鼻炎 microsoft word 文档

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1、-桔梗元参汤- 桔梗(三钱) 元参(三钱) 杏仁(三钱) 橘皮(三钱) 半夏(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(二钱) 生姜(三钱) 煎半杯,热服。 治肺气郁升,鼻塞涕多者。-五味石膏汤- 五味(一钱) 石膏(三钱) 杏仁(三钱) 半夏(三钱) 元参 (三钱) 茯苓(三钱) 桔梗(三钱) 生姜(三钱) 煎半杯,热服。 治肺热鼻塞,浊涕粘黄者。 胃寒,加干姜。 -黄芩贝母汤- 黄芩(三钱) 柴胡(三钱) 芍药(三钱) 元参(三钱) 桔梗 (三钱) 杏仁(三钱) 五味(一钱) 贝母(三钱,去心) 煎半杯,热服。 治鼻孔发热 生疮者。 -苓泽姜苏汤- 茯苓(三钱) 泽泻(三钱) 生姜(三钱) 杏仁(三钱)

2、 甘草 (二钱) 橘皮(三钱) 柴苏叶(三钱) 煎半杯,热服。 治鼻塞声重,语言不清者。 甘草 5,炙桂枝 4,炒白芍 6,茯苓 10,蔓荆子 10,荆芥 8,防风 8,秦艽 8,法半夏 6,橘红 8,白芷 6,苍耳子 8,远志 6,石菖蒲 8,炒白术 6,杭白菊 10,生姜 5 片辛夷 15 克,双花 15 克,公英 10 克,地丁 10 克,防风 10 克,虫退 5 克,黄芩 10 克,丹皮 8 克,菊花 8 克,白藓皮 10 克,白附子 8 克,桂枝 8 克。将以上药物水煎取 500 毫升药液,趁热用药液蒸气熏鼻,熏时患者应尽量深吸气,使药蒸气进入鼻腔内。待药液 变温后,即可用药液冲洗鼻

3、腔。每日熏洗 3 次,连用 35 日即愈。在用药过程中,患者应 注意平日少食辛辣及腥物,多食蔬菜水果,躲避异味,冷天应注意保暖,平时多锻炼,尽 量用冷水洗脸。 这个治鼻炎的方子叫桔梗元参汤,是治疗鼻塞、鼻涕多的那种鼻炎,方子是:桔梗 9 克、元参 9 克、杏仁 9 克、橘皮 9 克、半夏 9 克、茯苓 9 克、甘草 6 克、生姜 9 克。就这 么个方子,基本属于食疗的范围,里面多半的药都是食物。我给各位解解,其中桔梗是升 的,开肺气、解毒排脓;元参是升的,润燥解毒;杏仁是降的,降肺金之气;橘皮入气分, 清理肺气,化痰降逆;半夏是降的,和胃降逆;茯苓是升的,去除水湿,助脾气之升;甘 草是补脾胃的

4、,坐镇中州;生姜是散寒的,可以散在外表之寒。就是这么个简单的方子。黄元御认为是这个圆圈转得不大灵光了,导致上面的气 机堵在那里,所以会出现鼻塞等症状。中医以前也说过:九窍不和,皆属脾胃。就是这个 道理。 辛夷花 15g、双花 15g、公英 15g、地丁 15g、防风 10g、蝉蜕 5g、黄芩 10g、丹皮 8g、白鲜皮 10g、桂枝 8g。煮药时用药汽熏鼻,药液放凉后洗鼻腔。 黄芪 10 防风 10 白术 10 白芍 15 黄柏 10桔梗元参汤清朝名医黄元御在四圣心源中治疗鼻炎的方子,成分为桔梗(9 克) 、元参 (9 克) 、杏仁(9 克) 、橘皮(9 克) 、半夏(9 克) 、茯苓(9 克

