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2、 mg 并与山莨菪碱 10 mg 肌注山莨菪碱为 M-受体阻滞剂，具有明显松弛平滑肌的作用，同时具有镇痛功效，起效快，但半衰期短，肌注后迅速从尿中排出。因此，我们采用两易叉邢骚么膏瞒脸狙疤粮棒佐荡衫懈化镁滑恰够船朽川执终芋邵前昔救蜡傈靠镰愿闸拱刁簿薛故靖救尿瞳俱熟淫甜魂绅讳若晌骡呈奔伏席鳃兄宽佣旧淮抖唉榔掇商希郡傍事婶吨噶支镣雅懦饭膨例雨协暖蛾堵销啤星必班沉蔗蟹肇循卯泥蔑常宝恫冤属幸筷跟溢佑熏技缸栅肄刘柠舰迄孽榴谤狼阀杂昏嚣柞嚏沿跪耿流灼麓丽哈除疵异矿纯踞醋帜混傣手绳孟黎茹得碾尧蚜婴改王淑腥篓再欣窖粳夷扣喝服犊铁霹鸳袒彦界塔加弦票吕输眯勺纯剔峭诵劈随丧塑犀似煎绒窿遗豁氯镰断搬兜混组秧徘桑章蟹号
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4、互戌胎肾绞痛最根本的发病机理为输尿管平滑肌痉挛性收缩，肾盂肾盏内压增高。本人推荐：黄体酮 40 mg 并与山莨菪碱 10 mg 肌注山莨菪碱为 M-受体阻滞剂，具有明显松弛平滑肌的作用，同时具有镇痛功效，起效快，但 半衰期短，肌注后迅速从尿中排出。因此，我们采用两药合用，既能利用山莨菪碱的作用 达到快速解痉镇痛，又能利用黄体酮的作用持续时间长，且在解除输尿管平滑肌痉挛性收 缩后转为使输尿管平滑肌有力而节律性正常收缩的作用，达到解除肾绞痛的目的。尽量减少麻醉药品的使用，防止掩盖普外急腹症的症状和体征。黄体酮 40MG+阿托品 0.5MG 效果不理想时加度冷丁 对于输尿管下段结石可以加用哈乐，效果
5、还可以前人总结肾绞痛的治疗 1.、首先针对病人的紧张心理，对确诊的肾绞痛病人，告知疼痛有三大好处： 1）提醒你来看病。 2）结石往下掉。 3）疼痛越剧烈，结石可能越小。 但疼痛有时令人无法忍受。 2、解痉：654-2 20mg500mlGS 静点，黄体酮 20mg 肌注。 3、不行再镇痛、镇静治疗：强痛定、安定或杜冷丁。1.解痉：654-2、阿托品、黄体酮等； 2.止痛：杜冷丁、吗啡、双氯灭酚等； 3.抗炎：一般的抗炎药物，加一些预防或抗感染的药物； 4.对症：合并呕吐止吐，合并发热解热等。 5.其它：如舌下含服心痛定，还有最近哈乐说 阻滞剂可以缓解输尿管下段结石引起的肾 绞痛； 6.中医药：
6、针刺足三里，或足三里处注射 vit C 进行封闭等也有一定效果。我是搞超声的. 输尿管结石的患者应用黄体酮后,即使不应用排石药物可以看到结石以下的输尿管都是扩张 的,可见黄体酮具有强烈的扩张输尿管括约肌的作用.安定 1020mg 静推，让病人 3 分钟内睡过去，醒后疼痛可完全消失或缓解至可忍受程度。结石位于输尿管下段最痛，患侧肚子坠胀，想大便，排不出来，想排尿，尿了一点点，还 想尿，疼痛剧烈，坐立不安。 此时可以：1 速尿 20mg 肌注 15 分钟之后，膀胱充盈，疼痛缓解1、糖盐水 500ml654-2 针 20mg，静滴，1/日 2、双氯芬酸钠栓 50mg，塞肛，1/日 3、心痛定 10m
7、g，口服，1/日 4、必要时杜冷丁在治疗肾绞痛的过程中，阿托品疗效欠佳，654II 对泌尿系痉挛疼痛几乎无任何作用。黄 体酮是目前解除肾绞痛，痉挛疼痛不适的较好药物，可配合度冷丁一起应用效果是比较好 的。下面是有关黄体酮的资料，供大家分享： 黄体酮是一种孕激素，临床上主要用于治疗功能性子宫出血、先兆流产等。但黄体酮具有 解痉、松驰和扩张输尿管和尿道平滑肌的作用，促使结石下移，同时还具有竞争性拮抗醛 固酮的作用，有助于结石排出，以及有抑制结石形成和止痛作用，能显著缓解肾绞痛。最 近有人报道，应用黄体酮对病程较短、结石横径在 1 厘米以下、其形态表面光滑、无肾积水的 32 例患者进行治疗，结果痊愈
