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1、华坪县船房卫生院卫生服务宣传单一、基本公共卫生项目的总目标是什 么？答：通过实施基本公共卫生服务项目，明确政府责任，对居民健康问题实施干预措施，减少主要健康危险因素，有效预防和控制传染病及慢性非传染性疾病，充分发挥中医药在疾病预防保健中的作用，加强突发公共卫生事件应急机制建设，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使城乡居民逐步获得均等化的基本公共卫生服务，不断提高全体居民健康水平。二、实施基本公共卫生服务项目阶段 目标是什么？答：1、到 2011 年，普及基本公共卫生服务项目，城乡和区域之间公共卫生服务差距明显缩小；2、2020 年，基本公共卫生服务均等化的机制逐步建立完善，主要健
2、康危险因素得到有效控制，城乡居民健康水平得到进一步提高。三、实施基本公共卫生服务项目具体 内容是什么？答：具体服务项目（分为三类九项）：1、针对全体人群的公共卫生服务建立居民健康档案、开展健康教育。2、针对重点人群的公共卫生服务儿童保健服务、孕产妇保健服务、老年人保健服务。3、针对疾病预防控制的公共卫生服务预防接种、传染病报告和处理、慢性病管理、重性精神疾病患者管理。四、实施基本公共卫生服务项目，目 前所必须要开展的工作是什么？1、建立居民健康档案：以系统、规范、准确地掌握全民健康状况，做好保健和对各种健康问题及时做出干预和处置为目标，加强社会公共卫生问题的管理。在自愿和引导的基础上，为辖区常
3、住人口建立统一、规范的居民健康档案。建档以 0-36 个月儿童、孕产妇、老年人、慢性病患者等人群为重点。居民健康档案内容包括基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录和其他医疗卫生服务记录。健康档案要及时更新内容并逐步实现计算机管理。2、健康教育：以提高居民健康素养为目标，采取发放健康教育图文和播放影音资料，设置健康教育宣传栏、开展公众健康咨询活动、举办健康知识讲座等形式在全社会开展广泛的全民健康教育。什么是流脑?流行性脑脊髓膜炎简称流脑，它是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病，传染性较强。在 2003 年全国上半年按规定报告的 27 种法定管理传染病中占重要地位：死亡数、病死率均占第 6 位
4、，仅次于传染性非典型肺炎。流脑的流行有明显的季节性和周期性，冬春季发病率高，一般从每年 1 月份开始发病，三四月份是高峰期。据统计，每年的 2 到 4 月， “流脑”的发病率占全年的 60%左右，其特点是起病急、病情重、变化多、传播快、流行广，来势凶猛，病死率高，危害性大。该病主要通过空气飞沫传播。起病急骤凶险，若不及时抢救，常于 24 小时内危及生命。流脑病菌存在于鼻咽腔分泌物中，通过咳嗽、打喷嚏等飞沫传播，免疫力弱，病菌就可能进入血液循环，在血液中繁殖形成败血症，进一步随血流侵犯脑组织和脊髓外的被膜，引发脑脊髓膜炎。这种病的潜伏期一般为 23天，最长的为一周。流脑病毒普遍易感，在各年龄组人
5、群中均可发生。流脑一般好发于小年龄段儿童，患者主要是15 岁以下的少年儿童，特别是 6 个月至 2 岁的婴幼儿容易感染，因为幼儿自身抵抗力差，容易患病；大年龄段儿童中，如果是机体免疫功能有缺陷(或比较低下)，家长也应当警惕。近年来，临床上也发现有成年人患此病，而成人的病死率高。发热、头痛、呕吐是流脑三大主要症状。婴儿症状表现不典型，往往伴有高热、拒食、烦躁、哭闹不安等；暴发型流脑病人起病急骤，病情凶险，如不及时抢救可导致严重后果。常见食物中毒及其预防知识食物中毒是指吃了不洁或有毒食物而导致的疾病。通常在吃了有问题的食物 1 至 72 小时内发病，病情严重者可以致命。食物中毒一般分为微生物性(包