5、) 、甘草(6 克) 、生姜(9 克) 。编辑本段关于鼻病根原黄元御在四圣心源卷八中将鼻病根原解释为下:鼻病根原鼻病者,手太阴之不清也。肺窍于鼻,司卫气而主降敛。宗气在胸,卫阳之本, 贯心肺而行呼吸,出入鼻窍者也。肺降而宗气清肃而鼻通,肺逆则宗气壅阻而鼻塞。涕者, 肺气之熏蒸也。肺中清气,氤氲如雾,雾气飘洒,化为雨露,而输膀胱,则痰涕不生。肺金不清,雾气瘀浊,不能化水,则凝郁于胸膈而痰生,熏蒸于鼻窍而涕化。痰涕之作,皆 由于辛金之不降也。 肺金生水而主皮毛,肺气内降,则通达于膀胱,肺气外行,则熏 泽于皮毛。外感风寒而皮毛闭秘,脏腑郁遏,内不能降,外不能泄,蓄积莫容,则逆行于 鼻窍。鼻窍窄狭,行

6、之不及,故冲激而为嚏喷。肺气熏腾,淫蒸鼻窍,是以清涕流溢,涓 涓而下也。 肺气初逆,则涕清,迟而肺气堙郁,清化为浊,则滞塞而胶黏。迟而浊郁 陈腐,白化为黄,则臭败而秽恶。久而不愈,色味如脓,谓之鼻痈,皆肺气逆行之所致也。 其中气不运,肺金壅满,即不感风寒而浊涕时下,是谓鼻渊。鼻渊者,浊涕下不止也。 (素问语。 )肺气之郁,总由土湿而胃逆,胃逆则浊气填塞,肺无降路故也。 四种鼻病的对应药方桔梗元参汤:治肺气郁升,鼻塞涕多者。用法:煎半杯,热服。 五味石膏汤: 治肺热鼻塞,浊涕粘黄者。用法:煎半杯,热服;胃寒,加干姜。成分:五味(一钱) 、石 膏(三钱) 、杏仁(三钱) 、半夏(三钱) 、元参(三

7、钱) 、茯苓(三钱) 、桔梗(三钱) 、生 姜(三钱) 。 黄芩贝母汤:治鼻孔发热生疮者。用法:煎半杯,热服。成分:黄芩 (三钱) 、柴胡(三钱) 、芍药(三钱) 、元参(三钱) 、桔梗(三钱) 、杏仁(三钱) 、五味 (一钱) 、贝母(三钱,去心) 。 苓泽姜苏汤:治鼻塞声重,语言不清者。用法:煎半 杯,热服。成分:茯苓(三钱) 、泽泻(三钱) 、生姜(三钱) 、杏仁(三钱) 、甘草(二钱) 、 橘皮(三钱) 、柴苏叶(三钱) 。编辑本段桔梗元参汤解该方子属于食疗范围,里面多半的药都是食物。其中桔梗是升的,开肺气、解毒 排脓;元参是升的,润燥解毒;杏仁是降的,降肺金之气;橘皮入气分,清理肺气

8、,化痰 降逆;半夏是降的,和胃降逆;茯苓是升的,去除水湿,助脾气之升;甘草是补脾胃的, 坐镇中州;生姜是散寒的,可以散在外表之寒。黄元御认为是人体内的气机升降圆圈转得 不太灵光了,导致上面的气机堵在那里,所以会出鼻塞等症状。中医以前也说过:九窍不 和,皆属脾胃。 (本段摘自罗大伦神医这样看病 ) 1外感风寒 治法:疏风散寒,辛温通窍。 方药:苍耳子散(济生方)加减。苍耳子 9g,辛夷 9g,羌活 9g,防风 9g,藁本 9g,川芎 9g,白芷 15g,细辛 3g,升麻 9g,本通 6g,甘草 6g。咳嗽重者加紫苑,款冬花; 挟湿者加藿香,佩兰。 2外感风热 治法:疏风清热,宣肺通窍。 方药:桑