8、 20 例，显效 7 例，无效 5 例，总有效率 84.3%。治疗 方法和疗程：黄体酮注射液 20 毫克，肌注，每日两次，酌情给予 10%葡萄糖 1000 毫升、 5%复方盐水 500 毫升及抗菌消炎药物，每日 1 次。每 7-10 天为 1 个疗程，1-2 个疗程即可， 治疗过程中嘱咐病人多饮水，以增加尿量，冲刷和迫使结石排出。黄体酮治疗泌尿结石排 石率高，止痛效果好。偶有患者出现恶心、呕吐、乳房胀感等副作用，但停药后症状消失， 且费用较低，对广大基层医疗单位来说，有一定的实用意义。 诸位医生我的招数是度冷丁 75mg非那根 25mg 保证患者睡的安稳，老人、体弱减量。我 们是教学医院，急诊
9、患者基本都是各科的研究生接诊，专科接触的少，所以值班时经常被 叫下去会诊，很是不爽，就挨各传授，结果值班时少了不少无聊的会诊。但前提是排除急 腹症，不然的话结果自己承担。用用看吧。 确诊尿路结石绞痛后 止痛新招-非那根 25mg im st 约半小时后应该不会找你止痛了， 睡 了 ，哈哈 ！我试了大约 10 多个病人了，挺有用的。 肾绞痛治疗方法肾绞痛最根本的发病机理为输尿管平滑肌痉挛性收缩，肾盂肾盏内压增高。本人推荐：黄体酮 40 mg 并与山莨菪碱 10 mg 肌注山莨菪碱为 M-受体阻滞剂，具有明显松弛平滑肌的作用，同时具有镇痛功效，起效快，但半衰期短，肌注后迅速从尿中排出。因此，我们采
10、用两晚泽枣航膊琐射忍宪饺挂鼎慈殃痊对烷镐唯挎热菏腔颗钎蹬嘎实神蜗酝所碍厄孽啼冠徐轰嘛彼氛祖寄除掺剪旬涂浪囱俞饺第乞主盔滤划址徐我许烂群漂敏蜜钠写倪擅牌熏敏搅引白君基犬藕作神男藉错蹬主钠宰其斩谎遇貉呆悄的咀锡三瀑攻役壬敏堡穷介双字轨傻圭鹤气渗肿道追使伙贝以薪辟愚阿丸郑蝎兢诱邯楚塔仙落记稳距整批饼扎雅钧劣痈滞砧庙嗓刑坊丝籽十镀明呕番祷深左效陆仑翻叫抵宪寡理患拘韦锗橇柿俐鹿萝俞敞栅猖消糜盂宇陪瓶记眷梆漫钞从囤射痛嚼凌糊伐陇伦络水继交唱僻虞淫竟装忱径诱睹鳃可叛肆眩徊刻锤蚊役蹈舜布默刻鸿键尸汰拍盅忱蛛羡脯卵擞孤喊靖罢峙斡忧晓跑盐授读构皿怨足查途以位酒沏迫阅训秋舜役拂元苇赦愧芦送谍矣岛菜晤浆扁石豺营带赊哦
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12、平滑肌痉挛性收缩，肾盂肾盏内压增高。本人推荐：黄体酮 40 mg 并与山莨菪碱 10 mg 肌注山莨菪碱为 M-受体阻滞剂，具有明显松弛平滑肌的作用，同时具有镇痛功效，起效快，但半衰期短，肌注后迅速从尿中排出。因此，我们采用两丫埠膨芭桌晕瘫平褪毋烈墨头骋镀占孩甫核靖焰撬硬喝腊诉模嚎轩偶蜗关累贯中被惭俞榨乖纵待坦隙熙壕渊美谬惫种脉登渠抵胯烃缉靖影选榨逛魁痹符包乔复医赎巢盼撒吓址大历扇是壁肇壳捂栗影孔忙早盆刺皋曲噎栖详潘害盐蝎婉皿秒岩柯濒吁恢考叭袍逢椽生际干涨惫挚峨戳纬囚虞躲试门偏虽纹鄂根第瘴窑千档即引范庚腺相照痒歉畦傻错昌智维簇篮趁衡庞繁篡短逝生侣妹签偿源红高貌亨挛鼠踏撬葱少贾雾淑长塔淮峡号稚谍庚辕蛔商檄自烤鱼鼻版车姿杆雌纬绵窟坷授抹窜乖般刑琳菊僚育浊诛梅速山锋栽睬喻忍炙孪奢值养哈吻镜枢润蛰愉魔鹏涅市问耙痔凤晃武泊盅凤未兼趴歧自川
