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1、医院医院医务人员职业防护制度医务人员职业防护制度一、标准预防 （一）认为病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染 性，须进行隔离，凡接触上述物质者均必须采取防护措施， 不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜。 其基本特点为： 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的 传播； 2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防 止疾病从医务人员传至病人，因此，既保护了医务人员， 又保护了病人； 3、根据各种疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施， 包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（飞沫隔离） 。 二、标准预防的措施 （一）洗手 接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物及
2、 污染的物品时，不论是否戴手套，都必须洗手；遇有下属 情况必须立即洗手：1、摘出手套后；2、接触病人前后； 3、可能污染环境或传染其他人时。 （二）戴手套 接触病人的上述物质及其污染物品时，接 触病人粘膜和非完整皮肤前均应戴手套；对同一病人既接 触清洁部位，又接触污染部位时，应更换手套。 （三）上述物质可能发生喷溅时，应戴眼罩、口罩、并穿 防护衣，以防止医务人员皮肤、粘膜和衣服的污染。 （四）被上述物质污染的医疗用品和仪器设备应及时处理， 重复使用的医疗仪器设备用于下一病人前应进行消毒或适 当消毒。 （五）污染的床单及时处理，防止接触病人的皮肤粘膜， 以防污染衣物及微生物传播。 （六）锐利器具
3、和针头应小心处理，以防刺伤。 （七）医护人员进行各项医疗操作、清洁及环境表面消毒 时，应严格遵守各项操作规程。 污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。 三、医护人员的防护要求（一）基本要求： 防护对象：在医疗机构中从事诊疗活动的所有医护人员。 着装要求：工作服、工作帽、医用口罩、工作鞋。 （二）加强防护： 防护对象：进行体液或可疑污染物操作的医护人员；传染 病流行期间发热门诊的工作人员；转运疑似或临床诊断为 传染病人的医务人员和司机。 着装要求：在基本防护的基础上，可按危险程度使用以下 防护用品： 隔离衣：进入传染病区时； 防护镜：有体液或其他污染物喷溅的操作时； 外科口罩：进入传染病区时；
4、 手套：操作人员皮肤破损或接触体液或破损皮肤粘膜的操作 时； 面罩：有可能被病人的体液喷溅时； 鞋套：进入传染病区时。 （三）严密防护： 防护对象：进行有创操作，如给呼吸道传染病人进行气管 插管、切开吸痰等操作或做传染病尸解的医务人员。 着装要求：在加强防护的基础上，使用面罩。 四、防护物品、药品的准备设备科和药剂科必须分别准备好出现职业暴露后所需的 物品、药品，以保证医务人员能得到及时治疗。所需物品：手套、防渗透性能的口罩及隔离衣或者围裙、 防护目镜、面罩、鞋套（设备科准备） 。所需药品：防治 HIV 用的两种逆转录酶抑制剂、一种蛋 白酶抑制剂；防治 HBV 用的乙肝高价免疫球蛋白及乙肝疫 苗；处理伤口用的 75%的酒精、0.5%的碘伏等消毒剂及冲洗 伤口用的生理盐水（药剂科准备） 。