9、菊饮(温病条辨)合苍耳子散加减。菊花 12g,桔梗 9g,连翘 9g,杏仁 9g,薄荷 9g,桑叶 9g,苍耳子 9g,白茫 15g,黄芩 9g,甘草 9g。咽痛者加射干,马勃; 涕黄带血者加生地,银花。 3肺脾气虚,邪滞鼻窍 治法:温肺益气,祛风通窍。 方药:温肺止流丹(疡医大全)加味。人参 9g,黄茂 15g,白术 9g,炙甘草 9g, 细辛 3g,白芷 5g,苍耳子 9g,鱼脑石 15g,桔梗 9g,诃子 6g。 4脾气虚,邪滞鼻窍 治法:健脾利湿,祛风通窍。 方药:参苓白术散(太平惠民和剂局方加味。党参 9g,茯苓 159,白术 9g,淮山 药 30g,炒扁豆 9g,莲子 15g,薏苡

10、仁 30g,石菖蒲 9g,苍耳子 9g,陈皮 9g,湿重者加泽 泻,车前草;有寒象者,加荆芥、细辛。 5邪毒久留,气滞血瘀治法:调和气血,行滞化瘀。 方药:当归芍药汤(广州中医学院编中医耳鼻喉科学)加味。当归 12g,赤芍 15g,川芎 9g,桃仁 9g,红花 9g,地龙 9g,辛夷花 9g,白菊花 12g,薄荷 9g,黄芩 9g, 茯苓 15g,泽泻 12g,白术 9g,甘草 6g。肺气虚者加黄芪,诃子;热重者加黄芩、贝母; 头痛者加白芷,藁本,蔓荆子。 二、其他疗法 (一)外治 1滴鼻:辛夷花滴鼻液:辛夷花 100g,水煎一次余 300ml,去渣,过滤,加入适 量防腐剂,装瓶备用,日 3

11、次,每次 12 滴。 (中医耳鼻喉科学广州中医学院编)。 复方鹅芩滴鼻液:鹅不食草 90g,黄芩 90g,金银花 90g,辛夷 90g,白芷 90g,川芎 60g, 细辛 45g,甘油 300ml,配制成 1000ml 液体,瓶装滴鼻(实用中西医结合杂志, 1993;6(6):305) 2碧云散吹鼻:每日 34 次。碧云散(医宗金鉴):鹅不食草、川芎、细辛、辛 夷花、青黛共研细未。 3下鼻甲注射:毛冬青注射液行下鼻甲粘膜下注射,每侧 2ml,每周 1 次,3 次为 一疗程(中医耳鼻喉科学山东中医学院编)复方红花注射液:红花,当归、赤芍、辛 夷,配制成每 ml 含 1g 的注射液,于下鼻甲粘膜下

12、每侧注入 1ml,每周 2 次,216 次为 一疗程(辽宁医学杂志,1993;7(4):213)。下鼻甲表面粘膜麻醉后注入 1530ml 中药消痔灵,一周后见下鼻甲硬化缩小,效果较差者可重复注射一次。 (中国中西医结合杂 志,1992;12(5):311)。 中药 1银翘解毒冲剂:每次 12 袋冲服,每日 3 次。具有辛凉解表,清热解毒作用。 用于治疗风热感冒,发热头痛之证。 2板蓝根冲剂:每包 10g,每次 12 包冲服,每日 2 次。具有清热解毒凉血及抗病 毒之功效,用于治疗急性鼻炎。 3千柏鼻炎片:每次 34 片,每日 3 次服用。具有清热解毒,活血祛风功效。 4藿胆丸:每次 36g,每

