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1、1上海市小企业安全生产标准化上海市小企业安全生产标准化自自 评评 报报 告告企业名 上海xxxxxx有限公司日 期： 二O x x 年 x 月 x x 日2上海市小企业安全生产标准化自评报告企业名称上海xxxxx限公司负责人xx自评组长 xxx成员xx,xx,xxx自评日期 20xx年 xx 月 xx 日 至 20xx 年 xx 月 xx 日自评情况概述为全面提升企业的安全生产水平,加强企业的安全生产管理，促进自我约束，建立持续改 进的安全生产责任制,我公司专门成立了安全标准化生产领导小组,负责标准化的落实、整 改及具体工作。领导小组认真学习了国家关于安全生产的法律、法规和规章，掌握了小企 业
2、安全生产标准的内容和要求，经过一段时间的运行落实，对公司的安全生产工作及设备 设施的安全状况进行了自评，现将自评情况汇报如下： 1、安安全全领领导导机机构构及及人人员员设设置置情情况况 公司成立了安全生产领导小组，总经理任组长，各部门经理和从业人员代表为成员，公 司安全生产机构设置是总经理为总负责人，安全副总担任安全生产管理人员，具体负责公司 安全生产具体事务。 2、安安全全生生产产管管理理制制度度及及有有关关规规定定制制定定情情况况公司建立完善了安全生产管理制度安全生产责任制，制定了总经理、车间主任、班 组长、职工、安全生产管理员、消防人员及管理部门的安全生产职责，制定了2014年 安全生产
3、管理目标设备设施管理制度员工安全操作规程消防安全管理制度 等所应有的30余项规章制度。在建立健全各项规章制度的同时，我们认真组织各部门，各车 间班组人员认真学习并执行，狠抓制度的落实，形成一种长效机制 3、安安全全生生产产的的应应急急措措施施落落实实情情况况 公司制定了安全事故应急救援预案，各车间设有义务消防员应对突发事故的发生，每 年进行一次演练，同时对生产现场的人、机、物、料做了合理安排，实行定置管理，保障安 全有序，车间安全通道宽敞，沿通道都设有荧光标志牌，车间设有多处安全出口，标志明 显，安装应急灯，主要通道设有应急灯，保证突发事件发生时人员安全疏散，真正体现以人 为本。 4、消消防防
4、设设施施配配备备情情况况 公司在厂区、车间根据消防要求设置消防栓，在车间、配电室、仓库等区域配置了灭火 器，车间的应急通道，应急灯俱全，制定了消防安全管理制度消防器材管理制度对 消防器材专人管理，职责明确，确保消防器材的性能良好，确保消防安全，防止了火灾的 发生。3现场检查发现的主要存在问题及整改建议根据多日进行的检查和监督，员工的安全生产意识比较薄弱，设备设施台账记录不够完善。经各部门的负责人和安全小组组长开展对员工的安全生产的意识培训工作，改善不良的生产习惯，严格贯彻生产安全管理目标。对不符合的各方面进行统一处理严格的把好每一道关，同时对员工进行了安全知识的培训及安全生产责任制承诺签约工作
5、。自 评 结 论本公司安全标准化工作满足上海市小企业安全生产标准化评分细则，自评 总分为xx分。(要评75分以上)自评组组长签字：xxx20xx年 x 月 x 日企业主要负责人审批意见：同意申报企业负责人签字：xxxx（单位盖章） 20xx年 xx 月 xx 日4企业安全生产负责人、安全管理人员名录企业安全生产负责人、安全管理人员名录序号姓名工作部门职务参加安全工 作时间联系电话1xx总经办总经理xxxxxxxxxxxxx 2xxx总经办安全经理xxxxxxxxxxxxxx 3xxxx生产车间安全员xxxxxxxxxxxxx 4 5特种作业人员名录特种作业人员名录序号姓名特种作业种类证书有效期
