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1、妇科（一）妇科（一）单选题（单选题（200200 题，题，100100 分）分） 1 1、最合适哺乳期妇女的避孕措施是、最合适哺乳期妇女的避孕措施是 0.50.5 分分 A.紧急避孕药 B.短效口服避孕药 C.长效口服避孕药 D.安全期避孕 E.阴茎套避孕 正确答案：E 答案解析：阴茎套俗称避孕套，用优质乳胶制成男用避孕工具。使用方便，效果好，且能 避免交叉感染，阻止精子进入阴道，达到避孕的目的。哺乳期妇女禁用避孕药。 2 2、血压、血压 160/110mmHg160/110mmHg，尿蛋白，尿蛋白(+)(+)，下肢水肿，下肢水肿(+)(+)，伴头痛、眼花，为，伴头痛、眼花，为 0.50.5
2、分分 A.轻度妊高征 B.中度妊高征 C.先兆子痫 D.子痫 E.急进型高血压 正确答案：C 答案解析：轻度妊高征血压140/90mmHg，0.5g/24h；水肿明显，伴有头痛、眩晕、眼花、呕吐、上腹部不适及视物模糊等，如 不及时处理，将发展为子痫。 3838、2626 岁妇女，因妊娠岁妇女，因妊娠 8 8 周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色 苍白、出汗、胸闷，应考虑为苍白、出汗、胸闷，应考虑为 0.50.5 分分 A.子宫穿孔 B.腹腔内出血 C.吸宫不全 D.羊水栓塞 E.人工流产综合征 正确答案：E 答案解析：
3、人工流产综合反应主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所 致，同时与孕妇精神紧张，不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高的负压有关。临床表现为受 术者在人工流产术中或手术结束时，出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出 汗、头晕、胸闷，甚至发生昏厥和抽搐。一旦出现心率减慢，静脉注射阿托品 0.51mg， 效果满意。 3939、无排卵性功能失调性子宫出血是指、无排卵性功能失调性子宫出血是指 0.50.5 分分 A.经前诊刮子宫内膜呈分泌反应不良 B.月经期第 5 天诊刮子宫内膜为混合型 C.经前诊刮子宫内膜呈增生型 D.经前诊刮子宫内膜呈分泌型 E.子宫内膜为蜕膜 正确答案：C 答案解
4、析：月经来潮时由于中暑系统对雌激素的正反馈机制尚未成熟，有时即使卵泡发育 成熟却不能排卵，发生无排卵性功能失调性子宫出血；未能排卵，黄体颗粒细胞无法合成 孕激素，缺乏孕激素的作用子宫内膜不能呈分泌反应，因而子宫内膜持续为增殖期。 4040、容易发生失血性休克的是、容易发生失血性休克的是 0.50.5 分分 A.先兆流产 B.难免流产 C.过期流产 D.不全流产E.完全流产 正确答案：D 答案解析：不全流产时部分胚胎组织仍残留在宫腔内，影响子宫收缩血窦不能关闭，可致 大量持续性出血，甚至休克，若不及时处理可危及生命。过期流产时若胚胎死亡日久，胎 盘组织机化与子宫粘连不易剥离，易感染；同时胎盘在自
5、溶过程中，释放凝血活酶，消耗 纤维蛋白原致凝血功能障碍，发生弥散性血管内凝血（DIC） 。 4141、卵泡早期血含量甚微，排卵后分泌量开始增加，排卵后、卵泡早期血含量甚微，排卵后分泌量开始增加，排卵后 7 78 8 天分泌量达最高峰，以后天分泌量达最高峰，以后 逐渐下降的是逐渐下降的是 0.50.5 分分 A.卵泡刺激素 B.黄体生成激素 C.雌激素 D.孕激素 E.泌乳素 正确答案：D 答案解析：在卵泡期早期不合成孕激素；排卵前卵泡的颗粒细胞黄素化，激活胆固醇侧链 裂解酶 417-羟化酶等，使胆固醇转化为孕激素，开始分泌少量孕激素；排卵后血管侵 入颗粒细胞层，使黄体颗粒细胞内合成孕激素的胆固
6、醇增加而使孕激素逐渐增加；至排卵 后 78 日黄体成熟时分泌量达到高峰，以后逐渐下降。 4242、关于月经下列哪项是错误的、关于月经下列哪项是错误的 0.50.5 分分 A.月经周期从月经来潮第 1 天算起 B.经血一般不凝，是由于缺乏凝血因子 C.一次月经出血量为 3050ml D.正常月经周期是 2830 天加减 3 天 E.经血中含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道细胞 正确答案：B 答案解析：月经血中含有前列腺素及来自子宫内膜的大量纤溶酶，由于纤溶酶对纤维蛋白 的溶解作用，月经血不凝。 4343、卵子自卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的、卵子自卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是
