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1、全国全国 2011 年年 1 月高等教育自学考试月高等教育自学考试精神障碍护理学试题精神障碍护理学试题课程代码课程代码:03009一、单项选择题一、单项选择题(本大题共本大题共 20 小题，每小题小题，每小题 1 分，共分，共 20 分分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。1.妄想是( )A.顽固的迷信想法 B.反复出现的无意义想法C.病理性的歪曲信念 D.亚文化的群体信念2.护患沟通中“换位思考”“将心比心”的本质为( )A.同情心 B.同理心C.仁爱心 D.责任心3.情感脆弱见于( )A.脑器质性精神障碍 B.心境障碍
2、C.神经衰弱 D.酒依赖4.奥赛罗综合征的核心症状为( )A.钟情妄想 B.疑病妄想C.非血统妄想 D.嫉妒妄想5.“空气枕头”见于( )A.抑郁症 B.精神分裂症C.分离障碍 D.躯体疾病所致精神障碍6.典型抑郁症患者最多见的睡眠紊乱是( )A.早段失眠 B.中段失眠C.末段失眠 D.睡眠感缺失7.治疗酒精戒断综合征的首选替代药物为( )A.普萘洛尔 B.氟西汀C.氯丙嗪 D.苯二氮 类8.治疗威尼克脑病应给予( )A.维生素 C B.维生素 B1C.维生素 E D.维生素 D9.诊断恶劣心境的时间标准是( )A.至少 3 个月 B.至少 6 个月C.至少 1 年 D.至少 2 年10.美国
3、精神障碍分类系统(DSM-IV)为多轴诊断系统，共有( )A.3 个轴 B.4 个轴C.5 个轴 D.6 个轴11.躯体疾病所致抑郁焦虑常见于( )A.早期 B.恢复期C.高峰期 D.急性期过渡到恢复期12.老年痴呆患者经常面带微笑，似乎十分满意和愉快，这一症状很可能是( )A.情感倒错 B.情感高涨C.欣快 D.兴奋状态13.患者听到冰箱启动声音的同时还听到一个声音说“屋里有人”，“屋里有人”这一症状很可能是( )A.错觉 B.功能性幻觉C.反射性幻觉 D.思维化声14.患者吃肥皂、墙皮，喝污水等，这一症状很可能是( )A.作态 B.罪恶妄想C.冲动行为 D.意向倒错15.患者经常反穿衣服并
4、表示自己“表里合一、心地坦白”，这一症状很可能是( )A.逻辑倒错性思维 B.超价观念C.象征性思维 D.夸大妄想16.患者感到周围环境很陌生、很平淡，毫无生气，这一症状很可能是( )A.现实解体 B.错觉C.定向障碍 D.幻觉17.关于情绪稳定剂不正确的说法是( )A.服用锂盐每半年需检查甲状腺功能B.卡马西平为 P450-2D6 同工酶抑制剂C.丙戊酸钠可引起脱发、肝脏转氨酶升高D.情绪稳定剂是治疗双相情感障碍一线药物18.艾斯能为( )A.5-HT 和多巴胺受体平衡拮抗剂 B.选择性 5-HT 再摄取抑制剂C.乙酰胆碱酯酶抑制剂 D.单胺氧化酶抑制剂19.治疗 PTSD 患者失眠和噩梦最
5、适宜的药物为( )A.卡巴喷丁 B.地西泮C.奥氮平 D.硫必利20.BMI 的计算方法为( )A.体重(Kg)平均身高(m) B.体重(Kg)平均身高的平方(m2)C.体重(Kg)身高(m) D.体重(Kg)身高的平方(m2)全国 2011 年 1 月高等教育自学考试精神障碍护理学试题来源：考试大 2011 年 1 月 29 日 【考试大：中国教育考试第一门户】 二、病例串选择题二、病例串选择题(本大题共有本大题共有 4 个简要病例，每个病例有个简要病例，每个病例有 5 个与之相联系的问题，共个与之相联系的问题，共 20小题，每小题小题，每小题 1 分，共分，共 20 分分)在每小题列出的四
6、个备选项中只有一个是符合病例题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。病例 1：男性，40 岁，公司经理，无原因近 1 个月来有 5 次突然出现心悸、胸闷、气憋，脸色苍白，并有“濒死感”、觉“要死了”，恐惧紧张，每次持续 10-20 分钟，曾多次看急诊，躯体检查均正常。21.首先考虑的诊断是( )A.急性应激障碍 B.惊恐发作C.惊恐障碍 D.恐怖障碍22.首选治疗( )A.利培酮 B.氯硝西泮C.丁螺环酮 D.心理治疗23.在疾病发作过程中护士应指导患者( )A.多与其他病友进行交流 B.用坚强的意志力控制症状C.进行放松调试 D.改变思维模式24.对患者的社会心理评
7、估内容应为( )A.患者的情绪状态B.患者家属对疾病的认知程度及其对患者的态度C.患者对疾病的认识D.患者的自主神经症状25.对该患者家属的健康指导应为( )A.指导家属了解有关疾病的相关知识B.患者发病时家属要给予高度关注C.立即送急诊室D.家属任其症状发作不予理睬病例 2：男性，20 岁，无业，近 5 年来逐渐出现注意力不集中，先厌学后不去上学，一直呆在家里，并不出门，不愿见人，生活懒散被动，不主动刷牙洗脸，1-2 个月不洗澡，对将来没有明确打算。26.首先考虑的诊断是( )A.抑郁症 B.精神分裂症单纯型C.适应障碍 D.神经衰弱27.首选治疗( )A.阿普唑仑 B.帕罗西汀C.氯丙咪嗪