6、 1xxxx低压电工xxxxxx 2xxxx电工xxxxxx 3xxxx叉车工xxxxxx 4 xxxxxN2xxxxxx 5 xxxxxN2xxxxxxx企业提供安全生产负责人证书、安全生产管理人员证书、特种作业人员证书复印件并盖上公章1、 复印件要求清晰可辨识。 2、 据实企业实际情况适当增减。5厂区平面布置图厂区平面布置图xxxxxxxxxxxxxxxxxx有限公司平面图：有限公司平面图：纱 架复合机纱 架涂膜机男更衣室女预热烘箱冷水机冷库62014年6月设备设施拥有数量统计表 序号序号设备名称设备名称拥有量拥有量序号序号设备名称设备名称拥有量拥有量1 1工业气瓶02727变配电系统02
7、 2危险化学品库02828低压电气线路（固定线路）03 3油库油罐02929低压电气线路（临时线路）04 4液化气站03030动力（照明）配电箱（柜、板）x5 5煤气站03131电网接地系统06 6制氧站03232防雷接地装置07 7压力容器x3333电焊机08 8乙炔发生站03434手持电动工具09 9锅炉与辅机03535移动电气装备01010空压机x3636电气试验站（台、室）11111工业管道x3737探伤设备（磁粉探伤）01212木料场所03838探伤设备（射线探伤）01313工厂建筑03939探伤设备（着色探伤）01414涂装作业场所04040探伤设备（超声波探伤）01515锻造机械
8、04141起重机械x1616铸造机械04242金属切削机床01717铸造熔炼炉04343冲、剪、压机械x1818酸碱油槽04444木工机械01919工业梯台、直梯x4545砂轮机02020工业梯台、斜梯04646风动工具02121活动轻金属梯04747电梯02222轮式移动平台04848注塑机02323工业走台、平台04949装配线02424工业炉窑05050炊事机械02525厂内机动车辆x5151其它机械x2626运、输送机械05252职业危害防护设备设施07上海市小企业安全生产标准化外部评审上海市小企业安全生产标准化外部评审申申 请请 表表申请单位： 上海xxxxxx有限公司日 期：二0x
9、x 年 x 月 x 日8上海市小企业安全生产标准化外部评审申请表上海市小企业安全生产标准化外部评审申请表企业名 称 （盖章 ）上海xxxxxxx有限公司工商 注册 登记 号xxxxxxxxx注册地 址上海市闵行区虹梅南路xxx弄xx 号x幢xxx室邮编xxxxxxx 经营地 址上海市闵行区虹梅南路xxx弄xx x号xxx幢xxx室邮编xxxxxxx法 定 代表人xxx电 话xxxxxxx电子 邮箱联系人xxxx手 机xxxxxxxx企 业 概 况职工人 数xxx生产 车间 数xxx占地 面积xxxxxx生产产 品 名称及 年 产量、 年营业 额产品名称：xxxxx、xxxxxx产品年产量：xx
10、xx吨年营业额：xxxxxxx万主要原 材料、 辅料名 称及年 用量主原料：xxxxx 年用量 xxx吨辅料： xxxxx 年用量 xx 吨企 业 自 评 情 况 自评日 期xxxx.x.xx自评得分85缺项分12.3自评主 要扣分 项及整 改完成 情况 （可附 页）具体见附件汇总表法定代 表人签 字xxxx申请日期20xx年xx月xx日9见附页1主要扣分及整改完成情况10上海市小企业安全生产标准化评分表上海市小企业安全生产标准化评分表自评/评审单位： 上海XXXXXX有限公司自评/评审时间：从 2014 年 5 月 1 日 到 2014 年 5 月 12 日自评/评审组组长： XXX 自评/
11、评审组主要成员：XXX,XXX一级一级 要素要素二级二级 要素要素企业达标标准企业达标标准标标 准准 分分 值值评分方式评分方式自评自评/评审评审 描描 述述实际实际 得分得分制定年度安全生产目标,分解到各部门，并 制定考核办法0.5无年度安全生产目标的，不得分； 无考核办法的，不得分； 缺一个部门或岗位目标责任和考核方法的 ，扣0.1分建立了生 产安全目 标0.5 一、 目标1.1目标对安全生产目标（计划）和指标实施情况保 存有关记录资料0.5无安全目标实施情况的记录的，不得分； 记录资料不齐全的，扣0.2分有目标实 际记录0.5得分小计得分小计1 1二、 组织 机构 和职 责2.1组织 机