7、在排卵后的 0.50.5 分分 A.45 天 B.910 天 C.1112 天 D.1314 天 E.1516 天 正确答案：B 答案解析：若卵子未受精，黄体在排卵后 910 日开始退化，其机制尚未完全明确。 4444、重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑、重度妊高征伴突发腹痛，阴道少量流血，血压下降，首先应考虑 0.50.5 分分 A.胎盘早剥 B.前置胎盘 C.子宫破裂 D.先兆临产 E.羊水过多 正确答案：A 答案解析：胎盘早剥典型症状是妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和阴道出血。重型以内出 血为主，胎盘剥离面积超过 l/3，多发生于妊娠晚期。主要症状为突然发生的持续性腹
8、痛，阴道无出血或少量出血，贫血程度与外出血量不成比例。严重时出现休克。重度妊高征易 伴发胎盘早剥。 4545、患者女，、患者女，2626 岁。停经岁。停经 6060 天后阴道出血天后阴道出血 1111 天。检查：子宫正常大小，质软，宫颈黏液天。检查：子宫正常大小，质软，宫颈黏液 见典型羊齿叶状结晶。应考虑为见典型羊齿叶状结晶。应考虑为 0.50.5 分分 A.先兆流产 B.卵巢性闭经 C.异位妊娠 D.无排卵性功血 E.黄体萎缩不全所致的出血 正确答案：D 答案解析：无排卵性功血可发生在妇女的各个时期，多见于青春期和更年期。特点是月经 周期紊乱，经期长短不一，经量时多时少，甚至大量出血。宫颈黏
9、液结晶检查经前出现羊 齿状结晶提示无排卵。 4646、卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的、卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的 0.50.5 分分 A.45 天 B.910 天 C.1112 天 D.1314 天 E.1516 天 正确答案：B 答案解析：排卵后卵泡膜血管破裂出血流入腔内，卵泡壁破口被纤维蛋白修复，血被吸收， 由类脂质颗粒细胞充填称黄体。若卵子受精，则黄体继续发育，称妊娠黄体。若未受精， 则黄体约于排卵后 910 天开始萎缩。 4747、关于早期妊娠的说法哪项正确、关于早期妊娠的说法哪项正确 0.50.5 分分 A.妊 12 周后，子宫超出盆腔，可引起尿频 B.已
10、婚生育年龄妇女，平时月经规律，一旦月经过期 10 天应疑为妊娠 C.于停经 6 周左右都具有“早孕反应” D.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据 E.妊娠第 4 周乳房开始增大、胀痛 正确答案：B 答案解析：凡育龄已婚妇女，平素月经规律，一旦月经过期 10 日以上，应首先考虑妊娠的 可能。约半数以上妇女，自停经 6 周左右开始，出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、 嗜睡及乏力等症状，称早孕反应。妊娠早期，增大的子宫压迫膀胱，可引起尿频。妊娠 8 周起，乳房逐渐增大、胀痛，乳头、乳晕着色，出现蒙氏结节。妇科检查：阴道和子宫颈 充血、变软，呈紫蓝色。子宫随妊娠月份逐渐增大变软，妊娠 6 周左右，子
11、宫体呈球形。 有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软，双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连，称为海 格征（Hegarsign） 。妊娠 12 周时子宫体约为 4848、流产的定义是、流产的定义是 0.50.5 分分 A.妊娠37 周，胎儿体重2500g 而终止妊娠 B.妊娠28 周，胎儿体重1000g 而终止妊娠 C.妊娠24 周，胎儿体重1500g 而终止妊娠 D.妊娠24 周，胎儿体重1000g 而终止妊娠 E.妊娠20 周，胎儿体重500g 而终止妊娠 正确答案：B答案解析：流产是指妊娠于 28 周末前终止,胎儿体重不足 1000g。 4949、关于月经的特点下列哪项是正确的、关于月经的特点下