6、括细菌性和真菌性食物中毒)、化学性、有毒动植物中毒。一、细菌性食物中毒细菌性食物中毒是指进食含有细菌或细菌毒素的食物而引起的食物中毒。在各类食物中毒中，细菌性食物中毒最多见。其中又以沙门氏菌、金黄色葡萄球菌最为常见，其次为蜡样芽胞杆菌。细菌性食物中毒发病率较高而病死率较低，多发生在气候炎热的季节。(一)几种常见细菌性食物中毒的特点1沙门氏菌食物中毒： 沙门氏菌常存在于被感染的动物及其粪便中。进食受到沙门氏菌污染的禽、肉、蛋、鱼、奶类及其制品即可导致食物中毒。一般在进食后 1236 小时出现症状，主要有腹痛、呕吐、腹泻、发热等，一般病程 34 天。2金黄色葡萄球菌食物中毒：金黄色葡萄球菌存在于人
7、或动物的化脓性病灶中。进食受到金黄色葡萄球菌污染的奶类、蛋及蛋制品、糕点、熟肉类即可导致食物中毒。一般在进食后 16 小时出现症状，主要有恶心、剧烈的呕吐(严重者呈喷射状)、腹痛、腹泻等。一般在 1-3 天痊愈，很少死亡。3蜡样芽孢杆菌食物中毒：蜡样芽孢杆菌主要存在于土壤、空气、尘埃、昆虫中。进食受到蜡样芽孢杆菌污染的剩米饭、剩莱、凉拌菜、奶、肉、豆制品即可导致食物中毒。呕吐型中毒一般在进食后 1-5 小时出现症状，主要有恶心、呕吐、腹痛。腹泻型中毒一般在进食后 8-16 小时出现症状，主要有腹痛、腹泻。预后较好。预防措施：(1)严格食品的采购关。禁止采购腐败变质、油脂酸败、霉变、生虫、污秽不
8、洁、混有异物或者其他感官性状异常的食品以及未经兽医卫生检验或者检验不合格的肉类及其制品(包括病死牲畜肉)。(2)注意食品的贮藏卫生，防止尘土、昆虫、鼠类等动物及其他不洁物污染食品。(3)食堂从业人员每年必须进行健康检查。凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎等消化道疾病(包括病原携带者)，活动性肺结核，化脓性或者渗出性皮肤病以及其他有碍食品卫生的疾病的，不得从事接触直接入口食品的工作。(4)食堂从业人员有皮肤溃破、外伤、感染、腹泻症状等不要带病加工食品。(5)食堂从业人员工作前、处理食品原料后、便后用肥皂及流动清水洗手。(6)加工食品的工具、容器等要做到生熟分开。加工后的熟制品应当与食品原料或半成品分开
9、存放，半成品应当与食品原料分开存放。(7)加工食品必须做到烧熟熟透，需要熟制加工的大块食品，其中心温度不低于 70。(8)剩余食品必须冷藏，冷藏时间不得超过 24 小时，在确认没有变质的情况下，必须经高温彻底加热后，方可食用。(9)带奶油的糕点及其他奶制品要低温保藏。(10)储存食品要在 5以下。若做到避光、断氧，效果更佳。生、熟食品分开储存。一旦中毒，应立即就医就诊。二、化学性食物中毒 化学性食物中毒是指误食有毒化学物质，如鼠药、农药、 亚硝酸盐等，或食入被其污染的食物而引起的中毒。发病率和病死率均比较高。毒鼠强中毒：毒鼠强毒性极大，对人致死量 5 一 12 毫克。一般在误食 1030 分钟
10、后出现中毒症状。轻度中毒表现头痛、头晕、乏力、恶心、呕吐、 口唇麻木、酒醉感。重度中毒表现突然晕倒，癫痫样大发作，发作时全身抽搐、口吐白沫、小便失禁、意识丧失。亚硝酸盐中毒：俗称“工业用盐” 。摄入亚硝酸盐 0.2-0.5 克就可以引起食物中毒，3 克可导致死亡。发病急，中毒表现为口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧症状，重者眼结膜、面部及全身皮肤青紫。自觉症状有头晕、头痛、无力、心率快等.预防措施：(1)严禁食品贮存场所存放有毒、有害物品及个人生活物品。鼠药、农药等有毒化学物要标签明显，存放在专门场所并上锁。(2)不随便使用来源不明的食品或容器。(3)蔬菜加工前要用清水浸泡 5-10 分钟后，再用清水
11、反复冲洗。一般要洗三遍，温水效果更好。(4)水果宜洗净后削皮食用。(5)手接触化学物后要彻底洗手。(6)加强亚硝酸盐的保管，避免误作食盐或碱面食用。(7)苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜。(8)食堂应建立严格的安全保卫措施。严禁非食堂工作人员随意进入学校食堂的食品加工操作间及食品原料存放间。厨房、食品加工间和仓库要经常上锁，防止坏人投毒。一旦中毒，应立即就医就诊。三、有毒动植物中毒有毒动植物中毒是指误食有毒动植物或摄入因加工、烹调方法不当未除去有毒成分的动植物食物引起的中毒。发病率较高，病死率因动植物种类而异。近几年学校常见的集体有毒动植物中毒有四季豆中毒、生豆浆中毒、发芽马铃薯中毒等。因学生
