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1、中医院工作制度中医院工作制度中医院工作制度医院工作制度目医院工作制度目录录 一、医院领导干部深入科室制度-3 二、会议制度-3 三、请示报告制度-3 四、院总值班制度-4 五、卫生工作制度-4 六、病案管理制度-4 七、医疗登记、统计制度-4 八、图书管理制度-5 九、进修工作制度-5 十、赔偿制度-6 十一、传达、门卫工作制度-6 十二、出、入院工作制度-7 十三、住院处工作制度-7 十四、探视、陪伴制度-7 十五、急诊室工作制度-8 十六、抢救室工作制度-8 十七、急诊观察室工作制度-9 十八、门诊工作制度-9 十九、挂号室工作制度-10 二十、处方制度-10 二十一、注射室工作制度-11
2、 二十二、换药室工作制度-11 二十三、治疗室工作制度-11 二十四、病房管理制度-12 附：病房工作人员守则-12 附：住院规则-13 二十五、病历书写制度-13 二十六、查房制度-14二十七、医嘱制度-15 二十八、查对制度-15 二十九、会诊制度-17 三十、转院、转科制度-17 三十一、病案讨论制度-18 三十二、值班、交接班制度-18 三十三、护理工作制度-19 三十四、隔离消毒制度-20 三十五、病房小药柜管理制度-21 三十六、预防保健科工作制度-22 三十七、分娩室工作制度-22 三十八、手术室工作制度-22 三十九、麻醉科工作制度-24 四十、药剂科工作制度-24 四十一、医
3、疗器材管理制度-29 四十二、检验科工作制度-29 四十三、放射科工作制度-30 四十四、功能检查科工作制度-30 四十五、理疗科工作制度-31 四十六、针灸室工作制度-31 四十七、按摩室工作制度-32 四十八、营养室工作制度-32 四十九、供应室工作制度-32 五十、差错事故登记报告处理制度-34 五十一、财务科工作制度-34 五十二、收费处工作制度-34 五十三、财产物资管理制度-35 五十四、锅炉房工作制度-35 五十五、车辆管理使用制度-35 五十六、职工食堂管理制度-36 五十七、被服供应站（洗衣房）制度-36 医疗设备管理制度-40 医疗设备采购制度-41 医疗设备验收制度-42
4、 医疗设备领取制度-43 医疗设备报废制度-44卫生保洁制度-45 关于廉政建设的规定-46 贯彻医德规范措施-47 医德医风教育制度-48 院长接待日制度-49 卫生技术人员准入制度-50 新技术准入制度-51 审计制度-52 考核奖惩制度-53 安全教育制度-54 一、医院领导干部深入科室制度 1院领导必须坚持中医特色的办院方向，经常深入科室，调 查研究，检查党的中医政策的贯彻、落实、执行情况，认真总 结经验，抓好典型、及时推广。 2院领导每月至少深入各科室 1 次，带领有关干部全面检 查各项规章制度的执行情况，征求病人和工作人员意见，发 现问题及时解决。 3业务院长至少应有 14 时间参
5、加业务实践。如定期出门 诊、查房、参加重危病员的抢救，疑难病例的会诊及各种学 术活动，不断提高医疗质量和科学管理水平。 二、会议制度 1院办公会一般由正院长主持，其他院领导和职能科室负 责人参加，一般每周召开 1 次。传达上级指示，研究和安排 工作。 2院周会：由院长主持、科主任、护士长参加，每周 1 次。传 达上级指示和院办公会决定，安排本周工作。 3科周会：由科主任主持，每周 1 次。传达上级指示，研究安 排本周工作。 4护士长例会：由护理部主任或总护士长主持，各科室、病 区护士长参加，每周 1 次，总结上周护理工作，布置本周护 理工作。 5门诊例会：由医务科或门诊部主任主持，门诊各科负责
6、人 参加，每月 1 次。研究解决医疗质量、服务态度、急诊抢救、 病人就诊以及门、急诊管理和疫情报告等有关问题，协调各 科工作。 6晨会：由病房负责医师或护士长主持，全病房工作人员参加。进行交接班、听取值班人员汇报，解决医疗、护理以及管 理工作中存在的主要问题，布置当日工作。时间不能超过 30 分钟。 7工休座谈会：院每季 1 次，由行政副院长主持，科每月 1 次，由护士长主持。听取并征求住院病员及家属的意见，增 强团结，改进工作。 三、请示报告制度 凡有下列情况，必须及时向领导或有关部门请示报告： 1严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须 动员全院力量抢救时。 2凡有重危病人、重大
7、手术、首次开展的新疗法、新技术和 首次自制药品或剂型改革应用于临床时。 3需要紧急手术而病员的家属和单位领导不在时。 4收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时。 5发生医疗事故或严重医疗差错，损坏或丢失贵重器材和 贵重药品及成批药品变质时。 6增补、修改医院规章制度和技术操作常规时。 7工作人员因公出差、院外会诊、接受院外任务时。 8外宾、高干、著名劳动模范和名老中医住院时。 9病员死亡需要进行尸体解剖时。 10重大经济开支报批时。 四、院总值班制度 1院总值班由院级领导、和有关人员参加，负责处理非办公 时间的医务、行政和临时事宜，及时传达、处理上级指示和 紧急通知，签收机密文件，承接未办事项。 2负责检查夜间工作人员的工作情况。 3负责安全检查工作。 4做好值班记录，认真交接班，不得擅自离开工作岗位。 五、卫生工作制度 1把爱国卫生运动列入医院工作的议事日程。成立爱国卫 生运动委员会或小组，每季至少开