12、列哪项是正确的 0.50.5 分分 A.有排卵才有月经 B.排卵在两次月经中间 C.月经期基础体温呈高温相 D.排卵发生在下次月经来潮前 14 天 E.排卵发生在月经周期第 14 天 正确答案：D 答案解析：排卵多发生在下次月经来潮前 14 日左右。 5050、关于排卵，下列说法正确的是、关于排卵，下列说法正确的是 0.50.5 分分 A.月经来潮后，黄体萎缩 B.受精后，黄体转变为白体 C.每一月经周期中同时有多个生长卵泡成熟 D.排卵多发生在下次月经来潮前 14 天左右 E.卵巢排出的卵子直接进入输卵管 正确答案：D 答案解析：从青春期开始至绝经前，卵巢在形态和功能上发生周期性变化，称为卵
13、巢周期。 每一月经周期中一般只有一个生长卵泡成熟。排卵一般发生在下次月经来潮前 14 天左右， 可在两侧卵巢轮流发生或持续于某一侧。若卵子受精，则黄体继续发育，称妊娠黄体。若 未受精，则黄体约于排卵后 910 天开始萎缩（黄体一般只维持约 14 天）月经来潮。黄体 退化后逐渐纤维化，成为白体。 5151、汇入下腔静脉、汇入下腔静脉 0.50.5 分分 A.子宫静脉 B.右卵巢静脉 C.左卵巢静脉 D.子宫动脉 E.卵巢动脉 正确答案：B 答案解析：卵巢静脉与同名动脉伴行，右侧汇入下腔静脉，左侧汇入左肾动脉。 5252、使宫颈口闭合，黏液变少、变稠，拉丝度减少的是、使宫颈口闭合，黏液变少、变稠，
14、拉丝度减少的是 0.50.5 分分A.FSH B.LH C.雌激素 D.孕激素 E.雄激素 正确答案：D 答案解析：孕激素对宫颈的生理作用是使宫颈口闭合，黏液分泌减少，性状变粘稠，拉丝 度减少。 5353、右侧卵巢动脉来自、右侧卵巢动脉来自 0.50.5 分分 A.髂外动脉 B.髂内动脉 C.髂总动脉 D.腹主动脉 E.肾动脉正确答案：D 答案解析：右侧卵巢动脉自腹主动脉发出。 5454、妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是、妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是 0.50.5 分分 A.全身小动脉痉挛 B.肾小球滤过率降低 C.水钠潴留 D.肝细胞坏死 E.弥散性血管内凝血 正确答案：A 答案
15、解析：全身小动脉痉挛是本病的基本病理变化。 5555、排卵性月经来潮是由于、排卵性月经来潮是由于 0.50.5 分分 A.雌激素撤退 B.孕激素撤退 C.雌、孕激素撤退 D.雄激素撤退 E.雌、孕、雄激素撤退 正确答案：C 答案解析：排卵后卵巢形成黄体，分泌雌孕激素，两者联合作用使 FSH、LH 合成和分泌又 受到抑制，进而抑制卵泡发育；黄体萎缩时，循环中雌孕激素下降，两者联合对 FSH、LH 的抑制作用逐渐解除，子宫内膜失去雌孕激素的支持而坏死、脱落、出血；月经周期第 14 日，子宫内膜功能层从基底层崩解脱离而引起月经来潮，这是孕酮和雌激素撤退的最 后结果。 5656、病毒性肝炎对妊娠的影响
16、不包括、病毒性肝炎对妊娠的影响不包括 0.50.5 分分 A.妊娠晚期患病，妊高征的发生率高 B.易发生产后出血 C.早产发生与围产儿死亡率明显增高 D.易发生 DIC E.仅在妊娠中晚期并发肝炎 正确答案：E 答案解析：妊娠早期患急性肝炎时，早孕反应加重；妊娠晚期发病时，容易并发妊高征。 分娩时因凝血因子合成功能减退，易发生产后出血，若为重症肝炎常并发 DIC。肝炎病毒 可通过胎盘进入胎儿血液循环感染胎儿，围产儿死亡率增高。乙型、丙型及丁型病毒可发 生母婴垂直传播，对胎儿影响较大。 5757、关于流产的治疗原则，以下哪项错误、关于流产的治疗原则，以下哪项错误 0.50.5 分分 A.先兆流产于妊娠早期可肌注黄体酮 B.难免流产可行吸宫术 C.不全流产应尽快清宫 D.感染性流产抗感染及刮宫应同时进行 E.子宫内口松弛症应在妊娠 1622 周时行子宫颈内口缝扎术 正确答案：D 答案解析：先兆流产可予以保胎治疗。黄体功能不全者可用黄体酮 20mg 肌注，每日 1 次， 至阴道出血停止，再减半量继续用药 12 周