12、构和 职责企业主要负责人全面负责安全生产工作 ，按照相关规定设置安全生产管理机构或配 备专、兼职安全管理人员，每半年应至少主 持召开一次安全专题会，协调解决安全生产 问题,并履行下列主要职责： （1）组织建立健全本单位的安全生产责任 制，并保证有效执行； （2）组织制定安全生产规章制度和操作规 程； （3）保证本单位安全生产投入的有效实施 ；1未设置或配备的，不得分； 配备的人员不符合规定的，每人扣0.2分; 未定期召开安全专题会的，不得分； 未落实上次会议要求的或无整改措施的， 每一项扣0.2分； 主要负责人安全生产职责不明确的，不得 分； 没有履行主要职责的，每缺一项，扣0.1分设置了安
13、全组织机 构，定级 召开了专 题会议， 按制度执 行111一级一级 要素要素二级二级 要素要素企业达标标准企业达标标准标标 准准 分分 值值评分方式评分方式自评自评/评审评审 描描 述述实际实际 得分得分（4）督促检查本单位安全生产工作，及时 消除生产安全事故隐患； （5）组织制定并实施本单位的生产安全事 故应急救援预案；（6）及时、如实报告生产安全事故 企业应当建立、健全安全生产责任制， 明确各岗位的责任人员、责任内容和考核要 求0.5未开展安全责任逐级签约的，或未开展员 工安全承诺的，不得分建立了安 全责任签 约制度0.5工会组织或员工代表参与安全生产监督 管理0.5工会组织或员工代表未参
14、与安全生产监督 管理活动的，不得分；未参加安全生产专题会议的，扣0.2分无工组织0建立针对安全生产责任制落实情况的考核和 奖惩办法1无该项制度的，不得分；虽有制度但没有执行的，不得分建立了生 产责任制 并按要求 执行1得分小计得分小计3 2.5三、 安全 生产 投入3.1安全 生产投 入保证安全生产所必需的资金投入。投入 的主要方面包括： （1）设备安全设施及维修保养； （2）更新国家明令淘汰、禁止使用的危及 安全生产的工艺、设备； （3）通风、降噪、防尘、防毒、防暑降温 、防寒保暖等； （4）劳动防护用品；4未按规定投入安全生产资金的，（以上年 度实际营业收入为计提依据，不超过1000 万元
15、的按照2%、超过1000万元至1亿元的按 照1%，平均逐月提取。新建企业和投产不 足一年的企业以当年实际营业收入为提取 依据，按月计提安全费用）不得分； 应该投入资金的项目未投的, 每项扣0.5分；部分项目 延期投入312一级一级 要素要素二级二级 要素要素企业达标标准企业达标标准标标 准准 分分 值值评分方式评分方式自评自评/评审评审 描描 述述实际实际 得分得分（5）重大危险源监控、隐患治理； （6）应急救援器材、应急演练； （7）宣传教育培训； （8）安全标志及标识； （9）开展职业病危害防治，职业危害因素 检测、监测和职业健康体检； （10）其他与安全生产直接相关的支出投入资金不足的，
16、每项扣0.2分： 投入资金未用于该10个方面的,每项扣0.1 分: 未建立费用台账的，扣0.5分按规定缴纳工伤保险费,保障员工工伤 时的救治费用1未缴纳的，不得分按时交纳1得分小计得分小计 5 44.1法律 法规、 标准规 范每年一次识别、获取、更新适用有效的 安全生产法律法规、标准规范与其他要求, 将适用的安全生产法律法规、标准规范及其 他要求及时传达给从业人员。2未识别和获取的，不得分； 安全生产法律法规与其他要求的清单存在 未及时更新的法律法规，每个扣0.1分； 未及时传达给从业人员每缺少一人，扣0.1 分收集了法 律法规并 按要求执 行2四、 法律 法规 与安 全管 理制 度4.2规章 制度建立和发布健全的安全生产规章制度， 至少应包括以下内容： （1）安全生产责任制； （2）安全生产检查(隐患排
