3月31日-关于冠心病

上传人:xzh****18 文档编号:35719770 上传时间:2018-03-19 格式:DOCX 页数:4 大小:24.33KB
返回 下载 相关 举报
3月31日-关于冠心病_第1页
第1页 / 共4页
3月31日-关于冠心病_第2页
第2页 / 共4页
3月31日-关于冠心病_第3页
第3页 / 共4页
3月31日-关于冠心病_第4页
第4页 / 共4页
亲,该文档总共4页,全部预览完了,如果喜欢就下载吧!
资源描述

《3月31日-关于冠心病》由会员分享,可在线阅读,更多相关《3月31日-关于冠心病(4页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。

1、冠心病的早期症状是什么?冠心病的早期症状是什么?心前区疼痛是冠心病的典型症状,当可引起患者的重视.但少数患者不典型的冠心病症状,使到患者掉以轻心,也常使医生误诊,从而延误了冠心病的诊治.(1)有些冠心病者,无胸痛发作,仅表现为房颤、室早、房室传导阻滞等各种心律失常,或以气促、夜间阵发性呼吸困难等心衰表现为首发症状,临床称之为“心律失常和心力衰竭型冠心病”,是冠心病较少见的一种类型.(2)心绞痛部位发生在胸部以外,表现为头痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛,常需要与相应器官所引起的不适相鉴别.(3)少数冠心病人,尤其是急性心肌梗塞时,仅出现脑血管病的表现,如头晕、肢体瘫痪、突然意识丧失和抽搐等脑循环障碍

2、,原因在于心肌梗塞时,心排血量下降以致脑供血减少,严重心律失亦常致脑供血减少.故老年人有脑血管表现时,应作心电图检查并短期内随访,以排除发生急性心肌梗塞的可能.(4)表现为上腹胀痛不适等胃肠道症状,特别是疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐、临床上易误诊为急性胃肠炎、急性胆囊炎、胰腺炎等.(5)若冠心病同时合并其它急性疾病,如糖尿病酮症酸中毒、急性感染、外科急症,即使发生急性心肌梗塞,症状亦常被掩盖.故病人及家属应及时向医生反映所患冠心病的病情,给医生提供参考.(6)由于老年人常记忆减退,感觉迟钝,对症状又不善表达,易被家人及医生所忽视,所以,在给老年人做有关检查时,别忘记了做个常规心电图.一旦发现有心肌

3、缺血的证据,即应对症治疗并进一步检查确诊。您好,冠心病的早期症状:呼吸急促、牙痛、肩臂疼痛、疲劳感、腿病、下肢浮肿,要考虑冠心病的表现。冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。它跟心绞痛不一样,即使你停止运动,或在紧张情绪消失后,它还会存在。冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。对于有上述症状,要及时检查冠脉造影或者是 64 排 CT 等,尽早诊断尽早治疗是冠心病的关键。冠心病典型症状是什么?冠心病典型症状是什么?一、临床症状:根据其临床症状,冠心病可分为 5 型:1、心绞痛型:表现为胸骨后的压榨感,闷胀感,伴随明显的焦虑,持

4、续 3 到 5 分钟,常发散到左侧臂部,肩部,下颌,咽喉部,背部,也可放射到右臂.有时可累及冠状动脉粥样硬化性心脏病这些部位而不影响胸骨后区.用力,情绪激动,受寒,饱餐等增加心肌耗氧情况下发作的称为劳力性心绞痛,休息和含化硝酸甘油缓解。有时候心绞痛不典型,可表现为气紧,晕厥,虚弱,嗳气,尤其在老年人。根据发作的频率和严重程度分为稳定型和不稳定型心绞痛.稳定型心绞痛指的是发作一月以上的劳力性心绞痛,其发作部位,频率,严重程度,持续时间,诱使发作的劳力大小,能缓解疼痛的硝酸甘油用量基本稳定。不稳定型心绞痛指的使原来的稳定型心绞痛发作频率,持续时间,严重程度增加,或者新发作的劳力性心绞痛(发生 1

5、个月以内),或静息时发作的心绞痛。不稳定性心绞痛是急性心肌梗塞的前兆,所以一旦发现应立即到医院就诊.2、心肌梗塞型:梗塞发生前一周左右常有前驱症状,如静息和轻微体力活动时发作的心绞痛,伴有明显的不适和疲惫。梗塞时表现为持续性剧烈压迫感,闷塞感,甚至刀割样疼痛,位于胸骨后,常波及整个前胸,以左侧为重。部分病人可延左臂尺侧向下放射,引起左侧腕部,手掌和手指麻刺感,部分病人可放射至上肢,肩部,颈部,下颌,以左侧为主。疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。有时候表现为上腹部疼痛,容易与腹部疾病混淆。伴有低热,烦躁不安,多汗和冷汗,恶心,呕吐,心悸,头晕,极度乏