8、 D.阿立哌唑28.患者入院后拒绝接受治疗，护士首先采取的护理措施是( )A.做好患者的基础护理B.患者不合作，强迫治疗是唯一的方法C.做好耐心的解释工作，尽量取得患者的配合D.限制患者的活动范围29.护士评估患者认知功能包括( )A.心理障碍 B.情感障碍C.执行功能障碍 D.行为障碍30.患者在治疗阶段的康复护理中，护士应该( )A.鼓励患者多与其他病友进行交流B.督促患者完成每天的生活料理C.安排患者参加病房内一般性活动D.社交技能训练为主病例 3：女性，30 岁，公司职员，患病半年，主要为受老板批评后，渐出现敏感多疑，认为公司老板是黑社会的，要整自己害自己，认为自己的想法周围人能知道，
9、恐惧害怕，不敢上班，找公安局报案，伴失眠等。31.首先考虑的诊断是( )A.偏执性精神障碍 B.PTSDC.癔症性精神病 D.偏执型精神分裂症32.首选治疗( )A.地西泮 B.齐拉西酮C.舍曲林 D.丙戊酸钠33.该患者如何正确服用药物吸收效果更好?( )A.饭前服用 B.饭后半小时服用C.与饭同服 D.饭后 1 小时服用34.患者入院后护士在症状护理措施中首选( )A.与患者讨论症状内容让患者认识症状的荒谬B.应用交流技巧取得患者的信任C.反复向患者解释其所想的内容是不存在的，并让患者接受D.针对残留症状做好心理护理35.对该患者提供的安全护理是( )A.为患者提供健康教育 B.掌握患者的
10、病情C.观察药物副反应 D.限制患者白天过度睡眠病例 4：女性，33 岁，工人，结婚 8 年，和婆婆小姑子一起生活，经常因小事发生矛盾，丈夫又总让患者顾全大局，以致心情一直十分压抑，近 2 年出现浑身难受、疼痛，月经紊乱，以及食欲下降，经常恶心、腹胀、腹泻，伴心情不好、心烦等。查体未见明显异常。36.首先考虑的诊断是( )A.躯体化障碍 B.抑郁症C.广泛性焦虑障碍 D.躯体疾病所致精神障碍37.首选治疗( )A.喹硫平 B.阿米替林C.锂盐 D.尼莫地平38.对该患者护士应采取的护理措施( )A.与患者谈论其不适的感受 B.指导患者认识疾病的严重性C.防止医源性的不良影响 D.密切观察生命体
11、征变化39.该患者相关的护理问题是( )A.有暴力行为的危险 B.有废用综合征的危险C.不合作 D.社交障碍40.对该患者的症状评估应从哪方面入手?( )A.评估患者是否存有幻听 B.评估患者是否存有被害妄想C.评估患者生活自理情况 D.评估患者躯体功能性障碍程度有无改变三、名词解释三、名词解释 (本大题共本大题共 5 小题，每小题小题，每小题 3 分，共分，共 15 分分)41.感觉过敏42.超价观念43.儿童孤独症44.图式45.护患沟通四、简答题四、简答题(本大题共本大题共 5 小题，每小题小题，每小题 6 分，共分，共 30 分分)46.简述精神障碍护理学的学科任务和范围。47.简述
12、VD 与 AD 的鉴别要点。48.简述物质依赖的戒断症状。49.简述精神分裂症紧张综合征的症状护理。50.简述康复疗法中的文娱治疗。五、病例分析题五、病例分析题(本大题共本大题共 1 小题，小题，15 分分)51.病例分析和要求：(1)注明病历中的精神症状(请在“精神检查”中用画线的方法划出、编号，并在答卷上按你的编号顺序逐条列出所划症状的名称)；(2)说明疾病诊断(症状学和疾病学诊断)；(3)写出该患者护理目标；(4)写出该患者自伤、自杀的护理措施。病历：男性： 47 岁，工人，高中文化，已婚，11 月日入院现病史：平时生活工作顺利，2007 年 5 月母亲突发心脏病住院半个月，病人一边上班
13、一边陪护照顾较劳累，2 个月后母亲病愈，9 月初病人却渐出现失眠，曾有几天整夜不睡，并说心情越来越不好，看什么都没意思；平时见人有说有笑，现在见人不爱讲话，只闷闷不乐坐着，有时又坐立不安；不仅如此，病人不愿出门，不愿见人，过去很勤快能干，现在却总想躺着，不愿上班，在家什么活都懒得干，妻子问哪不舒服，说浑身没劲，特别累；不如死了；此外，病人吃饭没胃口，食欲明显下降，有时整天不吃东西，一个月内体重下降十余斤。因病人有自杀想法，家属怕发生意外，遂送病人住院治疗。家族史：无精神病病人。个人史：平素性格开朗，好动感情，无烟酒嗜好，结婚 20 年，夫妻关系好。既往史：无特殊记录。无药物过敏史。入院躯体及神经系统检查无异常发现，血压正常，ECG 正常。精神检查：接触特别被动，声音低，话少，速慢，觉脑子迟钝。反复耐心询问，称“心情不好”，“没兴趣，没什么可高兴的”，“什么都不会干，没用，成废人了”，“没什么希望”，“不如死了”。交谈时有时长叹，有时欲哭，不认为有必要治疗，因“不是精神病”，是“得了不治之症”。病人多卧床，生活特别被动。