13、日 2 次服。具有清风热,通鼻窍作用,用于风热上扰引起 的鼻塞,时流浊涕者。 5鼻炎康:每次 4 片,日 3 次。具有清热解毒,宣肺通窍,消肿止痛之功效。 6鼻渊舒口服液:每次 10ml 口服,每日 23 次,具有清热解毒,疏风排脓,止痛 消肿,通鼻窍之作用。用于急慢性鼻炎及鼻窦炎等。 中药治疗鼻炎 1)肺肾阴虚:鼻内干灼,嗅觉减退,鼻内粘膜萎缩,鼻甲缩小,鼻腔宽 大,黄绿色痂皮多,或有少量鼻衄,常伴咽痒干咳、五心烦热、语言乏力;舌红苔少,脉细 数等肺肾阴虚证。其治疗宜用滋养肺肾,润燥通窍。方药:百合固金汤加减:生地黄 20g,熟地黄 20g,麦冬 15 g,白芍 15g,玄参 10g,当归

14、10g,百合 10g,川贝母 10g,桔 梗 6g,甘草 6g。若鼻内粘膜萎缩甚者,加天冬、黄精、阿胶。(2)脾虚湿蕴:鼻干涕臭, 涕痂留于鼻腔,色微黄而绿,嗅觉减退或丧失。鼻甲萎缩较甚。常伴头昏头痛,乏力纳呆, 舌淡脉缓弱等。其治法为健脾益气,化湿开窍。 中药治疗鼻炎方用:参苓白术散加味:党参 15g,山药 12g,白术 12g,茯苓 15g,薏 仁 15g,扁豆 15g,砂仁 10g,陈皮 10g ,桔梗 10g。血虚者加熟地黄 15g,当归 12g,白 芍 12g,川芎 12g。(3)阴虚肺燥:鼻干无涕,嗅觉减退,鼻粘膜色红干燥,轻度萎缩、渗 血,鼻甲缩小,咽痒,干咳少痰;舌红少苔,脉细

15、数。治宜养阴润肺,润燥荣鼻。方用养阴 清肺汤加减。药用:生地黄 15g,麦冬 15g,玄参 12g,沙参 15g,白芍 12g,丹皮 12g,川 贝母 12g,炙甘草 6g。易衄,加白茅根 15g。(4)阴虚瘀阻:鼻干,鼻塞、鼻粘膜极度萎缩,屡治不效,嗅觉失灵;舌暗红,有瘀点,少苔,脉细涩。治宜滋阴养血,祛瘀生新。方用归 芍红花散加减:生地黄 15g,熟地 15g,山药 12 g ,杞果 12g,桃仁 12g,红花 10g,赤芍 12g,当归 15g,丹参 15g,甘草 6g。涕痂积留较多鼻气臭,加车前子 15g,茯苓 15g。其 外用药可以用“鼻炎灵”滴鼻,以润肌复萎,利鼻通窍。( 鼻炎灵组

16、成:苍耳子、白芷、 辛夷各 60g,冰片粉 6g,薄荷霜 5g,芝麻油 500ml,液体石蜡 1000ml。制法:将苍、芷、 辛、油同放锅内,浸泡 24h,加热,待药呈黑黄色捞出,再下冰片、薄荷霜、液体石腊, 搅匀,冷却后过滤,分装入瓶内备用。用法:滴鼻,每次 2 滴,每日 2 次。作用:清热消 肿,芳香透窍。适用于鼻粘膜充血,或干燥萎缩,鼻塞流涕,嗅觉失灵等。)。中药治疗鼻炎之蒜醋治好过敏性鼻炎取大蒜、米醋适量。将蒜削除根皮装入酒坛中,灌满醋-浸没蒜瓣为止,然后密 封。30 日后启封,食蒜,同时用小口瓶装上蒜醋,每晚看电视时对准双鼻嗅熏 30 分钟。 蒜醋嗅熏 7 日,鼻塞、头痛、打喷嚏、流鼻涕等过敏性症状即可全部消失,不药而愈。 爱心提示:以上介绍用方,请务必咨询当地正规中医医院,结合自身生理特点和不同 的病理变化,辨证选择使用。秦九丸与二至丸或龟苓膏石胡荽. 野园荽 . 治疗鼻炎 鹅不食草研细末, 由病人自行

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