6、力,呼吸困难,濒死感,持续 30 分钟以上,常达数小时。发现这种情况应立即就诊。怎样早期发现冠心病怎样早期发现冠心病? ?冠心病是中老年人的常见病和多发病,处于这个年龄阶段的人,在日常生活中,如果出现下列情况,要及时就医,尽早发现冠心病。(1)劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续 3-5 分钟,休息后自行缓解者。(2)体力活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解者。(3)出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。(4)饱餐、寒冷或看惊险影片时出现胸痛、心悸者。(5)夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适者;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、

7、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解者。(6)性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。(7)听到噪声便引起心慌、胸闷者。(8)反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓者。为及早发现冠心病,40 岁以上的人应定期做以下的检验:如果检验结果不正常或有其他的易患冠心病的危险因素,应该每五年作一次或更多次血胆固醇化验。每年作一次血压检查。每年作一次血糖检查。若属于冠心病的高危人群,就要请医生查看是否需要接受心电图检查。若需要进一步的检查,医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图。冠状动脉造影检查是诊断冠心病最肯定的方法。3、无症状性心肌缺血型:很多病人有广泛的冠状动脉

8、阻塞却没有感到过心绞痛,甚至有些病人在心肌梗塞时也没感到心绞痛。部分病人在发生了心脏性猝死,常规体检时发现心肌梗塞后才被发现.部分病人由于心电图有缺血表现,发生了心律失常,或因为运动试验阳性而做冠脉造影才发现。这类病人发生心脏性猝死和心肌梗塞的机会和有心绞痛的病人一样,所以应注意平时的心脏保健。心脏性猝死可发生在那些貌似健康的人身上,这里主要说的是冠心病中的一个类型,叫做不稳定斑块,因为冠状动脉粥样硬化斑块很小,没有堵塞血管,所以平时没有任何症状,但是,斑块会突然破裂,破裂以后,会在局部形成血小板、红细胞组成的血栓,很大,而且同时冠状动脉痉挛缩窄,出现严重缺血。然后,大面积心肌梗死,死掉了。4

9、、心力衰竭和心律失常型:部分患者原有心绞痛发作,以后由于病变广泛,心肌广泛纤维化,心绞痛逐渐减少到消失,却出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常,表现为心悸.还有部分患者从来没有心绞痛,而直接表现为心力衰竭和心律失常。5、猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后 6 小时内发生心脏骤停所致。主要是由于缺血造成心肌细胞电生理活动异常,而发生严重心律失常导致。冠心病的饮食要注意什么?冠心病的饮食要注意什么? 冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈、颔、手臂及胃部。它跟 心绞痛不一样,即使你停止运动,或在紧张情绪消失后,它还会存在。冠状动

10、脉性心脏病 发作的其他可能症状有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。 冠心病的饮食治疗原则是扶正祛邪,标本兼治,涤痰逐瘀,活血通络,补益气血。宜多吃新鲜蔬菜、水果,适当进食肉、鱼、蛋、乳,禁服烈酒及咖啡、浓茶,不宜进食糖类食品及辛辣厚味之品。华康骨伤医院专家介绍因为营养与冠心病的关系非常密切,因此制定合理的膳食原则对防治冠心病至关重要。 防治冠心病的合理膳食原则如下:1 减少每日胆固醇的摄取。胆固醇的摄入量不应超过 300mg/日,或 100mg 以下/每千卡总热量。2 脂肪的摄入,不应超过总热量的 30%,其中饱和脂肪酸应控制在占总热量的 10%以内。增加多不饱和脂肪酸、使饱和脂肪酸与不饱和

11、脂肪酸、多不饱和脂肪酸的比值宜为 0 711 。3 食用复合碳水化合物,少吃或不吃蔗糖或葡萄糖等简单的碳水化合物。4 总热量限制在标准量以内,使体重维持在标准水平,如果超重(标准体重5 公斤为正常) ,应进一步限制总热量,或适当增加体力活动。5 提倡多食新鲜蔬菜和水果,食用豆制品,食用液体植物油。6 尽量少吃富含饱和脂肪酸或胆固醇过多的肥肉、动物油、高脂奶品及蛋黄、动物内脏等食品。7 不要将饮用水软化。8 减少钠的摄入,以氯化钠计,每人的摄入量应首先争取达到 10 克/日以下,将来能减至5g /日以下为最好。 9 饮酒:不饮或少饮,每日量不超过 30g。 冠心病的治疗方法和可以用那些药?冠心病