12、误食有毒动植物导致的中毒有河豚鱼中毒、毒蕈中毒、蓖麻籽中毒、马桑果中毒等。1.四季豆中毒未熟四季豆含有的皂贰和植物血凝素可对人体造成危害，如进食未烧透的四季豆可导致中毒。一般在进食未烧透的四季豆后 15 小时出现症状，主要恶心、呕吐、胸闷、心慌、出冷汗、手脚发冷、四肢麻木、畏寒等，一般病程短，恢复快，预后良好。预防措施：烹调时先将四季豆放入开水中烫煮 10 分钟以上再炒。一旦中毒，应立即就医就诊。2生豆浆中毒生大豆中含有一种胰蛋白酶抑制剂，进入机体后抑制体内胰蛋白酶的正常活性，并对胃肠有刺激作用。进食后051 小时出现症状。主要有恶心、呕吐、腹痛、腹胀和腹泻等。一般无须治疗，很快可以自愈。预防
13、措施：将豆浆彻底煮开后饮用。生豆浆烧煮时将上涌泡沫除净，煮沸后再以文火维持煮沸 5 分钟左右。一旦中毒，应立即就医就诊。3发芽马铃薯中毒马铃薯发芽或部分变绿时，其中的龙葵碱大量增加，烹调时又未能去除或破坏掉龙葵碱，食后发生中毒。尤其是春末夏初季节多发。一般在进食后 10 分钟至数小时出现症状。先有咽喉抓痒感及灼烧感，上腹部灼烧感或疼痛，其后出现胃肠炎症状，剧烈呕吐、腹泻。此外，还可出现头晕、头痛、轻度意识障碍、呼吸困难。重者可因心脏衰竭、呼吸中枢麻痹死亡。预防措施：马铃薯应低温贮藏，避免阳光照射，防止生芽：不吃生芽过多、黑绿色皮的马铃薯；生芽较少的马铃薯应彻底挖去芽的芽眼，并将芽眼周围的皮削掉
14、一部分。这种马铃薯不易炒吃，应煮、炖、红烧吃。烹调时加醋，可加速破坏龙葵碱。一旦中毒，应立即就医就诊。4毒蕈(有毒蘑菇)中毒我国有可食蕈 300 余种，毒蕈 80 多种，其中含剧毒素的有 10 多种。常因误食而中毒，夏秋阴雨季节多发。一般在误食后 056 小时出现症状。胃肠炎型中毒主要表现为恶心、剧烈呕吐、腹痛、腹泻等，病程短，预后良好；神经精神型中毒主要症状有幻觉、狂笑、手舞足蹈、行动不稳等，也可有多汗、流涎、脉缓、瞳孔缩小等，病程短，无后遗症；溶血型中毒发病 34 天出现黄疸、血尿、肝脾肿大等溶血症状，死亡率高。预防措施：加强宣教，防止误食。一旦中毒，应立即就医就诊。5蓖麻籽中毒蓖麻籽含蓖
15、麻毒素、蓖麻碱和蓖麻血凝素 3 种毒素，以蓖麻毒素毒性最强，1mg 蓖麻毒素或 160mg 蓖麻碱可致成人死亡，儿童生食 12 粒蓖麻籽可致死，成人生食 312 粒可导致严重中毒或死亡。食用蓖麻籽的中毒症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出血，严重的可出现脱水、休克、昏迷、抽风和黄疸，如救治不及时，23 天出现心力衰竭和呼吸麻痹。目前对蓖麻毒素无特效解毒药物。蓖麻籽无论生熟都不能食用。但由于蓖麻籽外观漂亮饱满，易被儿童误食。预防措施：加强宣传教育，防止误食。一旦中毒，应立即就医就诊。呼吸道传染病防控重点1保持良好的个人及环境卫生。2勤洗手，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手。双手接触呼吸道分泌物后(如打喷嚏后)应立即洗手。3打喷嚏或咳嗽时应用手帕或纸巾掩住口鼻，避免飞沫污染他人。患者在家或外出时佩戴口罩，以免传染他人。4均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。5学校教室、宿舍等人员集中的场所每天应开窗通风数次，保持室内空气新鲜。6在呼吸道传染病高发期，尽量不到人多拥挤、空气污浊的场所：不得已必须去时，最好戴口罩。7在流感流行季节前接种流感疫苗也可减少感染的机会或减轻流感症状。8，防控呼吸道传染病，关键要做到“四早” ，即早发现、早报告、早隔离、早治疗。
