。 9非感染性发热，主要有下列几种原因：

6、 。抗原-抗体反应。内分泌代谢障碍。 。体温调节中枢功能失常。 。 10发热的临床经过一般分为以下三个阶段： ； ； 。 11临床上常见的热型有： 、 、 、 、 。 12稽热型常见于 、 、 等疾病。 13弛张热型常见于 、 、 、 等疾病。 14间歇热型可见于 、 等疾病。 15波状热型常见于 。 16回归热型可见于 、 、 等。 二、判断题二、判断题 1抗生素的广泛应用或糖皮质激素应用，可使某些疾病的特征性热型变得不规则。（ ） 2热型与患者个体反应性的强弱无关。（ ） 3请对下列热型进行判断弛张热型（ ） 稽留热型（ ）弛张热型（ ） 稽留热型（ ） 不规则热型（ ）波状热型（ ） 回

7、归热型（ ） 驰张热型（ ）4发热的病因甚多，临床上可分为感染性与非感染性两大类，以前者为多见。（ ） 5多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括外源性和内源性两大类。（ ） 6低热是指 37.338。（ ） 7高热是指 39.141。（ ） 三、名词解释三、名词解释 1发热（fever） 2稽留热（ontinued fever） 3弛张型（remittent fever）或败血症热型 4间歇热型（intermittent fever） 5波状型（undulant fever） 6回归热（recurrent fever） 7不规则热（irregular fever） 四、选择题四、选择题A A

8、 型题型题 1引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是： A感染性发热疾病 B皮肤散热减少性疾病 C体温调节中枢功能失常性疾病 D心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E组织坏死与细胞破坏性疾病 2下列哪项是错误的： A弛张热指体温恒定维持在 3940以上水平，达数天或数周，24 小时内体温波动范围不超过 1 B稽留热指体温常在 39以上，波动幅度大，24 小时内波动范围超过 2，且都在正常水平以上 C间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续 1 天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 D波状热指体温逐渐上升达 39或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持

9、续数天后又逐渐升高，如此反复多次 E不规则热指发热体温曲线无一定规律性。B B 型题型题问题（17） A稽留热B弛张热C间歇型 D不规则热 E波动型 1斑疹伤寒或伤寒高热期 （ ） 2败血症 （ ） 3疟疾 （ ） 4支气管肺炎 （ ） 5布鲁菌病 （ ） 6结核病 （ ） 7化脓性炎症 （ ）问题（6-21） A发热伴寒战B发热伴皮疹 C发热伴淋巴结肿大D发热伴肝脾肿大 E先发热后昏迷 8中毒性菌痢 （ ） 9中暑 （ ） 10败血症 （ ） 11急性胆囊炎 （ ） 12急性肾盂肾炎 （ ） 13白血病 （ ） 14淋巴结结核 （ ） 15淋巴瘤 （ ） 16转移癌 （ ） 17结缔组织病

10、（ ） 18肝及肠道感染 （ ） 19急性血吸虫病 （ ） 20药物热 （ ） 21水痘 （ ）C C 型题型题问题（15） A发热伴寒战B发热伴肝脾肿大 C两者都有D两者都无 1疟疾 （ ） 2败血症 （ ） 3肺结核病 （ ） A发热伴寒战B发热伴出血 C两者都有D两都都无 4败血症 （ ） 5麻疹 （ ）X X 型题型题（12） 1 发热伴寒战常见于：（ ） A大叶性肺炎B败血症C疟疾 D输血反应E结缔组织病 2发热伴单纯疱疹常见于：（ ） A大叶性肺炎B流行性感冒 C间日疟D流行性脑脊髓膜炎 E药物热 五、问答题五、问答题 1发热的分度有哪几种？ 2临床上感染性发热的病原体常有那些？ 3临床上非感染性发热主要有哪几类原因？4对发热为主诉的患者问诊要点包括哪些？【参考答案及题解参考答案及题解】一、填空题一、填空题 137.33838.13939.14141以上 2感染性与非感染性 前者 3外源性 内源性 4体温调节中枢直接受损 引起产热过多的疾病 引起散热减少的疾病 5病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫 6原发性低热感染性低热夏季热生理性低热 7物理性化学性机械性 8机械性、物理性或化学性 因血管栓塞或血栓形成 组织坏死与细胞破坏 9无菌性坏死物质的吸收皮肤散热减少自主神经功能紊乱 10体温上升期高热期体温下降期 11稽留热型