12、的治疗方法和可以用那些药? 复方丹参滴丸 冠心苏合丸 益安宁 芪参益气滴丸 参芍片等。 冠心病的护理任务有哪些?冠心病的护理任务有哪些?1心绞痛发作时要绝对卧床休息,严密监护,应保持环境安静。2了解病人心理状态,消除不良情绪,避免各种诱因,加强生活护理。3心绞痛发作时立即停止活动,同时舌下含服硝酸甘油。观察抗心绞痛类药物的不良反应。如亚硝酸类用药后常有头痛、头胀、面红、头昏等血管扩张作用的表现。对此药物敏感者易发生直立性低血压。4给低脂、低胆固醇、高维生素、易消化的清淡饮食,少量多餐,不宜过饱,禁烟酒。5室温不宜过冷过热,因冷与热会增加心脏负担,心绞痛易发作。6给予氧气吸入,3 -4 升/分。

13、7严密观察下列各项:(1)心率、心律,疼痛部位、性质、持续时间及用药后是否好转。(2)夜间应加强巡视,因心绞痛常在夜间及清晨发作。(3)疼痛性质发生变化或心绞痛增频、加重,若病人疼痛持续 15 分钟以上或服药不缓解,应及时通知医生。 8.疼痛稳定后,可做适当的体力活动。 冠心病的其他回答:冠心病的其他回答:一、护理 1 注意气候变化 冬春季节是各种疾病发生和流行的季节,冬季早晚温差大,春天时风时雨的天气,均易诱 发心绞痛,因此,病人应随天气变化及时增减衣物,冷天注意保暖避免冷风刺激,不在清 晨迎风跑步、骑车;冬季室外活动最好不在清晨,应以 10:0011:00 或 15:00 阳光充足 时为宜

14、。夏天炎热卧室最好不要装空调,宜用电扇、低档降温,早晚倍同外出散散步做做 运动。 2 饮食方面 科学饮食如:低胆固醇、低盐低脂,少吃或不吃甜食;避免进食油炸食品;鱼子、蛋黄等, 进食勿过饱;对冠心病病人来说,限盐勿忘补钾。多吃富含钾元素食物,以利缓和钠,保护 心肌细胞;限制脂防的摄入量、控制含糖分高的食物多吃能降血脂食物如牛奶、羊奶、黄 豆、赤小豆、绿豆、蚕豆、豌豆、扁豆、芸豆、豆芽、胡萝卜、菜花、韭菜、大蒜、大葱、 洋葱、生姜、番茄、香菇、鲜菇、紫菜、海带、鱼类、柑苹果、山楂、花生等。 3 建立良好的生活方式 向病人讲解生活行为方式是影响冠心病的发生、发展及转归的重要因素之一,说明高血压、

15、高血脂、吸烟、肥胖是冠心病的危险因素。注意生活规律,控制情绪,放松精神,愉快生 活,保持心情平和,保证睡眠质量;若病人抽烟要劝阻戒烟,不饮浓茶、咖啡;养成定时排 便的习惯,保持大便通畅,避免便秘,以免用力排便而加重病情;避免做不胜任的体力劳动, 即使比赛也应以增加乐趣为目的,不以输赢论高低。 4 坚持服药 冠心病患者需要长期服药。应向病人讲解药物服用知识,要求遵医嘱不可随意停用或增减, 在用药过程中,帮助病人学会自我监测,如使用抗凝药阿司匹林时,应饭后服用,出现牙 龈出血、呕吐、黑便和皮肤出血点时立即停药;使用利尿药,注意观察尿量等,出现异常随 时就诊。病人外出时要随身携带硝酸甘油,居家时硝酸

16、甘油放在易取之处,定位放置,家 人也应知道,以便发病时及时取用; 受体阻滞剂与钙通道阻滞剂合用会出现抑制心脏的 危险,教会病人自测脉搏,脉搏60 次/min,应该暂停服药,去医院就诊。 5 警惕不明原因的疼痛 冠心病以心绞痛型、心肌梗死型最常见。心绞痛常表现为胸骨中上部的压榨痛、紧缩感、 窒息感及胸痛逐渐加重,且数分钟达到高潮等症状;心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中 断所导致,使相应的心肌严重持久地急性缺血。发现此情况赶急服硝酸甘油和拨 120 往医 院治疗。 总之,对病人应注意做好家庭护理,创造舒适安静的居住环境,保持心情愉快,避免劳累、 过饱餐、情绪激动、受寒、中暑、阴雨天气、急性微循环衰竭等常见诱因,做到服用药物 定时定量,有效的减少心血管事件的发生,提高病人的生活质量。 二、冠心病患者的食疗便方 1.海带 9 克草决明 15 克水煎,除去药渣,吃海带饮汤,或常以海带煎水饮汤。此方兼治肥 胖症。 2.菊花 3 克,山楂(切片)、草决明各 15 克,放入保温杯中用沸水冲泡,盖严,浸半小时, 代茶饮。 3.黑、白木耳各 10 克,水泡发,洗净放入碗中,加冰

展开阅读全文
相关资源
相关搜索

当前位置:首页 > 医学/心理学 > 基础医学

电脑版 |金锄头文库版权所有
经营许可证:蜀ICP备13022795号 | 川公网安备 51140202000112号